反刍思维：理论解释与心理健康的关系、干预与展望

程宝珏

摘 要：反刍思维是指个体反复地、周期性地思考消极情感和消极事件可能的原因和结果。反应风格理论、压力反应理论、目标进展理论、愤怒和悲伤反刍思维模型以及多维度模型都从不同的角度阐释了对它的理解。已有研究显示，反刍思维影响心理健康，其与忧虑、抑郁和焦虑都有密切关系。在对它的干预上，短期积极干预、正念疗法和人际关系疗法都有较好效果。今后研究应进一步探讨中国文化背景下的反刍思维及其可能存在的其他影响。

关键词：反刍思维；理论解释；心理健康

中图分类号：B2 文献标识码：A 文章编号：1009 — 2234（2018）02 — 0005 — 03

1引言

反刍思维（rumination），中文也被翻译为迷思、沉思或穷思竭虑。最先由Nolen-Hoeksema在反应风格理论中提出〔1〕。她认为，女性比男性更容易患抑郁症，是因为面对消极事件时，女性倾向于思维反刍，而男性倾向于分心。在之后的研究中，她进一步将反刍思维概括为一种对痛苦的应对模式，包括反复而被迫的注意痛苦的情况、相关缘由和这些症状的消极结果。由此可见，反刍思维不会使个体采取积极的解决问题的方式来改变现状，相反，反刍思维状态下的人们会保持与问题以及这些糟糕的感受间的稳固联系。Conway的观点是反刍思维是一个稳定的人格特质〔2〕，这种人格使个体循环往复地思索令人伤心的事件与处境。由此可见，陷入反刍思维的个体会长期沉浸在悲痛的情绪中，这阻碍了他们采取积极的行动改变现状，也抑制了他们的社会交往。反刍思维者习惯性地用反刍的思维方式思考日常生活中的消极事件，包括事件的前因、后果与意义等。

目前，学术界还没有对反刍思维形成一致的定义。反刍思维往往被负面事件触发，个体会循环往复地思索负面情绪和负面信息，这通常引发情绪上的障碍，阻止解决问题〔3〕。综上所述，我个人认为反刍思维应该是个体在重复思考消极的事件和情感过程中，形成症状、原因、结果的一种思维方式。

2反刍思维的理论解释

随着对反刍思维的问题研究，不同的研究者提出了不同的理论观点。目前为止，关于反刍思维的理论观点主要包括：反应风格理论、压力反应理论、目标进展理论、愤怒和悲伤反刍思维模型以及多维度模型。

2.1反应风格理论

反应风格理论认为在经历消极事件时，不同性别的人会采用不同的心理反应倾向，男性倾向于使用转移的方法，如听音乐、运动等方式让自己走出消极情绪；而女性则倾向于使用反刍思维反复思索负面情绪，这反过来加剧和延长了抑郁情绪。

2.2压力反应模型

压力反应模型认为反刍思维是个体经历压力事件的后果，也被视作反应风格理论的补充。该模型注重在压力来临时个体的反刍思维倾向，并将反刍思维分为三个维度，即负面归因、绝望的认知与正面的应对和问题解决方式。研究人员还发现，反刍加重了负面认知风格在压力下的成年人抑郁中的作用。

2.3目标进展理论

在目标进展理论中，反刍思维是一种对不完全状态的思考。由于目标没有实现，个体能敏锐洞察与目标有关的信息，经常考虑怎样减少当前水平与目标水平间的距离。一旦达成目标或个体选择放弃，反刍思维就停止了。思想抑制实验可以证明这一理论。研究者们将被试分为三组，告诉第一组想象北极熊，另两组不准想象北极熊，但告诉第三组反馈信息，即他们的思维控制比其他人好，然后要求三组被试对电脑屏幕上的单词做出反应，这其中部分单词对北极熊有关。结果表明，第二组对北极熊的有关信息反应非常快，且与第一组（控制组）差异显著。而一三两组的反应时间无差别。由此可见，思想抑制起到了相反的效果。当个体达成或彻底放弃目标后，反刍思维的可能性也会相应减少。

2.4愤怒和悲伤反刍思维模型

在社会建构主义与愤怒因子分析模型的影响下，Sukhodolsky认为愤怒反刍思维是指个体沉浸在愤怒的情绪中〔4〕，常无意识地记起从前令人愤怒的事件，反复思考愤怒发生的原因以及由此造成的后果的现象。Conway则认为悲伤反刍思维是强调个体对于悲伤事件或悲伤情绪的反复思索〔2〕。

2.5多维度模型

多维度模型将反刍思维的内容分为三个层次：认知、情感和行为。认知上的反刍思维强调做事的意义，这种反刍思维的个体注重事件发生的原因；情感上的反刍思维指情绪反刍，强调个体长久的沉浸在消极感受当中；而反刍思维的行为层面指个体注重消极事件所带来的现实结果与影响。

3反刍思维与心理健康

3.1反刍思维与忧虑

反刍思维与忧虑都是自我中心思维重复而持久的形式，具有抽象和过度概括的思维风格。两者都与认知的不靈活性以及将注意力从负面刺激中转移的困难有关，表现缺陷、注意力集中困难、糟糕的问题解决能力都是反刍思维和忧虑的结果，都会加重抑郁与焦虑。

3.2反刍思维与抑郁

反刍思维是与抑郁症状相关的最强烈、最持久的形式。Flett等人的研究显示〔5〕，反刍思维与大量适应不良的认知方式有关，包括消极的推论或归因风格，功能失调的观念，无望感，悲观，自我批评，低掌控感，依赖性，社会性依赖，贫穷与神经质，抑郁症状个体的反刍思维内容通常是负面的，类似于自动化的思维模式和消极的认知模式。根据国外针对失去挚爱的人群的研究发现，更多用反刍思维应对失去挚爱后果的人，比那些较少使用反刍思维的人，有更多的抑郁症状。在针对1989年旧金山地区地震后大学生在抑郁症状的调查显示，那些在地震前更多使用反刍思维应对困境的人更容易在震后表现出抑郁症状。国内，肖晶等人对300多名大学生发放反刍思维量表〔6〕，结果显示量表得分越高，抑郁的得分越高，反刍思维可以直接影响抑郁状况。王翼等人的调查结果显示〔7〕，大学生的反刍思维和它的症状反刍、强迫思考、反省沉思三个维度与抑郁情绪呈正相关，关系最密切的是症状反刍与抑郁情绪。黄雅莲等对172名医学院学生的研究同样证实了症状反刍对抑郁的预测能力最强〔8〕。