咽炎片配合中药穴位贴敷治疗慢性咽炎痰凝血瘀型临床观察

姚秀丽

（河南省登封市中医院耳鼻喉科，河南 郑州 452470）

慢性咽炎属中医“喉痹”范畴，主要分为肺肾阴虚型、肝经郁热型、痰凝血瘀型［1］。本院用中药穴位贴敷治疗慢性咽炎痰凝血瘀型取得较好疗效，报道如下。

1 临床资料

共134例，均为本院2014年6月至2017年3月收治患者，随机分为两组各67例。对照组男40例，女27例；年龄20～42岁，平均（35.14±1.02）岁；病程7个月～13年，平均（5.25±0.32）年。观察组男41例，女26例，年龄21～41岁，平均（35.22±1.01）岁，病程8个月～12年，平均（5.19±0.29）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

诊断标准：符合西医慢性咽炎临床诊断，中医诊断符合痰凝血瘀型喉痹。咽干刺痛，活动、喝水后减轻，夜间刺痛严重，咽部暗红，舌有瘀斑，舌苔薄黄，脉涩沉。

纳入标准：符合中西医诊断标准， 年龄18～50岁。

排除标准：近期接受其他治疗。

2 治疗方法

两组均勤漱口，保持口腔、咽部清洁。给予咽炎片（兰州佛慈制药股份有限公司生产，国药准字Z62020756），每日3次，30日为一疗程，治疗1个疗程。

观察组加用白芥子50g，细辛25g，延胡索50g，生半夏50g，研细粉后过筛，以二甲基亚砜调成糊状，取大椎、肺俞、脾俞、肾俞，以胶布将药贴敷，每10日贴敷1次，每次贴敷不超过6h，3次为一疗程，治疗一个疗程。

3 观察指标

中医证候评分（咽部异物感、痰粘难咳、恶心呕吐、胸闷不适）。用SPSS19.00统计学软件分析，计数资料以（%）表示、用χ2检验，计量资料以（±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 疗效标准

根据《中药新药临床研究指导原则》［2］拟定。优：咽部症状消失，咽部黏膜形态恢复正常，随访6个月未见复发。良：咽部症状显著改善，咽部黏膜形态改善显著。中：咽部症状有所改善，咽部黏膜形态有所改善。差：咽部症状没有改善或加重，咽部黏膜形态没有改善或者加重。

5 治疗结果

两组临床疗效见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

表2 两组中医证候比较 （分，±s）

表2 两组中医证候比较 （分，±s）

项目 组别 例 治疗前 治疗后 t P咽部异物感观察组 67 6.85±0.52 3.15±0.23 53.2643＜0.05对照组 67 6.79±0.56 4.98±0.28 23.6632＜0.05 t 0.6427 41.3386 P＞0.05 ＜0.05痰粘难咳观察组 67 6.90±0.59 3.05±0.19 50.8416＜0.05对照组 67 7.01±0.57 5.02±0.20 26.9652＜0.05 t 1.0975 58.4536 P＞0.05 ＜0.05恶心呕吐观察组 67 6.98±0.36 3.12±0.22 74.8884＜0.05对照组 67 6.89±0.37 5.85±0.25 19.0637＜0.05 t 1.4270 67.1018 P＞0.05 ＜0.05胸闷不适观察组 67 5.68±0.42 2.89±0.18 49.9777＜0.05对照组 67 5.71±0.41 3.58±0.22 37.4704＜0.05 t 0.4184 19.8692 P＞0.05 ＜0.05

6 讨 论

慢性咽炎属中医“喉痹”范畴。痰凝血瘀型为脾肺肾脏腑虚亏，热火上延导致津液损亏，湿凝成痰，痰热血瘀，客于咽喉。

穴位贴敷治疗可起到药物治疗与穴位刺激双重功效。贴敷药白芥子温肺豁痰、通络止痛、利气散结；细辛散寒祛风、温肺化饮、通窍止痛，具有抗炎、抗变态反应、解热镇痛、祛痰平喘的药理作用；延胡索祛瘀止痛，理气活血；生半夏燥湿化痰，止呕散结，平喘降逆。

中药穴位贴敷治疗慢性咽炎痰凝血瘀型可显著提高疗效。

［参考文献］

［1］ 朱赛男，施健健．873中药穴位贴敷治疗慢性咽炎的疗效观察［J］．全科护理，2014，12（7）：607-607．

［2］ 张冰，李涛，石娟，等．会厌逐瘀汤加减治疗痰凝血瘀型慢喉痹的临床疗效观察［J］．中 医药信息，2013，30（2）：55-56．