速读

1 也门白喉疫情半年致73人死亡

2018年3月13日，也门萨那一家医院里，许多儿童在接种白喉疫苗。世界卫生组织称，自2017年8月以来，白喉爆发已致73人死亡。目前，白喉疫情已经扩散到也门全国一半的省份，情况十分危急。

2 广东最大医生多点执业平台启动

2018年3月6日，广东省最大的医生多点执业平台——广东省第二人民医院国际医学中心对外亮相，启动仪式上，国际医学中心为多点执业的专家们颁发聘书。

3 学雷锋日各医院开展义诊服务

每年的3月5日是学雷锋纪念日，我国多地医疗机构开展了义诊活动。图为第76集团军某旅官兵来到驻地社会福利院，为孤寡老人、孤残儿童打扫卫生，提供医疗和心理咨询等服务，用实际行动践行雷锋精神。

4 女医护换上绣花旗袍展优雅

2018年3月7日，武汉协和医院举办“幸福协和·心声悦读会”，女医生和女护士们穿上绣花旗袍，捧着经典名著倾情朗诵，酝酿博雅好学、书香馥郁的氛围。参加活动的既有中青年医疗和护理专家，也有青春靓丽的年轻医护人员，更有年事已高的老名医，她们在聚光灯下走着台步、朗诵经典、仪态优雅。

政策

Policy

国家卫生健康委员会将组建

2018年3月13日，十三届全国人大一次会议召开第四次全体会议，听取国务委员王勇关于国务院机构改革方案的说明。国务院机构改革方案显示，不再保留国家卫生和计划生育委员会；不再设立国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室，组建国家卫生健康委员会。

方案称：将国家卫生和计划生育委员会、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室、全国老龄工作委员会办公室的职责，工业和信息化部的牵头《烟草控制框架公约》履约工作职责，国家安全生产监督管理总局的职业安全健康监督管理职责整合，组建国家卫生健康委员会，作为国务院组成部门。

主要职责

拟订国民健康政策

协调推进深化医药卫生体制改革

组织制定国家基本药物制度

监督管理公共卫生、医疗服务、卫生应急

负责计划生育管理和服务工作

拟订应对人口老龄化、医养结合政策措施等

专家解读

“健康中国”战略作为综合目标涉及方方面面，多部门协同合作会存在很大困难，通过本次机构调整，把多部门健康监督管理等职责整合，有利于“健康中国”战略目标的实现。

医改是综合改革，既涉及医改目标的顶层设计，又涉及多个领域和多个利益相关方。目前医改进入深水区，利益分配和格局再调整阻力很大，过去国务院医改办原本就是“一套人马，两块牌子”，职能存在交叉重叠，此次国务院医改办的取消不会妨碍医药卫生体制改革的推进，反而会提高工作效率。

“国家卫生健康委员会”首先从称谓上和架构上更加突出了健康这一核心目标导向，即更加明确了卫生工作是手段，国民健康是目的，更加强调了这个行政主管部门在预防控制疾病、保护维护促进国民健康中的应用，从组织架构上改变了过去重治疗、轻预防的功能定位。

好消息

Good News

国产机器人登陆泰国医院

近日，泰国曼谷Montukwatana医院出现一批“机器人护士”，“她们”在医院的走廊、大厅中为患者们提供着“力所能及”的服务，引起了当地媒体和社交平台的关注，据悉，这些机器人都来自中国深圳的一家机器人制造商。

湖北举办“慈善医疗众筹”

2018年3月6日,武汉市卫生计生委、市民政局和市扶贫办联合召开“慈善医疗众筹平台”工作部署会，推动“慈善医疗众筹平台”在武汉全面实施。据悉，湖北省已有62家医院加入慈善医疗众筹平台，累计筹集善款371.29万元，拨付善款267.82万元，惠及485名大病患者。

家庭医生将推行“1+N”升级服务

近日，据北京市医改办消息，针对不同家庭的治疗、护理需求，北京市计划引导推出不同的家庭医生“服务包”，让老百姓能够选择更多方式的家庭医生服务。同时，将探索非基本医疗服务价格由医疗机构和签约居民协商确定的收费机制，按照成本测算确定上门服务费用标准，积极推进家庭医生服务。

