埃索美拉唑与莫沙必利结合用于胃食管反流病治疗效果评价

金向东

（湖北省鄂州市第三医院消化内科 湖北 鄂州436001）

前言

近年来，人民生活水平提高，生活习惯和饮食习惯发生改变，导致胃食管反流病的发病率逐渐升高。胃食管反流病的病程较长，且患者易于反复发病。该疾病是临床常见的一种疾病，因患者的胃食管与胃液接触过度从而对食管黏膜造成损伤，患者的临床症状通常为反酸、咽喉炎、烧心、胃灼热等，病情比较严重，对患者的健康和生活造成很大的影响[1]。为了促进患者健康的恢复，应及时给予患者进行相关治疗。目前临床对该疾病的治疗以药物口服治疗为主[2]。本研究旨在探索莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病患者的效果，现详细报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2016年11月期间自愿在我院接受治疗的80例胃食管反流病患者视为研究对象，并按照随机原则将患者分为研究组和对照组，每组40例。对照组中男女比例为16:24；患者平均年龄为42.25±2.30岁；平均病程为3.10±1.25个月。研究组总男女比例为17:23；患者平均年龄为为42.35±2.15岁；平均病程为3.25±1.12个月。将两组组患者的性别、病程、年龄等一般资料进行对比，发现P＞0.05，无明显差异，不存在统计学意义。

1.2 治疗方法

给予所有患者进行常规治疗（如改变患者的饮食习惯和生活方式等），并给予全部患者口服阿斯利康埃索美拉唑镁肠溶片（AstraZenecaAB，国药准字J20080032），每日口服1次，每日用量为20mg，患者连续服用4周。研究组患者在常规治疗和阿斯利康埃索美拉唑镁肠溶片口服治疗的基础上加服枸橼酸莫沙必利胶囊（上海信谊药厂有限公司，国药准字H20051719），饭前服用，每日3次，每次5mg，连续服用一个月。

1.3 观察指标与疗效判定标准

观察两组患者的临床治疗效果。疗效判定标准：治疗一个月后，患者的呕吐、反酸等临床症状不再出现，胃镜检查结果显示食管炎症状消失，可判断为治愈；患者呕吐、反酸等症状改善程度较为明显，食管炎在很大程度上得以改善，可判断为显效；患者反酸、呕吐等症状有所改善，食管炎症状有所缓解，可判断为好转；治疗后症状无改善，可判断为无效[3]。治愈率+显效率+好转率=临床治疗总有效率。

1.4 统计学分析处理

本次研究所得数据使用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，用均数±标准差（±s）表示计量资料，用百分比（%）表示计数资料，使用t检验计量资料，使用卡方值χ2检验计数资料，若检验结果显示P＜0.05，则表明组间存在显著差异，具有统计学意义。

2.结果

如表所示，研究组的总有效率高达95.00%，对照组的总有效率仅为75.00%，两组间存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。

表 两组患者的临床疗效比较（n/%）

3.讨论

临床通常采用药物治疗胃食管反流病患者，通过药物治疗减少食管反流现象的发生，降低食管黏膜的损伤，从而对护食管黏膜起到保护作用。作为一种质子泵抑制剂，埃索美拉唑对胃酸的分泌具有良好的抑制效果，对胃肠道黏膜的保护作用较好。但相关研究表明单独使用埃索美拉唑治疗胃食管反流病患者，治疗效果并不足以令患者满意[4]。作为一种新型的胃肠动力药物，莫沙必利可与胃肠道平滑肌的受体发生作用，从而降低胃酶的活性，抑制胃酸的分泌，同时可刺激乙酰胆碱的分泌，并且对肠胃动力起到增强作用；可有效促进患者的胃肠蠕动，增强食管下括约肌的张力，从而减少由括约肌张力较弱而导致的反流现象的发生，使患者的症状得到明显改善[5]。莫沙必利与埃索美拉唑联合，两种药物发生协同作用，治疗效果更为理想。本研究的结果表明，和对照组相比较，研究组的总有效率更高，P＜0.05，差异存在统计学意义。

综上所述，采用埃索美拉唑与莫沙必利用联合治疗胃食管反流病患者，可有效改善患者的反流症状，临床治疗效果比较优异，因而值得临床使用以及推广。

【参考文献】

[1]吴彦虎,杜小波.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的效果观察[J].中国医药指南,2017,15(11):200-201.

[2]刘红星,凌成军.莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(01):155.

[3]张辉.埃索美拉唑注射液联合枸橼酸莫沙必利片治疗胃食管反流病的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(19):197.

[4]梁金仙.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病临床疗效分析[J].内科,2017,12(02):237-238+281.

[5]郑强.莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的疗效分析[J].黑龙江医药科学,2017,40(03):100-101.