概述运动对老年人健康影响的研究现状

近入20世纪以来，随着人口老龄化的数量不断增加，使得老年性多发疾病也在逐年提高。阿尔默茨海默病又称为老年痴呆，主要的病理改变有脑血管损害、神经退行性改变、海马神经元的突触结构和功能改变等原因。尽管老年痴呆发病率与年龄的关系及人群的评估方法不同而异，但是总趋势是随着年龄的增大发病率在增高。随着现代经济的快速发展和科技的进步，使得很多疾病能够在先进的医疗技术下得到有效的遏制，有些疾病甚至可以根治，但也步不乏有一些顽固性疾病是无法彻底治愈的，例如老年痴呆就是就是一个典型的顽固性疾病。老年痴呆病人的主要临床表现为认知和记忆能力衰退、自理能力进行性减退等，严重影响着病人的生活质量。 众所周知经常运动好处多，对老年人而言常参加体育运动不仅可以提高生活质量，强身健体，还可以预防延缓疾病的发生。大量的实验研究证明有规律的体育运动是可以有效减缓老年痴呆的发病风险，因为经常体育锻炼是可以对人的大脑神经刺激、从而使得人的中枢神经系统活跃。

“生命在于运动”这句话已经深入人心，因为运动能使人变得年轻，增强人体免疫能力，推迟人体衰老，运动是延缓脑衰老的重要手段之一。运动在治疗一些慢性疾病方面研究越来越受到重视，就目前已经有不少研究证实合理适当的运动可以减少AD小鼠模型内Aa沉积，促进海马神经发育、突出重塑、血管发生以及减少胶质炎性反应等。运动还可以改善脑血管的损伤，因为长期参与体育锻炼可以改善循环系统功能，降低血脂，保持血压的稳定，同时也可降低血管性痴呆的发病风险，从而达到预防老年痴呆的目的。

异常的蛋白质慢慢破坏神经细胞的功能，最终破坏神经细胞而引起脑功能的障碍，导致记忆力、思维和行为功能受损。运动与脑血管损伤定期参与体育锻炼可以改善循环系统功能，降低血脂水平，使血压保持在相对正常的水平，降低血管性痴呆的发病风险，最终达到预防老年痴呆的目的。

运动与脑部血液供应Erislav V等的研究发现脑血流量降低与老年痴呆症的发展水平呈正比例关系。Larson研究发现，大脑海马区是老年痴呆病最早受到影响的区域，海马组织大量的减少严重影响老年人的认知功能。运动能够改善脑的血流量和氧气供应，诱导海马的纤维母细胞生长因子的生长提高了大脑的记忆力、视觉空间的能力以及注意力。同时运动还能够促进血流量增加以及红细胞数目的增多和血红蛋白浓度的升高，适宜的体育运动可增强人體血液循环，加快各器官组织的气体交换，进而使大脑得到充足的氧气以及营养物质供应。

运动与β淀粉样蛋白肽，Um H等通过对转基因大鼠进行16周跑台运动发现运动可以减少β淀粉样蛋白肽的生成、促进清除以及抑制它的神经毒性，进而达到预防和延缓老年痴呆症的进展。

运动与神经退行性病变电生理学研究发现：跑轮运动和跑台运动都能使海马DG区的LT P显著增强。研究发现：对大鼠进行为期8周的游泳训练后，安静对照组脑皮质运动区V层的大椎体细胞的胞体、核仁、树突棘密度均显著低于游泳组，这说明适宜运动对大脑皮质神经元的形态构造产生良好的效果。Erickson等选择了120名少动、静坐、无记忆问题的健康老年人作为研究对象，随机分为运动组和对照组2个组别，运动组每周进行3次运动。1年后对受试者的大脑进行MRI扫描，发现对照组的海马区比实验前萎缩了1-2%，但是运动组的海马区与实验前体积却增加了2%。

【参考文献】

[1] Radak Z， Hart N， Sarga L， et al. Exercise plays a preventive role against Alzheimer disease[J]J Alzheimers Dis，2010， 20：777-783.

[2] Erislav，V，ZlokoviC.Neurovascular mechanism of Alzheimer's neurode generation[J] .TRENDS Neuro，2005，28（4）：202一208.

[3] Larson，E B，Wang， L，Bowen， JD.Exercise is associated with reduced risk for incident dementia among persons 65 years of age and older[J].Ann Intern Med，2006，144：73一81.

[4] Um H，Kang E，Leem Y.Exercise training acts as a therapeutic strategy for reduction of the pathogenic phenotypes for Alzheimer' s disease in an NSE/APPsw-transgenic model[J].Int J Mol Med，2008，22：529一539.

[5] Kang，E.B，Kwon，i.S，Koo，J.H. Treadmil exercise represses neuronal cell death and inflammation during A p -induced ER stress by regulating unfolded protein response in aged presenilin 2 mutant mice[J]. Apoptosis，2013，18（11）：1332一1347.

[6] 白石，刘涛，赵晓慧.不同负荷游泳训练对大鼠大脑皮质形态学影响的实验研究[J].中国运动医学杂志，2003，5：474一478.

[7] Erickson KI，Voss MW， Prakash RS，etal.Exercise training icreases size of hipocampus and improve memory[J].Proe NatlAcad Sci，2011，108（7）：3017一3022.

作者简介：王欣（1991.10.17--），女，汉族，山东省淄博市人，硕士研究生在读，单位：沈阳体育学院研究生部，研究方向：运动医学。