坏消息

Bad News

印度一医院用伤员断腿当枕头

2018年3月10日，在印度北方邦的占西医学院中，一位男子遭遇车祸而截肢，他的左腿被截掉，包着厚厚的纱布。但令所有人没有想到的是，他躺着打点滴时，头下被当作枕头的竟然是自己被截下的断腿。目前，对于这件匪夷所思的事件，当地政府已经展开调查。

台湾牙医被泼硫酸

2018年3月13号下午，台北市消防局称，中山区长春路某间牙医诊所的医师遭人泼硫酸，救护人员抵达时，68岁的林姓牙医眼睛红肿，但伤势轻微。林医生拒绝送医急救，表示要自行前往医院救治，目前得知遭泼酸的面积不大，没有生命危险。

广角

Wide-angle

川贝枇杷膏热销美国

近日，被美国人称为“蜂蜜和枇杷的草药补品”的蜜炼川贝枇杷膏突然走红，不少人称赞其神奇疗效，亚马逊上这款药的最高标价达到85.58美元，商品多数显示“所剩不多，预购从速”。

美国疾病预防控制中心最新数据显示，单是2018年第三周，全美共有4064人死于流感和肺炎，占同期死亡总数的约10%。由于流感疫情仍在持续上升，预计死亡人数还会升高。流感焦虑之下，热衷发现并分享治病新秘方的纽约人，开始口口相传一款来自中国香港的止咳药——蜜炼川贝枇杷膏。

随后，《华尔街日报》发表了一篇报道，直接把川贝枇杷膏推上了美国热搜。报道提及，世界第九大艺术学院普瑞特的教授兼建筑师Alex Schweder咳嗽一个多星期，在服用了枇杷膏后，15分钟就开始见效。

目前，川贝枇杷膏在美国迅速积累了一批狂热粉丝，大家已经不满足于拿它来当药喝了。有人要随身携带枇杷糖，还有人开发了枇杷膏酒，一款名叫Hulk Smash的鸡尾酒，就是用金酒兑上川贝枇杷膏制作而成。

医生呼吁：理性看待枇杷膏功效

枇杷膏主要成分为川贝母、苦杏仁、半夏等中药。川贝母、苦杏仁等具有止咳化痰润肺的功效，对于轻微感冒引起的喉咙疼、干咳、痰多等症状会有一定的缓解作用。但对于流感，必须使用抗病毒的药物，并要针对并发症服用相应的药物。

就流感而言，需要重视的最关键时刻是病毒感染的时间，因为如果抗病毒药物有效的话，需要在最初48小时内服用。如果将草药作为第一道防线，就会失去这个窗口期，特别是如果有人有其他的医疗问题，那么流感病毒就会导致住院甚至更可怕的死亡风险。

枇杷膏只能针对热性病，对于开始就出现流鼻涕、怕冷等症状的风寒性、寒痰性感冒咳嗽效果不明显，而且有导致症状加重的可能。

川贝枇杷膏里含有半夏，并不适合长期大量服用，否则会导致脾胃寒性大。对于脾胃虚寒的人而言，尤其不适合使用。

枇杷膏的安全性和药效尚无检测，患者不要盲目跟风，要警惕这类产品的夸大宣传。

如果久服川贝枇杷膏，存在用药成瘾的风险。

数据

Numbers

国家统计局发布2017年医疗行业数据

近日，国家统计局发布《2017年国民经济和社会发展统计公报》。其中，医院数量与《2016年国民经济和社会发展统计公报》数据相比，医院总量有所增加，但公立医院数量继续减少，民营医院数量继续增加。据了解，2016年，全国公立医院与2015年数据相比只减少了400多家，民营医院大增近2000家。但到了2017年，公立医院减少量达1000家，民营医院新增2000家。

相关负责人表示，公报中的数据均为初步统计数，各项统计数据均未包括香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾省。总诊疗人次指所有诊疗工作的总人次数，包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健康检查、健康咨询指导（不含健康讲座）人次。

主要内容：

全国共有医疗卫生机构99.5万个，其中医院3.0万个，在医院中有公立医院1.2万个，民营医院1.8万个。

基层医疗卫生机构94.0万个，其中乡镇卫生院3.7万个，社区卫生服务中心(站)3.5万个，门诊部(所)23.0万个，村卫生室63.8万个。

专业公共卫生机构2.2万个，其中疾病预防控制中心3482个，卫生监督所(中心)3133个。

2017年末卫生技术人员891万人，其中执业医师和执业助理医师335万人，注册护士379万人。

医疗卫生机构床位785万张，其中医院609万张，乡镇卫生院125万张。全年总诊疗人次81.0亿人次，出院人数2.4亿。

2017年末全国共有各类提供住宿的社会服务机构3.2万个，其中养老服务机构2.9万个，儿童服务机构656个。社会服务床位749.5万张，其中养老服务床位714.2万张，儿童服务床位9.6万张。年末共有社区服务中心2.5万个，社区服务站13.9万个。

