预见性护理对脑梗死后继发癫痫的预防效果观察

2018-04-20侯亚娟

医药前沿 2018年13期

侯亚娟

（中国人民解放军第八一医院江苏南京210000）

缺血性脑卒中是不同原因造成患者脑部血液供应出现障碍，造成患者脑部组织出现缺血、缺氧、坏死的现象。在临床上属于神经功能缺损一类临床综合征，一般情况先静脉与动脉栓塞是脑梗死的主要两大类。就是我们常说的脑血栓，其疾病发生率与死亡率都相对较高，并且患者发生脑卒中后继发癫痫的几缕也很大。根据有小数据统计脑梗死诱发癫痫的患者约占7%，并且会随着年龄因素发生率会明显提高，如何降低脑卒中后患者继发癫痫的几率已经是迫在眉睫的问题，因此有效的护理手段才是降低癫痫发生的最好的办法，以下变针对脑梗死后继发癫痫的患者进行预见性护理，旨在减少患者痛苦。

1.资料与方法

1.1 一般资料

被次研究选取我院2017年1月—2017年12月在我院接受治疗78例，脑梗死后继发癫痫的患者，其中男性患者57例，女性患者21例，年龄49～83岁，平均年龄为（66.0±1.2）岁。用硬币法将其分为预见组与常规组，其中预见组患者39例，男性患者24例，女性患者12例，年龄50～83岁，平均年龄（66.5±0.7）岁。常规组患者39例，女性患者9例，男性患者23例，年龄49～82岁，平均年龄为（65.5±0.7）岁。本次试验经伦理协会批准。并在患者及其家属同意签署同意书下进行。

1.2 方法

常规组患者给予常规护理包括：基础护理，定时检测患者生命体征，严格按照医嘱对患者进行药物管理。注意室内卫生安全，避免患者感染其他疾病。

预见组患者在常规组患者的基础上加入预见性护理，对脑梗死患者进行关注，并针对患者先兆性症状加以重视，如有出现先找症状应及时进行处理，避免患者出现癫痫。如患者头部神经痛、焦躁、无意识抽出以及肢体感应迟钝。若患者发生癫痫给予及时处理，遵循医嘱给予患相应药物治疗。控制患者腹压，部分患者腹压的增高会因此癫痫的发作，咳嗽、起身过快、情绪躁动。针对以上现象应告知患者家属进行注意避免，减少患者癫痫发生率。脑梗死后继发癫痫的患者在饮食上也应注意，家属应明确按照禁忌为患者准备食物，刺激性食物，并且按照医嘱为患者服药，以免造成其他不良因素的发生。患者情绪的变化同样会引起癫痫的发生，因此护理人员应观察患者的情绪，必要的时候给予患者犀利疏导，加强患者对抗疾病的信心，避免癫痫的发生。

1.3 观察治疗

观察两组患者癫痫发病率以及对护理的满意度进行评分。护理满意度：调查问卷参考相关文献统一制定，共20个条目，包括护士护理技巧、护士服务态度和医院环境等内容，分为十分满意、满意、不满意，满意度计算方法：满意度＝（十分满意＋满意）÷总人数×100%。其中≥90分为十分满意，79～89分为满意，＜79分为不满意。