针对孕妇开展护理健康教育的方法与体会

赵晓华 高蕾

（上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心 上海200051）

社区护理与健康教育是公共卫生工作的重要组成部分，而对孕产妇这一特殊群体进行健康教育是至关重要的[1]。结合社区卫生服务中心“六位一体”的服务模式，现在本社区开展孕妇健康教育方法介绍如下。

1.健康教育的方法

1.1 早孕建册门诊健康教育

利用孕妇到门诊进行建立母婴联系手册的机会，通过发放宣传折页、口头告知、解答孕妇的咨询等方式宣传孕期保健知识。在诊室医生的指导下，进行孕期保健知识的知晓率的调查并及时干预，增加孕妇保护自己和胎儿健康的意识。同时候诊区、咨询室张贴孕期保健知识的宣传海报等方法，向孕妇传播妊娠期的生理特点、产检的重要性等，以保障母婴的健康和安全[2]。

1.2 电话随访健康教育

1.2.1 按照《国家基本公共卫生服务规范》中规定，孕中期和孕晚期分别进行健康教育指导各二次，孕中期应重点告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断；孕晚期针对性指导孕产妇我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养等的指导。

1.2.2 重点孕妇 按照《上海妇幼所》规定，社区随访低风险的“黄色”预警孕妇，每月一次，需要孕产妇目前的预警风险和针对预警风险作健康宣教。

1.3 开放日活动

本社区与街道每年6月联手为辖区妇女和儿童举办以“妇幼”为主题的开放日活动，旨在为适龄人群搭建一个健康教育的沟通的平台。活动现场开展“孕期课堂”、“新婚课堂”、“优生优育课堂”等一系列的健康讲座；专家现场解答咨询；问卷调查；发放宣传折页或手册等方式，加大普及健康教育的力度，

1.4 主题日宣传

在每年“全国罕见病”、“母乳喂养”、“防治出生缺陷”等为主题宣传日活动，本社区下设的2个团队、3个站点、5个家庭医生工作室分别开展孕期保健的宣传活动，通过悬挂横幅、电子屏滚动、发放宣传折页、健康讲座、现场咨询等方式普及优生优育、孕期及产褥期保健知识。

2.健康教育方法的优缺点，见表

表 健康教育方法优缺点

3.开展孕产妇护理健康教育需求的调查

健康教育工作需要常态化、多元化以及个性化[3]的宣传才能达到目的。社区护士通过早孕建册门诊、产后访视护理服务对孕产妇健康教育需求开展调查。

我们自制问卷，获取孕妇主观的健康教育需求。共发放问卷245份。结果显示，健康教育学习积极行为上有88.10%的孕妇会主动学习孕期保健知识；87.62%的孕妇对学习孕期保健知识感兴趣。5项健康教育学习内容需求上由高到低依次为：孕期营养知识92.85%、孕期卫生保健知识88.10%、母乳喂养知识66.19%、产褥期护理知识47.62%。

所以，做好孕妇这一特殊群体社区护理健康教育工作，要有丰富的内容和形式，同时注重健康教育的效果[4]。按照不同类别的孕妇自身需求，找出不利于孕期的生活习惯和行为方式，从而排列出健康教育优先次序和确定健康教育的方式。

4.意义与体会

4.1 健康教育的目的是帮助孕妇及其家属改善日常不健康的行为习惯[5]。孕期护理健康教育工作的开展一方面提高孕妇孕早期的保健意识，形成孕早期-孕中期-孕晚期-产褥期连续性、阶段性、全程性的关注状态。另一方面提高了孕妇对产前检查的重视程度，促进优生优育工作。加强孕期健康教育工作，以帮助孕妇树立科学的观念、促进健康的行为，极大的程度上保障母婴安全。

4.2 孕期健康教育是妇幼保健工作中一项重要的工作内容，许慧[6]等人的报告，母婴健康素养水平随着孕产期的后移呈现上升趋势。因此，孕早期让孕产妇认识到孕期健康教育的必要性，而社区开展孕期护理健康教育恰恰能够及早干预，以及对母婴健康的重要性。其次，孕妇不同怀孕阶段给予针对性健康教育指导，营造健康环境的氛围，提高孕妇的依从性。

4.3 存在问题

随着健康理念的不断发展，以及健康传播观念的改变，问卷调查结果显示有88%的孕妇更愿意选择微信平台互动的模式受教。社区护士更要具备专科与全科领域的知识技能，不断地学习和补充新理论、新方法、新技能[7]，使自己具备高水准健康教育能力。为了更好地开展孕产妇护理健康教育工作，结合本社区孕妇的健康教育需求，微信平台健康科普宣教方式，是我们下一工作的方向。

【参考文献】

[1]吴佳铭,孕产妇健康教育模式现况[J].中国妇幼健康研究,2015,25(6).

[2]李朝红.医院孕产期健康教育模式的实践与探讨[J].中国健康教育,2016,32(11).

[3]谢群,厦门市开展预防接种健康教育工作的方法与实践[J].中国健康教育,2015,31(6)：617-619.

[4]钟珊,我国社区健康教育的发展现状及其展望[J].中国健康教育,2010,26(1)：57-59.

[5]张良权,孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用体会[J].贵州医药,2017,41(4).

[6]许慧,唐山市孕妇母婴健康素养现状调查分析[J].中国健康教育,2016,32(8).

[7]王利,北京市方庄社区卫生服务中心开展护理健康教育实践与探讨[J].中国健康教育,2017,33(1).