10分钟

女孩因迟到10分钟遭拒诊而死亡

近日，英国媒体报道称，南威尔士的5岁小女孩Ellie-May Clark在三年前忽然哮喘发作，因为比预约时间晚了10分钟到达诊所，遭到医生拒诊，5小时后女孩哮喘病发死亡。目前，改案件已经到了宣判阶段。如今经媒体曝光后，这名不负责任的医生引发了当地的众怒。

9家

甘肃9家医院以托管方式帮扶

2018年3月13日，甘肃省卫生计生委印发了《关于做好全省“两州一县”和18个深度贫困县医疗人才“组团式”健康扶贫对口支援工作的通知》。通知强调，创新对口支援的帮扶模式，省级9家支援医院采取整体托管的方式，托管受援医院并加挂分院牌子，各省级支援医院选派副院长到受援医院担任院长或副院长。

3省2

陕西与32个省份联网异地就医结算

2018年3月13日，陕西省人社厅表示，为减轻群众“跑腿”和“垫支”负担，陕西省持续推进异地就医结算工作。截至2018年2月底，陕西省符合异地就医的参保人员可在全国32个省份、近8672家定点医疗机构就医直接结算，陕西省有330家医院承担着异地就医直接结算业务，基本覆盖了所有区县。

185万

185万户因病致贫返贫家庭摆脱贫困

2018年3月9日，原国家卫生计生委主任李斌在人民大会堂“部长通道”上介绍，我国健康扶贫取得积极成效，截至2017年底，已分类救治420多万贫困患者，2017年185万户因病致贫返贫家庭摆脱了贫困。

2986种

北京新版医保药品目录共2986种

近日，北京市人力资源和社会保障局发布《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》（2017年版），与旧版目录相比，新增医保药品476种，药品品种达2986种，其中西药1567种，中药1419种。适用于北京市全体城镇职工、城乡居民等参保人员，以及各级各类定点医疗机构。新版药品目录将于今年4月1日起实施。

学科

Discipline

日本京都大学医学研究科发现白血病新疗法

近日，日本京都大学医学研究科的一个研究小组发现，有一种基因在实验鼠体内发挥着阻止免疫的作用，如果剔除这种基因，患白血病的实验鼠会被治愈。这一发现将有助于研发治疗白血病的新药物。这一研究成果已发表在英国《自然·通讯》杂志上。

浙江大学医学院第二附属医院

开设全国首家“房颤卒中门诊”

2018年3月6日1点半，浙江大学医学院第二附属医院开设的全国首家“房颤卒中门诊”迎来了第一位患者。副主任医师樊友启表示，“房颤卒中门诊”的设立将更有针对性地服务房颤卒中患者，方便他们得到及时、有效的救治。接诊时间为每周二、四下午1点半至4点半。

首都医科大学宣武医院

晚发型帕金森病诊治有新依据

帕金森病是老年人群中最常见的运动障碍性疾病。近日，《柳叶刀·神经学》发表了首都医科大学宣武医院神经内科刘疏影的一项研究论文。该研究揭示了帕金森病致病基因LRRK2携带者及患者遗传表型的神经递质机制，为进一步探索帕金森病的异质性提供了重要依据。

上海交通大学医学院附属瑞金医院

成立脑病中心

2018年3月12日，上海交通大学医学院附属瑞金医院脑病中心正式启动，它将以神经退行性疾病、脑卒中等老年常见和多发脑疾病为核心，以科技创新为引领，打造“临床诊断中心”“无创/微创治疗与研究中心”“康复中心”三位一体的临床中心，同时为临床诊疗与科研提供平台。

河南中医药大学第一附属医院

成立国内首家多学科眩晕会诊中心

眩晕涉及神经科、耳鼻喉、心理、内科等多个科室的常见疾病。2018年3月7日下午，国内首家多学科眩晕会诊中心在河南中医药大学第一附属医院成立。今后，该中心将为河南省内外患者提供更加精准化的眩晕诊疗服务，河南患者不用出省就能得到国内知名专家的会诊。

