慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者急救措施分析

毛丽丹•阿不来提阿尔达克•吾拉尔别克

（1伊犁州友谊医院急救中心 新疆 伊犁835000）（2伊犁州友谊医院内分泌科 新疆 伊犁835000）

慢性阻塞性肺疾病患者临床上存在有明显的气流受限表现，患病率以及死亡率都非常高，患者会承受非常大经济负担。慢性阻塞性肺疾病急性加重有着非常高的致残率和致死率。做好慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的急救治疗对于患者病情的救治有着非常重要的作用和影响[1]，本文选择2016年12月—2017年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例进行研究，分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者急救措施，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年12月—2017年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例，所有患者均根据慢性阻塞性肺疾病以及呼吸衰竭诊断标准病情确诊，最小年龄40岁，最大年龄82岁，平均年龄（63.7±4.8）岁，男性患者与女性患者分别48例、32例，其中54例患者躁动，20例患者嗜睡，6例患者昏迷。

1.2 方法

急救措施：第一，持续性低流量吸氧，维持患者正常呼吸；第二，为了避免老年患者因为机体功能等方面因素出现各类并发症，需要为其提供祛痰药物、抗感染药物等治疗方式，稳定患者病情，实现对呼吸阻碍的有效缓解；第三，维持患者水电解质平衡以及酸碱平衡；第四，展开无创正压通气，与患者实际情况结合在一起，选择合适的呼吸面罩，连接至无创正压通气呼吸机。在治疗过程中做好工作模式的设定，使患者维持合适呼吸频率，通气一段时间后适当增大患者通气压，密切关注患者各项临床表现。

1.3 观察指标

对比患者急救前后各项生理指标，有血压、心率、呼吸等，分析急救有效率。

1.4 统计学分析

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2.结果

患者临床急救前后心率分别为（115.4±12.5）、（88.4±7.5）次/分，收缩压分别为（128.7±12.5）、（121.3±12.3）mmHg，舒张压分别为（88.6±8.7）、（81.2±7.6）mmHg，呼吸分别为（30.2±3.4）、（21.5±3.6）次/分，患者临床急救后各项生理指标得到明显改善，与急救前对比差异显著（P＜0.05），具体情况见表。80例患者经急救救治，仅2例患者因为心脏病猝死，急救有效率97.5%。见表。

表 患者急救前后各项生理指标对比

3.讨论

吸衰竭是指外呼吸功能严重障碍，使动脉血氧分压低于正常范围，伴或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程[2]。针对呼吸衰竭患者展开病理检查发现，呼吸衰竭的出现受到多种疾病共同作用，另外，如果患者存在有肺部疾病，也非常容易出现有呼吸衰竭病症。当前呼吸衰竭分为两类：I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭，临床上主要由保证患者呼吸道通畅和有效通气为主要治疗方法，使其水电解质水平稳定[3]。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病情有以下几个特点：第一，发病快，患者发病前不存在有明显的征兆，即使身上有准备药物，也很难自己服药；第二，患者病情发作之后，有效救治时间段，患者措施抢救时间，将会产生难以估量的危害；第三，患者在急救过程中需要对患者其他疾病因素等有充分全面分析考虑，选择有效的医疗设备、器械，稳定患者病情。快速、有效的救治措施对患者预后改善有着非常重要的作用。首先，持续性低流量吸氧，维持患者正常呼吸；第二，为其提供祛痰药物、抗感染药物等治疗方式，稳定患者病情；第三，维持患者水电解质平衡以及酸碱平衡；第四，展开无创正压通气，密切关注患者各项临床表现。

本次研究表明，患者临床急救前后心率分别为（115.4±12.5）、（88.4±7.5）次/分，收缩压分别为（128.7±12.5）、（121.3±12.3）mmHg，舒张压分别为（88.6±8.7）、（81.2±7.6）mmHg，呼吸分别为（30.2±3.4）、（21.5±3.6）次/分，患者临床急救后各项生理指标得到明显改善，与急救前对比差异显著（P＜0.05），80例患者经急救救治，仅2例患者因为心脏病猝死，急救有效率97.5%。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取急救措施呢，能够显著改善患者各项生理指标，急救有效性高，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]张艳丽,张敏.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭护理干预[J].中外女性健康研究,2016,(14):125-125,128.

[3]程丽.中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床分析[J].医药前沿,2018,(2):344-345.