肺心病患者的冬季保健

孟昭群

在气管炎、慢性支气管炎或哮喘并发肺气肿后，日久不愈，累及心脏，会形成肺源性心脏病，简称“肺心病”。肺心病由于是肺脏和心脏均发生病变，因此往往兼有这两个器官改变的表现。常见咳嗽、气急心慌、呼吸困难、口唇青紫等症状，最后形成肺性脑病，危及生命。目前，肺心病是老年常见病中比较易发的一种，寒冷的冬季更是肺心病的高发期。因此，肺心病患者在冬季的自我保健尤其重要，现介绍有关保健和护理措施，供参考。

1.肺心病患者进入冬季后，一定要特别注意预防和减少感冒的发生。平时要注意穿暖，避免受凉，外出时要及时增添衣服。脚的保暖对肺心病患者也十分重要，不可忽视。平时要多喝开水，戒烟酒，防止呼吸道过于干燥。

2.适当锻炼，多参加一些户外活动。患者心肺功能代偿良好时，可适当参加体能锻炼。天气晴朗时，早上可到空气新鲜处做一些力所能及的运动，如打太极拳、腹式呼吸运动，以锻炼膈肌功能，并要持之以恒。长期坚持力所能及的运动，可提高机体免疫功能，改善肺功能。

3.冬季家里应使用取暖器提高房间内温度，但温度不宜过高，与室外的温差不要过大。

4.生活要有规律。每天饮食起居都要有规律。

5.要注意补充营养。肺心病患者多有营养障碍，消瘦者较多，但又往往食欲不好。原则上应少食多餐，还可适当服一些健胃或助消化药。不宜进食太咸及辛辣刺激性的食物，要多进食高蛋白质、多维生素、易消化食物。不能进食者可行鼻饲或静脉补液，以保证全身营养供给。

6.有条件者可进行家庭氧疗，这对改善缺氧、提高生活质量和延长寿命都有所裨益。对病情较重的肺心病患者，平时要备好一个氧气袋以便急用，发病后尽快到医院进行系统治疗。肺心病并发下呼吸道感染的表现往往很不典型，发热、咳嗽等症状可能不明显，有时仅表现为气促加重、痰量增多或痰变浓稠。这都应特别关注，发现异常，及时到医院就诊，不要耽误。

7.当患者呼吸困难、发绀、水肿等症状加重时，应绝对卧床休息或取半坐卧位，抬高床头减轻呼吸困难，保持呼吸道通畅，积极清除呼吸道的分泌物，鼓励患者咳痰；对无力排痰者，应通过改变其体位，拍背帮助排痰。给低流量持续氧气吸入，加强巡视病情。对长期卧床患者应预防褥疮发生，保持皮肤清洁，每4小时按摩受压部位，骨突部位给棉垫圈或气圈，每日早晚用温水擦洗臀部，经常为患者翻身，更换衣服。保证营养供给，做好口腔护理，防止口腔溃疡及细菌侵入。

8.肺心病患者要保持心情舒畅，与家庭成员和睦相处。同时，要解除对疾病的忧虑和恐惧，消除悲观情绪，增强与疾病做斗争的信心，积极配合治疗，安心休养，争取早日康复。