管理

Management

中国医科大学附属盛京医院

计划成立6个医疗中心

2018年3月10日，中国医科大学附属盛京医院在其主办的“盛京国际医学论坛”上表示，今年将成立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、腹痛中心6个医疗中心，同时，推进各种预约诊疗服务，更好地完善医保支付衔接。

深圳流花医院

无偿整体移交给政府

2018年3月9日，受罗湖区政府委托，罗湖医院集团院长孙喜琢与广东省红岭集团有限公司党委书记、董事长林齐武在罗湖区委5楼会议室签订《深圳流花医院无偿移交罗湖区政府框架协议》。至此，地处罗湖、有着30多年历史的深圳流花医院将无偿移交给罗湖区政府。

孙逸仙心血管医院

成立深圳心力衰竭学院

2018年3月8日，孙逸仙心血管医院心衰中心携手心血管专科联盟的多家医院及社康中心，正式揭牌成立“深圳心力衰竭学院”。该学院第一届“心衰规范化诊疗高级研修班”已经在深圳市孙逸仙心血管医院南山新院区举办，来自21家医院近40名学员参加了首批培训。

南京江北人民医院

上线全国首个人脸识别自助发卡机

近日，全国首个人脸识别自助发卡机在南京江北人民医院正式上线。市民只需要一部手机，不带身份证也能轻松就诊。自助机首页由发卡、缴费、挂号、打印凭条四部分组成，以满足患者各种就诊服务。按照手机页面指示，进行“人脸识别”，人脸识别完成后，页面提示“认证通过”，即可在自助机上完成后续操作。最后付款，发卡就诊。

上海国际医学中心

创新家庭医生模式

近日，上海国际医学中心（SIMC）正式宣布推出“1+7”健康管家计划，打造私人家庭医生的全新服务模式。“1+7”计划涵盖了健康管理和慢病管理两方面内容。“1+7”妈妈健康管家计划中的“1”是指一名专职的责任医生，为整个家庭提供一对一的私人家庭健康服务；“7 ”是指为家庭额外配备7名专科医生。

产业

Industry

《医疗器械唯一标识系统规则（征求意见稿）》发布

近日，国家食品药品监督管理总局发布了《医疗器械唯一标识系统规则（征求意见稿）》，据介绍，为加强医疗器械在研制、生产、经营和使用环节的监督管理，提高监督管理效能，建立医疗器械唯一标识系统，创新医疗器械监管模式，根据《医疗器械监督管理条例》有关规定，制定了本《规则》。

《规则》所称的医疗器械唯一标识系统，是指由医疗器械唯一标识、唯一标识数据载体和唯一标识数据库组成，共同构建的医疗器械统一识别系统。凡在中国境内销售、使用的医疗器械，都应当符合《规则》的相关要求。

《规则》主要内容

1 医疗器械唯一标识应当与医疗器械识别要求相一致。

2 医疗器械唯一标识应当与产品基本特征相关，若产品的基本特征未变化，产品标识应当保持不变。

3 医疗器械唯一标识应当与监管要求和实际应用不断发展相适应。

4 医疗器械唯一标识数据载体可采用一维码、二维码或者射频标签等形式。鼓励采用先进的数据载体技术。

5 若因空间有限或者使用受限，原则上优先采用符合自动识别和数据采集技术的载体形式。

6 国家食品药品监督管理总局制定医疗器械唯一标识数据相关标准及规范，组织建立医疗器械唯一标识数据库，供公众查询。

投资

Investment

扬州妇女儿童医院今年开建

近日，扬州市将启动妇女儿童医院新建工程，占地157.95亩，总建筑面积约18万平方米，总投资约15亿元，总床位1000张。医院的建设标准和服务质量将参照先进地区，着眼长远，适度超前，规模、体量能够满足扬州市妇女、儿童的医疗卫生需求。

MORE Health要做“虚拟跨境医院”

近期，MORE Health完成了B轮融资，注资人包括百度风投（BV）及硅谷知名风险投资基金New Enterprise Association（NEA）。MORE Health医疗服务平台希望以远程会诊的形式，用美国先进的医疗技术帮助更多普通家庭的重症疾病患者，同时能为中国培养出更多优秀的医生。

