营养Q&A

出场专家 刘遂谦

北京和睦家医院临床营养师，澳大利亚悉尼大学临床营养学专业硕士研究生，澳大利亚营养师协会认证执业营养师。

宝宝3个月，目前是全母乳喂养。只是我自己产后的身体状况一直不佳，嘴里经常溃疡。请问我的这些情况会不会通过母乳传给宝宝？要不要换喂配方奶？

建议先确定患病原因，再决定下一步的喂养方式。

很多被大家习惯性认为是“口腔溃疡”的症状，并不一定只是口腔溃疡，有些可能是某些疱疹病毒感染，有些可能是真菌感染。因此，建议抽空去医院检查一下，先要确定是什么原因引发的溃疡。如果只是营养状况不佳导致，不用担心母婴之间的传播，妈妈只需要调整自身的饮食、作息和心情；如果是疱疹病毒感染导致的，妈妈要在喂奶以及其他可能近距离接触宝宝的时候戴上口罩，避免通过口鼻传播带给宝宝感染源；如果是真菌感染，涉及用药，就需要遵医嘱和药师的建议来决定是否可以继续母乳喂养，还是需要临时用配方奶替代喂养。

1岁多的宝宝很依赖母乳，每天不好好吃饭只想着吃奶。请问这样的情况下，是不是应该断掉母乳（母乳量还是很充足的）？

母乳充足的情况下不建议断奶。重要的是，帮宝宝养成吃奶、吃饭分开的好习惯。

如果断掉母乳，宝宝吃饭又不够好或者进食能力还不够成熟，可能导致宝宝在一段时间内营养供给不足。所以，建议妈妈跟宝宝商量好，在某一顿正餐前，让家里别的大人陪宝宝先吃饭，并且要让宝宝明白妈妈出门了短时间内暂时赶不回来，讓他乖乖吃饭。同时，这一顿饭前，要让宝宝有足够的饥饿感，不能是“母乳已经喂个半饱”的状态。然后，慢慢形成两餐和三餐都如此的习惯。其实，在宝宝进餐和依赖母乳这件事上，很多时候都是妈妈心里割舍不下，如果妈妈的态度温柔却决断，宝宝是可以养成吃奶、正餐分开的好习惯的。

豆制品有营养，请问可以经常给1岁内的小宝宝吃吗？给小宝宝吃这类食品，有什么需要注意的？

在已成功添加肉、蛋类辅食的基础上可以少量吃一些。

1岁以内的宝宝，可以少量吃一点点豆腐和豆浆，但是要注意，一定要在肉类和蛋类已经成功添加之后再考虑豆制品的添加。需要注意的是：一定要充分加热熟透，目的是将豆制品中的胰蛋白酶充分破坏，避免引起腹泻、呕吐等不适反应。另外，豆制品中的低聚糖含量较多，多食容易胀气，所以，不要给宝宝吃得太多。