菏泽学院大学生篮球运动员膝关节运动损伤分析

2018-05-05于开洋义乌工商职业技术学院浙江义乌322000

文体用品与科技 2018年8期

□于开洋（义乌工商职业技术学院浙江义乌 322000）

引言

在大学篮球运动中运动者要完成大量的跳跃、奔跑等动作，对膝关节的要求较高，而该关节结构复杂、运动形式独特，很容易发生急、慢性运动损伤，并且创伤较为严重，治疗复杂,，痊愈时间长。由于篮球运动本身的特点，如滑步防守、急停、突破时,膝关节都处于半蹲位，完成动作时的变速、变向、急停、转身等不断的体位变换，使膝关节负担量急剧增大。并且，处于半蹲位时膝关节稳定性下降，在激烈争夺中，互相碰撞或犯规动作，更易造成膝关节部位的急性和慢性损伤，其中膝关节损伤是大学生篮球运动员创伤发病率最高的部位之一。

1、研究对象与方法

1.1、研究对象

菏泽学院各系的篮球爱好者。

1.2、研究方法

（1）文献查阅法：搜集和分析研究各种现存的有关文献资料，选取适用于课题的资料，并对这些资料做出恰当分析和使用；

（2）问卷调查法对在校生进行问卷调查：发放膝关节运动损伤调查表58份，回收58份，回收率100%。所有回收的表格经检验后真实有效；

（3）数据统计法：分析研究所需的全部数据由自己搜集整理得出。

2、膝关节运动损伤部位与比例

众所周知，膝关节是人体最大、最复杂的关节。在篮球运动中，膝关节也是最容易受伤的部位之一。通过查阅资料，分析整理得出以下数据，详见下表：

表1 损伤主要部位及比例

从上表分析中，我们可以看出，在学院大学生篮球运动中运动员膝关节损伤主要发生在半月板、交叉韧带、胫侧副韧带、髌骨等部位。

3、膝关节的生物力学特征分析

3.1、关节运动幅度特征

膝关节属于椭圆滑车关节，它的运动方向呈现多元化状态。在矢状面上，膝关节的屈伸活动不是围绕一个圆心做圆弧运动，而是围绕着连续的很多个圆心瞬时旋转中心运动，其屈伸范围约为145°，最大屈曲角度约为135°。在水平位上，当膝关节屈曲90°时，膝关节有约40°-60°的旋转空间，但是在膝关节完全伸直的状态下，由于韧带的牵拉，膝关节将发生扣锁反应机制，旋转度为 0°。在冠状位上，膝关节的内收与外展可发生移位，在行走的过程中，其外展角度可达到8°。

3.2、关节受力特征

研究表明，正常股胫关节间力的传递和应力的分布与正常的半月板与关节软骨的功能有密切相关。在膝关节的运动和受力活动中，由于半月板伴随着关节活动的活动产生相对位移，以及具有粘弹特性的正常半月板与关节软骨组织发生的应变，使关节间的压强变化趋向缓和。此外，膝关节的旋转活动是以内侧胫骨平台做为中心的，而且正常的胫骨平台在站立负重时和地面形成 3°的内翻角度，重力力线略偏向内侧平台。因此，相比较来说，膝关节通常以内侧关节腔的损伤比较严重。

4、损伤的一般原因分析

4.1、准备活动与膝关节运动性损伤分析

学院大学生篮球运动是一项高度灵活，并且十分激烈的运动，膝关节在运动中发生突发性动作很多，如果身体达不到运动所需要的应激状态，会在变速、变向的伸直、弯曲、内旋和外旋等动作中就容易造成膝关节运动损伤，不做准备活动或热身不充分，各器官和系统还没有进人工作状态就投入到较大负荷的练习，或者机体长时间处于承受较大的运动负荷中，得不到充分恢复时间，导致运动疲劳产生，导致机体应激能力下降等，都是造成大学生篮球运动膝关节损伤发生的原因。

4.2、技术动作特点与膝关节运动性损伤分析

大学生运动者进行大量的急停、急起、急跳、急落等动作，也会使半月板、各类韧带上受到冲撞、牵拉、挤压、研磨等伤害，日积月累终会对这些结构造成撕裂、磨损、拉伤等急慢性运动损伤。此外，篮球技术动作繁多，结构复杂，又受到场上局势影响和对手动作的制约。如果大学生运动者在场上动作出现错误，违背了膝关节解剖结构和运动生物力学规律，也会造成反关节活动，使肌肉处于“被动不足”状态，肌肉与韧带受到过度牵拉，也容易而发生膝关节各种结构的急性损伤与慢性劳损，夏成木等研究表明，由于运动者的技术动作没掌握好或动作错误，在实际练习操作时往往演变成危险动作。

4.3、对抗性与膝关节运动损伤分析

在激烈的比赛中，推、拉、碰、撞等犯规动作十分常见而且也无法完全避免。这样的意外暴力会引起大、小腿位置的错移而挤压半月板，造成半月板损伤。若有些外力超过膝关节组织的生理负荷，破坏了膝关节的屈伸旋转与髌骨之间的协调运动，加大了髌骨的负担，就易导致髌骨损伤。在防守抢断球时，由于冲撞的动作不正确也会引起膝关节损伤，主要表现在膝关节与地面的直接碰撞，导致髌骨软骨和股骨软骨面的碰撞，从而引起损伤。除此之外，如果身体达不到运动所需要应激状态，在变速、变向的伸直、弯曲、内旋、外旋等动作中也很容易造成膝关节损伤。

4.4、身体状况与膝关节运动损伤分析

大学生篮球运动中各种动作的准备姿势多从适度的屈膝开始，此时股骨髌面与髌骨处于不合位状态，股骨内外侧髁与胫骨内外侧髁相互的吻合程度也不高，膝关节处于不稳定的状态，如果运动者膝关节周围肌肉力量较差，关节的运动转换或保持屈膝状态的能力也会受到影响，在激烈的身体对抗或者完成技术动作时，遇到身体碰撞或关节的扭转运动，半月板、各类韧带、滑膜皱襞等结构极易发生挤压、牵拉、碾磨等运动性损伤。

4.5、其他因素

主要有两个方面：（1）大学生篮球运动员运动损伤的积累：大多数人为了急于争取更多的比赛机会或出于对篮球的热爱，尚没有痊愈就进行训练、比赛，致使损伤更为严重或演变成一些慢性劳损伤，膝关节损伤一般是闭合性损伤，在恢复期往往症状已经消失，但关节功能未能完全恢复，这时，又投入到高强度的训练和比赛中，容易造成膝关节损伤反复出现和髌骨劳损，从而引发第二次损伤；（2）身体素质的影响：某些篮球运动员由于膝关节周围肌肉力量差或灵活性差使膝关节不牢固，在激烈的身体对抗中极易造成膝关节损伤，篮球运动中各种动作的准备姿势都是从适度的屈膝开始，膝关节弯曲时股骨内外侧与股骨关节面及骸骨处于不合位状态，在这种状态下，如果膝关节力量不足或灵活性差，遇到碰撞或扭转韧带极易发生损伤。