综合护理模式在高血压性心脏病患者护理中的临床应用

赵艳琴

（新疆奇台县人民医院心内科 新疆 昌吉回族自治州831800）

作为心内科常见多发性慢性病，高血压性心脏病具有较高致死率，其主要基于长期血压处于异常状态，造成左室肥厚、心室舒张功能和心肌收缩功能降低，进而引发心脏器质性病变[1]。当前，高血压性心脏病临床患病人数呈逐年上升趋势，对人们生命健康造成严重威胁[2]。本文将就2014年6月—2018年2月所收80例高血压性心脏病患者为研究对象，就综合护理模式在其中的临床价值展开实验分析，详情报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

依照乱数表法随机抽取我院2014年6月—2018年2月所收高血压性心脏病患者80例进行对比研究。实验前均取得患者家属知情同意且实验经本院医学伦理委员会批准进行。对照组患者为40例，男性患者27例，女性患者13例，年龄44～85岁，平均年龄（68.42±6.57）岁；病程7～21年，平均（11.36±4.52）年；实验组患者为40例，男性患者26例，女性患者14例，年龄43～86岁，平均年龄（67.51±6.48）岁；病程8～22年，平均（10.42±4.01）年。二者一般资料经统计学分析无显著差别（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组：采取常规护理模式，主要内容如下。（1）生命体征观测，定时检测患者脉搏、血压、呼吸、体温等。（2）一般护理。定时检查相关器械安全性，确保其通畅。

实验组：采取综合护理模式，主要内容如下。（1）体位护理。针对急性期患者，应让其尽可能卧床休息，同时定时帮助患者翻身，以避免压疮形成，确保其体位舒适。（2）认知能力护理。结合主治医师相关建议为患者制定个性化健康知识宣教方案。在宣教过程中，应使用简易明白语言告知患者高血压性心脏病相关知识，包括疾病病发症状、病发主要原因、预防措施和应对措施、用药注意事项等。（3）饮食护理。高血压性心脏病患者饮食中，应尽可能减少胆固醇、脂肪和钠的摄入，同时尽量减少饮水量。在此基础上，根据患者饮食偏好，为其制定科学合理、营养丰富且易消化饮食方案。（4）心理护理。基于高血压性心脏病病程长、难治愈等特点，易给患者带来较大生理、心理痛苦。经临床发现，多数高血压性心脏病患者多伴有不同程度的抑郁、焦虑甚至狂躁心理，严重影响其临床治疗。针对此，在治疗中，应积极主动与患者交流，加强患者信任，同时，了解患者抑郁、焦虑的主要原因，并适时提出合理性建议，帮助其树立治疗信心。（5）药物护理。由于高血压性心脏病患者多为老年人，用药中难免出现误用现象。护理人员应明确告知患者药物用法用量、药物主要效用和用药后可能出现不良反应等。

1.3 判定标准

对比二者护理后血压，主要包括舒张压和收缩压改变；对比二者不良反应发生率。

1.4 统计方法

2.结果

经护理后，实验组患者其血压、药后不良反应发生率等均明显低于对照组患者，且经统计学分析均有P＜0.05，详情见表。

表 二者护理后血压、药后不良反应发生率对比

3.讨论

高血压性心脏病早期症状不具典型性，多表现为胸闷、头痛等症状， 在此基础上方出现肝脾大、粉红色咳痰、水肿、颈静脉充盈、少尿等心肌受累性症状，其发病机制较为复杂，主要包括肥胖、饮食、遗传、精神过度紧张等[3]。本文主要探究综合护理在高血压性心脏病患者中的临床价值。综合护理模式主要通过整合多种护理方式和途径实现护理治疗优化，以期提高治疗质量。其中环境护理和体位护理重在提高患者的舒适体验，以放松其情绪；认知能力护理则主要针对部分患者对高血压性心脏病认知度不足甚至存在错误认知等现象展开护理，通过提高患者对高血压性心脏病健康知识了解加强其应对能力和自救能力；饮食护理则主要重在纠正患者不良饮食习惯，通过引导其建立科学健康饮食行为习惯提高其临床治疗依从性；心理护理主要基于患者多伴有抑郁、焦虑等负面情绪，因此，有效心理干预可缓解其消极情绪，进而建立积极情绪，树立治疗信心；药物护理主要为优化用药效果而进行，以督促患者遵医嘱用药，以有效控制疾病恶化。经综合护理后，实验组患者其收缩压、舒张压、药后不良反应发生率等均明显低于对照组，且经统计学分析均有P＜0.05。

综合以上可知，在高血压性心脏病患者中应用综合护理模式有助于优化用药效果，明显降低患者血压，同时减少药后不良反应发生率。

【参考文献】

[1]李丽娜.综合护理对老年高血压性心脏病患者的临床价值分析[J].心血管病防治知识(学术版),2017(10):17-18.

[2]李燕黎.老年高血压病的综合护理保健分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(33):33-34.

[3]刘淑玲.综合护理用于老年高血压性心脏病患者的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(26):134-134.