重庆医药拟2.7亿元投资医院项目

2018年3月12日晚间，重庆医药公告称，为拓展区县二级医院市场，旗下子公司重庆医药集团大足医院管理有限公司（重药大足医院），拟投资2.7485亿元建设重庆市大足区第二人民医院迁建项目（一期工程）。业内人士指出，这是重庆医药首个医院项目，有助于未来的业绩增长。

服务

Service

惠普发布医院专用电脑

近日，惠普宣布为医院推出了一系列新型笔记本电脑、显示器和一体式台式机，本系列电脑能够有效地抵抗医务人员使用的强烈清洁剂的腐蚀，保障电脑信息安全，延长电脑使用寿命。此外，惠普还为医院工作人员专门设计了一些工作辅助功能，例如，笔记本电脑的触摸板可识别戴手术手套的人的触摸。

“厕所革命” 提升就医舒适感

近日，陕西省卫生计生委表示，目前全省开展了“改善医院环境、提升医疗服务”专项行动，其中“厕所革命”是深化“以患者为中心”服务理念的基本要求，是体现医疗机构管理水平的重要方面，对切断疾病传播途径、减少院内感染有重要作用。各医院要加大经费投入，不仅要在环境卫生方面有明显的提升，更要注重人文、细节上的服务。

信息化

Informatization

微医估值超40亿美元

近日，微医集团（浙江）有限公司称，微医用7年的时间，一手抓智能产品研发，一手抓互联网联接渠道建设，用“一条龙”式医疗健康服务，实现从原来的“被动”医疗到“主动健康”的转变。也正是这种转变，让微医已经成为互联网医疗领域的独角兽——公司前后已经拿到了6轮融资，估值超过40亿美元。

慧聪集团成功落地区块链应用场景

近日，慧聪集团为北京同仁堂安宫牛黄丸产品构建的中药区块链应用场景成功落地。同仁堂高度关注区块链技术在中药领域的场景应用，此次与慧聪集团的合作，开启了同仁堂“智慧监管”的新时代，是构建“健康中国”进程中的重要里程碑。

海南健康信息公开锁定“三个任何”

近日，在海南省推进政务信息整合共享工作专题会议上，海南省卫生计生委主任韩英伟表示，要加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设，加快智慧医院的接入应用，抓重点信息系统建设整合，加快落实“三个任何”目标（即任何一名医生可以看到任何一名患者在省内其他任何一家医院的就诊信息），继续加强医改监测数据的报送。

辉瑞牵手阿里健康探索“互联网+追溯”路径

近日，辉瑞中国与阿里健康正式宣布，辉瑞旗下知名药品万艾可（即“伟哥”）正式入驻阿里健康“码上放心”平台。今后，每一盒伟哥上的追溯条形码，都可以变成消费者查询药品真伪和了解安全用药知识的权威、高效路径。

用友医疗云生态联盟正式起航

2018年3月11日，以“聚力前行·友你共赢”为主题的2018用友医疗生态伙伴大会在北京龙城温德姆酒店隆重举行。现场来自业界的著名专家、行业相关产品与服务提供商和全国各地的产品经销商近300位共聚一堂，“用友医疗云生态联盟”在大家的共同见证下正式成立，与会专家和行业伙伴对联盟成立给予了高度评价。

药械

Medicine/Devices

阿里健康成立过期药回收联盟

《中国家庭过期药品回收白皮书》披露，全国一年产生过期药品约1.5万吨。2018年3月13日，阿里健康携手广药集团，联合多家企业，发起“全国家庭过期药品回收联盟”，17个城市的用户，只要用淘宝或支付宝扫描过期药品盒上的“电子监管码”，就可免费召唤快递小哥上门取走过期药。

北京销毁伪劣药品6万余盒

2018年3月13日，北京市食药监局联合北京市公安局在房山区窦店开展假劣食品药品集中销毁活动，6万余盒伪劣药品被销毁。其中有些伪劣药品包装上印有“中国药品电子监管码”，但扫码后显示“未找到相关信息”。据了解，伪劣食品药品通过挖掘机进行损毁处理后，被投入无害化焚化炉封闭焚烧，进行无害化处理。

四川省破获骗保药品非法流入市场案

国家食药监总局2018年3月14日发布消息，山东步长制药股份有限公司举报称成都部分医院门外有非法回收该公司药品情况，四川省局高度重视，全力查处违法涉案人员。近日，专案组召开第三阶段工作部署会，进一步落实批捕程序，安排专案人员赴外省调取证据，锁定外省接销货人员，扩大战果。

