治风湿 滥用四类药后患无穷

黄文

关节病变，包括风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等多种疾病是导致患者长期疼痛和功能障碍的最常见原因。风湿病会造成关节与肌肉疼痛、肿胀等。因此，在治疗上易走进一些误区。

误区一：滥用抗生素

抗生素主要适用于急性风湿热、感染性关节炎（尤其是化脓性关节炎）、反应性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎等合并感染时。目前在临床上，一些基层医院碰到风湿性关节炎，很容易受传统观念的影响而使用抗生素。其实大部分中老年人的关节炎属退变性骨关节炎，或称为老年性骨关节炎，只需服用消炎镇痛药和一些营养软骨的药就能缓解，盲目使用抗生素不但没有效果，长期用药还会引起细菌耐药、真菌感染等。

误区二：滥用激素

激素在目前风湿病治疗中的应用十分重要。正因为如此，激素也极易被滥用。风湿病患者长期大量滥用激素，不仅治不了病，反而会使病情雪上加霜，诱发感染、骨质疏松、股骨头坏死、高血压、糖尿病等。对最常见的风湿性骨关节炎可采用局部封闭疗法，且一年之中不超过3次，每次间隔不少于1个月。

误区三：滥用非甾体抗炎药

非甾体抗炎药只能单用，不能联用。用一种药两周无效或不能耐受时，才可更换另一种，同时使用胃黏膜保护剂。因为，滥用此类药物可导致消化性溃疡或上消化道出血，甚至肝肾损伤。

误区四：滥用药酒

在风湿病的治疗中，药酒十分常用，但风湿病也分寒、热、湿多种类型，若不加辨证，乱用药酒，会火上浇油，使病情更加缠绵难愈。所以，患者应在医生指导下合理使用药酒。