综合护理模式在急性感染性心内膜炎中的价值探讨

宋 晓 娟

(延津县人民医院 新乡 453200)

感染性心内膜主要是由于患者感染真菌、病毒以及衣原体等原因，进而导致患者产生不同程度的心室壁内膜炎症[1]。感染性心内膜具有发病急促、病情进展快等特点，若未给予及时治疗和护理，将会严重影响患者的身体健康和生命安全[2]。外科手术对于该类疾病的治疗效果较为显著，能够在一定程度上降低该类疾病所造成的死亡率，但是，术后容易出现不同类型的并发症，因此，及时给予针对性的护理干预，能够在一定程度上减少并发症的发生[3～4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组试验均为心内膜炎患者自愿接受，并签署研究同意书，将2014年10月～2016年10月我院收治的96例急性感染性心内膜炎患者作为研究对象，随机分为综合组和常规组，各48例。其中，综合组男性28例，女性20例，年龄为48～82岁，平均年龄(66.42±5.52)岁；常规组男性26例，女性22例，年龄为50～86岁，平均年龄(66.78±5.85)岁。经统计学检验，两组患者的年龄、性别等基础资料差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

综合组行综合护理干预：(1)心理护理：由于感染性心内膜炎患者的发病较为急促，并且患病十分严重和危急，容易增加患者的焦虑和紧张等不良情绪，因此，护理人员应该积极与患者进行交流和沟通，积极向患者以及患者家属讲解有关该类疾病的发生机制和治疗原则，告知患者有关该类疾病可能引起的不良反应，提高患者的配合度和依从性，积极缓解患者的不良心理情绪。同时，向患者以及患者家属详细介绍该类疾病的成功案例，寻求患者的家属的帮助，使得患者能够充分感受到来自亲人和社会的关心和照顾，减轻患者不安情绪的发生；(2)病情护理：针对感染性心内膜炎患者而言，通常将与感染相关的临床表现作为该类疾病的临床症状，发热是最为常见的临床表现，因此，在护理该类患者的过程中，需要密切监测患者各项生命体征的变化情况，特别是患者体温的变化情况，每间隔4h测量一次患者体温，将真实体温详细记录在档，并描绘成真实的曲线图，为医生的后续治疗提供可靠的参考依据；(3)药物护理：护理人员应该根据患者的实际情况选择适当的抗生素治疗，严格观察患者的反应情况，观察患者是否出现不同程度的不良反应，例如：青霉素药物是否引起患者过敏等。告知患者在药物治疗的过程中，需要严格按照医嘱服用药物，切勿私自更改用药剂量和频率；(4)饮食护理：护理人员应该根据患者的患病情况和饮食习惯，制定针对性的饮食方案，多使用富含高蛋白、高维生素和高热量的食物，在患病期间食用半流质或者易于消化的食物。常规组行基础护理干预。

1.3 临床观察指标

观察并比较两组护理满意度、总体有效率以及生活质量评分。

1.4 统计学方法

本组试验所研究的相关指标和数据均使用SPSS21.0软件包进行分析和整理，若实验对象之间的数据在计算后P<0.05，则为存在明显意义。

2 结果

2.1 比较两组护理满意度

综合组护理满意度46例(95.83%)显著高于常规组32例(66.67%)，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组护理满意度比对[(n，%)]

分组例数非常满意满意不满意护理满意度综合组4836(75．00%)10(20．83%)2(4．17%)46(95．83%)常规组4814(29．17%)18(37．50%)16(33．33%)32(66．67%)χ2值----13．402P值----0．000

2.2 比较两组总体有效率

综合组总体有效率44例(91.67%)显著高于常规组34例(70.83%)，P<0.05，差异具有统计学意义，见表2。

2.3 比较两组生活质量评分

综合组生活质量评分(126.99±3.16)分显著高于常规组(114.82±3.65)分，t值=17.465，P值=0.000。P<0.05，差异具有统计学意义。

表2 两组总体有效率比对[(n，%)]

分组例数显效有效无效总体有效率综合组4836(75．00%)8(16．67%)4(8．33%)44(91．67%)常规组4812(25．00%)22(45．83%)14(29．17%)34(70．83%)χ2值----6．838P值----0．009

3 讨论

经过临床研究显示，急性感染性心内膜炎的发生几率呈现逐年增加的趋势，多发生于心脏病患者，急性期通常表现为寒战、发热以及食欲不振等临床症状[5]。特别是对于需要长时间接受药物治疗和静脉注射治疗的患者而言，在患者患病的过程中，将会增加心力衰竭以及栓塞等并发症的发生几率。因此，及时给予有效的护理干预具有十分重要的作用[6]。

本研究经过大量的讨论，得出结果：综合组护理满意度46例(95.83%)显著高于常规组32例(66.67%)，综合组总体有效率44例(91.67%)显著高于常规组34例(70.83%)，综合组生活质量评分(126.99±3.16)分显著高于常规组(114.82±3.65)分，差异均具有统计学意义。通过给予综合护理干预，给予患者更为优质和针对的护理服务，能够有效改善急性感染性心内膜炎患者的生活质量，在一定程度上提高患者对于护理服务工作的满意度，获取十分理想的护理效果。

概而言之，通过行综合护理干预，不仅能够提高急性感染性心内膜炎患者的生活质量，同时，还能够改善患者对于护理工作的满意度，值得用于急性感染性心内膜炎的护理过程中。

参 考 文 献

1 胡芳.综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用效果.中国实用医药,2015,10(5):229～230.

2 吴洁.急性感染性心内膜炎综合护理干预的疗效观察.大家健康(学术版),2015,9(12):193.

3 蒋晓玲,陈颖.观察综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用效果.世界最新医学信息文摘,2015,15(34):193.

4 董欢欢.综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用观察.中国继续医学教育,2015,7(30):238～239.

5 杨晓露.综合护理路径在急性感染性心内膜炎患者治疗中的效果分析.世界最新医学信息文摘,2015,15(94):210;212.

6 王晓杰,卓春梅,吕小羽,等.感染性心内膜炎患者的综合护理干预.中国卫生标准管理,2015,6(33):222～223.