王老吉药业加速儿童药产业布局

2018年3月12日，广州王老吉药业股份有限公司召开年度新品发布会，推出旗下品牌“三公仔”系列新品——小儿健胃糖浆。据悉，该产品是一款兼保健与治疗功能于一身的OTC产品，预计将于2018年4月或5月，在OTC、电商渠道同步上市销售。

34届西部医疗器械展举办

第34届西部国际医疗博览会于2018年3月8日在西安拉开帷幕。本届西部国际医疗器械展览会在展览面积、参展企业、参观观众等关键数据上的综合表现要优于以往任何一届，进一步奠定了展览会在我国西部医疗器械行业无可替代的行业地位及区域性的引领作用。

福布斯亿万富豪：25名医疗器械老板上榜

2018年3月6日，赛柏蓝发布消息称，美国著名杂志《福布斯》发布了2018年全球亿万富豪榜。其中，财富来源涉及到医疗器械领域的亿万富豪共有25位，总共财富值为750亿美元，在榜总体财富值统计为90597亿美元，医疗器械领域的占比不到1个百分点。

内刊

National

《人民日报 》2018年3月10日

下大力气解决看病就医难题

中华医学会副会长兼秘书长饶克勤委员认为，公立医院改革的目的是建立现代医院管理制度，这一制度的核心是政府宏观治理、医院法人治理和医院内部管理三方面机制。政府对公立医院的宏观治理职能散布在卫计、物价、医保、食药监等部门，必须多部门联动，改革才能实现突破。

公立医院综合改革是一块硬骨头。过去5年来，有些地方公立医院综合改革已取得一些成效。饶克勤认为，改革之所以取得成效，是因为坚持了总量控制、结构调整、多方联动、整体推进的原则，利用价格、医保杠杆，患者就医流程得以改变，从而实现改革目标。下一阶段仍要继续深化体制机制改革，推动公立医院回归公益性。

《财经》2018年第5期

AI医生登场？

此前的人机对战都在研发阶段，直到一年前，美国批准了第一个用于临床的医疗AI产品，它可以分析心脏核磁共振图像，准确度可与有经验的医生相媲美。进入临床，是AI向产业化迈进的一大步。

AI辅助医生做事，先从那些繁琐的、重复性工作起步，提升诊疗效率。企业和研究团队分头趟开两条路：一条基于自然语言处理，根据病历和症状诊断疾病；一条基于计算机视觉，通过识别医学影像诊断疾病。

一些AI创业公司辩解称，自家的AI产品与医生相比，降低了漏诊率。对这种说法，Wision AI的联合创始人刘敬家不以为然，中国目前没有关于医生漏诊的准确数据，如何得出AI的漏诊率比医生低的结论？

《上海青年报》2018年3月13日

国内首个儿童罕见病临床研究项目启动

据统计，中国罕见病患者约为1680万人（截至2011年的估计数据）。罕见病患者在国内还未得到足够的重视，多数罕见病患者及其家庭不仅饱受疾病折磨，也承受着巨大的经济负担。基因诊断已经起到了相当的作用，但不够规范的情况也同样存在。

“基因测序已经历两个阶段，即一代的基因芯片和二代测序。此次推动的将是真正的全基因组测序。”该项目负责人、上海新华医院儿科专家、上海儿科研究所分子平台负责人余永国教授告诉记者，现行的基因测序方法在临床上仍无法对一些罕见病作出明确诊断，新的全基因组测序可以检测出此前无法检测的复杂基因组结构变异等。这一技术如果在临床上的应用，有望大大提高罕见病的诊断。

声音

Voice

目前我国的科研方法并不落后于世界其他国家，比如质子、重离子的治疗。包括一些国产重大新药的研制也取得了进展，这也使得天价国际药品开始降价。今年开始将实施新一轮的三年行动计划。

——全国政协委员、原国家卫生计生委主任李斌在政协小组讨论会上谈道。

针对部分贫困群众看不起病的问题，甘肃加大政府兜底保障力度，对建档立卡贫困人群的合规医疗费用，除了基本医保报销、大病报销，还出台了大病再报销政策，加上医疗救助，年度累计百姓只掏3000块钱，剩下的由政策兜底来保障。

——全国人大代表、甘肃省卫生和计划生育委员会主任郭玉芬表示。

医师教育非常重要，对于最基层、最边远的基层医生，进行“短平快”的培训，让他回到基层，为基层民众服务；对于广大中级医生要进行标准化的培训，这样建立起来的分级转诊才能达到更好的效果。

——全国政协委员、中国人民解放军总医院骨科主任医师王岩说道。

工作在基层医疗机构的全科医生，是离群众最近的健康“守门人”，也是群众看病的第一道关口，更是推进分级诊疗制度的重要一环。

——全国人大代表、江苏省人民医院院长唐金海在访谈中说。

应发挥中医在治未病中的主导作用。治未病是中医的重要概念之一，包括三个层面：未病先防、既病防变、病后防复发。要控制好慢病因素，最重要的就是要预防为主，通过养生保健可以让我们少得病、晚得病、缓得病、不得大病。

——全国政协委员、中国中医科学院广安门医院院长王阶表示。

外刊

International

The Lancet《柳叶刀》2018年2月10日

女性科研人员的尴尬引关注

全球范围内，医学及生物科学专业的毕业生中女性已超过50%，且占据从业人员总数的70%，但从事高层次工作的比例却很低。以美国为例，女性在科研机构担任全职教授的比例仅为22%，副教授比例为35%。“人们常不自觉地把我当成是秘书、助理”，一名女性科研工作者在Pew研究中心调研中说道。该中心报告揭示，能力受质疑、同工不同酬、不受尊重为科研机构女性所感同身受；80%的女性认为她们必须付出加倍的努力才能获得其他同事的尊重与认可。《柳叶刀》报道，2018年行业研讨将关注该主题，力促女性更充分、更平等地参与科研。

The Guardian《卫报》网站2018年3月10日

NHS反骗保软件存运行缺陷

实施全民医保的英国，一部分符合条件的患者可以免费获取处方药。NHS公开的2017年数据显示，时年以骗保理由开出的罚单数达105万条，为2016年的两倍。调查显示，这其中有数十万条罚款通知是基于对骗保的错误判断，NHS该信息系统存在运行缺陷；事实上，有34万条罚款通知在发出之后就被撤销了，因这些患者的免费权限被证实。英国患者协会主席Lucy Watson表示，如此混乱局面揭示了NHS处方药收费的不公平性与随意性。分管该事项的NHS商业服务局负责人表示将持续检查系统、教育患者，以纠正缺陷。

The Atlantic《大西洋月刊》网站2018年2月13日

肿瘤外科医生患癌后返岗记

2015年，肿瘤外科医生Liz O’Riordan被确诊为恶性肿瘤。尽管这是5年来乳房内发现的第4个肿块（此前均为良性），确诊消息仍让她不知所措。此后，她经历了手术、化疗、放疗，也经历了从医生到患者艰难的角色转换。为调试心理状态，她尝试在社交平台上发布自己的故事并因此结识了15名有同样境遇的医生。9个月后，她被成功治愈。2017年她重返岗位并成为一名更好的医生：比如术前她会在患者眼睛上盖一小片纱布，而非直接放置胶带，以免粘掉睫毛；比如告知患者负面消息时会非常注意措辞等。

Managed Healthcare Executive《管理式医疗经理人》2018年3月

医疗管理者2018年必读书单

近期，美国某机构对医疗管理从业者进行访问，收集整理了得到医疗管理者普遍推荐的一份图书清单，反映了当前美国医疗体系下的热点焦点问题。1.《幻境：美国阿片类药物滥用的真实故事》。这部作品提供了最为全面和深入的分析，对当前美国的阿片类药物流行现状成因进行了深度解读。2.《保险偿付：激励机制背后的逻辑》。这本书披露了激励机制的决定性要素和复杂性，证明了在医疗行业，没有一种激励方式适用于所有人，但是目前仍然存在很多一刀切的法案、技术方案、指南，甚至照护计划。3.《药物猎手：新药的发现》。讲述了新药创制的历史和艰辛。此外还包括《意志力：发现打开成功之门的钥匙》《美国病人：医疗如何成为一项大生意》《临终关怀》。

Medical Economics《医学经济学》2018年2月25日

医生与制药公司：切不断，理还乱

有时为了解决一个问题，往往又制造出更多新的问题。今年1月中旬，美国新泽西州的医生不能接受来自公司每年超过1万美元的赠药，同时药厂请客用餐价值不能超过15美元。这是该州立法机构试图切断医生与制药行业关系的史上最严厉举措。但是此举遭到了一些医生的反对，他们认为这一法令不仅影响了医生为药厂进行新药临床试验所得收入，也伤害了患者利益。对于每餐不超过15美元的限制，这意味着传统上，药厂通过举行午餐会形式对临床医生进行用药知识讲解和研讨这一形式不复存在，患者也难以再得到试用药品。

Drug Topics《药品话题》2018年3月

未来临床药师必备技能

传统上，药师第一份工作是识别医生的处方，配出正确的药品，那时常犯的错误包括将错误的信息输入计算机，在下拉列表中选择错误的行，减少这些所谓的“人为错误”是药剂师优先要具备的技能。随着机器人技术和自动化配药系统的改进，药房在这个领域取得了长足的进步。如今，药剂师的技能要从传统的药物配发转向用药咨询和用药指导。未来几年，雨后春笋般产生的新药将使临床医生越来越依赖药品专家、药剂师，因此，药剂师更多需要扮演“科学家”的角色，药学“艺术”将成为未来药学的一个重要组成部分。

国际

International

1 印度

阿波罗医院与微软开启AI合作

日前，微软公司与印度最大的医疗体——阿波罗医院发表联合声明，宣布将在心血管病的预测、防治与管理方面开展人工智能、云计算方面的深度与独家合作。阿波罗医院项目联席主任介绍，心血管疾病在印度的发病率与死亡率位列前茅，医院拥有巨大的临床数据库与医疗人才库，微软拥有开创性的AI与机器学习技术，双方将建立非传染性疾病管理的典范模式，并将其推广至全球。

2 美国

铅暴露成重要健康威胁

铅作为常规添加剂被广泛用于汽油、油漆和管道等产品，并持续存在于环境中，比烟草危害更广泛。日前《柳叶刀》报道，美国每年铅暴露致死的早产儿人数约为41.2万，10倍于此前已存在的数据。研究显示，血铅指标高的人群死亡风险比正常人高37%，患心脏病风险高出正常人70%。由于没有明显的安全界限，研究结果令业界喜忧参半，从心脏病的防控入手或能策略性地防范铅暴露风险。

3 德国

舆论热议反堕胎条款废存

德国总统选举前夕，自由党主张废除刑法中的反堕胎条款（为堕胎行为提供服务，包括相关信息推介的处以重罚及两年监禁），而保守党则主张继续维持该条款。在德国，怀孕后前12周之内通过规定渠道流产不算违法；但近年违背法律条款而被控告的德国医生数量增加了很多，主要争议在于信息的告知与推介之间界限模糊。“废除条款会让人们对堕胎司空见惯，何况欧洲各国呈持续收紧的趋势。”评论态度可见一斑。

4尼日利亚

疑难病拉沙热疫情创纪录

尼日利亚国家疾控中心数据显示，2018年1-2月，至少有317名患者感染拉沙（lassa）病毒，其中60多人死亡。上年经实验室确认感染而死的患者只有143名，2016年数据为101名。与埃博拉病毒有相似之处，但拉沙病毒的传染性与致命程度弱于前者，大约80%的感染者没有临床症状，25%的幸存者听力会下降，但愈后又有所恢复。上世纪六七十年代有美国援非护士感染身亡，此后该病毒正式得名。

5日本新型自闭症药品研发中

日本精神科专家最新研发的含有催产素的鼻腔喷雾剂，被业内认可对自闭症ASD具有显著疗效。日前该药品正式进入临床试验阶段，并将在5年内正式上市。日本理研脑科研究中心副主任深表期待地称，以往还没有药品对应ASD核心症状，且由医生主导精神类药品研发是开创性的。据悉，日本10家大学医院已经针对150名年龄在18岁至54岁的男性患者展开临床试验。

6澳大利亚政府欲改善低生存率癌症治疗

低存活率癌症死亡人数占2017年癌症死亡患者总数的40%，对此，澳大利亚政府出台临床试验支持计划以改善这一现状。根据澳大利亚健康部官网资料，间皮瘤、胰腺癌、肺癌、脊肌萎缩症等均被列为低存活率疾病。澳政府批准下，未来医学研究基金（MRFF），已设立专门项目，仅仅在1月，就有19个临床科研项目获准；2018-2019年，基金还将划拨3000万澳元支持更多项目。