米非司酮和米索前列醇在计划生育手术中的临床应用分析

王丹

（湖北省武汉市武昌区妇幼保健院 湖北 武汉430000）

随着人们生活方式的转变以及性观念的变化，意外怀孕的发生几率在不断的提升，这就使得计划生育手术的应用越来越广。而在妇女进行计划生育手术的过程中，传统的手术方式存在着较大的风险，对妇女的生命安全产生了较大的威胁，影响了患者的生活质量[1]。随着医疗技术水平的不断提升，各种新型的治疗方案得到应用，米非司酮与米索前列醇作为两种比较有效的药物，在改善妇女计划生育手术效果当中发挥着良好的效果，降低了妇女术后的出血几率，实现了患者生活质量的改善[2]。因此，本研究主要对米非司酮与米索前列醇在计划生育手术当中的应用效果进行研究，从而更好的改善计划生育手术的效果，保证妇女的生命安全。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究当中，将本院在2014年10月到2017年9月间进行计划生育手术的60例妇女作为样本，在奇偶数原则的基础上进行分组，两组患者的人数均为30例，年龄分布在20岁到36岁之间，平均年龄为（25.32±2.31）岁。所有妇女在进行计划生育手术之前，均详细的了解了此次研究的目的，在自愿的基础上参与到此次研究当中。对于两组患者来说，在一般资料方面并不存在显著的差异，不具备统计学方面的意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组患者在进行手术的过程中，采用的是传统的计划生育手术方案，对患者进行有效的治疗。观察组患者在进行手术的过程中，将米非司酮和米索前列醇应用到计划生育手术当中，在早饭后两个小时内空腹服用150mg的米非司酮，在24h之后到门诊部，在阴道中塞入米索前列醇，如果3h之后没有出现宫缩的情况，需要口服米索前列醇。，在妊娠组织排出之后，将米索前列醇放入到肛门当中，对外阴进行常规的消毒。绝经妇女在进行取器的过程中，术前将米索前列醇放置到患者的穹隆处，然后进行相应的手术操作。

1.3 统计学方法

两组妇女在进行计划生育手术治疗之后，详细的进行数据的收集整理，在进行统计学方法处理之后，对两组数据进行t检验，衡量统计学意义的时候，以P＜0.05作为标准。

2.结果

观察组患者在采用米非司酮和米索前列醇进行计划生育手术之后，患者的手术效果以及满意度要明显高于对照组，观察组患者的人流结果达到了100%，对照组患者出现了4例无效的情况，人流成功率达到了86.67%，两组患者之间出现了比较明显的差异，在统计学方面存在意义（P＜0.05）。见表。

表 两组患者的人流结果

3.讨论

在妇女进行计划生育手术的过程中，传统的手术方式存在着较大的风险，对妇女的生命安全产生了较大的威胁，影响了患者的生活质量。随着医疗技术水平的不断提升，各种新型的治疗方案得到应用，米非司酮与米索前列醇作为两种比较有效的药物，在改善妇女计划生育手术效果当中发挥着良好的效果，降低了妇女术后的出血几率，实现了患者生活质量的改善。米非司酮作为一种受体水平扛孕激素药物，从子宫内膜孕激素受体的亲和力来看，要远远高于孕酮，因此能够在和孕酮的竞争过程中，生成蜕膜的孕激素受体，最终实现妊娠终止的目的[3]。特别是患者在服用米非司酮之后，能够在妊娠蜕膜坏死的情况下，实现内源性前列腺素的释放。而对于米索前列醇来说，能够对患者的宫颈结缔组织进行刺激，从而实现多种蛋白酶的释放，更好的发挥出胶原纤维的作用，对患者的宫颈进行软化，实现患者妊娠子宫的收缩，从而实现最终的娩出。在当前的临床当中，通过采用米非司酮联合米索前列醇用药，能够显著的提升人流的效果，特别是对于妊娠中期以及早期患者来说，效果更加的明显，能够有效的降低患者的出血量，实现人流成功率的提升，更好的保证患者的生命安全。观察组患者在采用米非司酮和米索前列醇进行计划生育手术之后，患者的手术效果以及满意度要明显由于对照组，观察组患者的人流结果达到了100%，对照组患者出现了4例无效的情况，人流成功率达到了86.67%，两组患者之间出现了比较明显的差异，在统计学方面存在意义（P＜0.05）。

综上所述，在当前妇女进行计划生育手术的过程中，通过应用米非司酮和米索前列醇，能够显著的改善妇女的手术效果，实现妇女手术满意度的提升，降低大出血的发生几率，在当前的基层计划生育服务机构当中有着较大的推广价值。

【参考文献】

[1]安敏,邓仁玲,王钢.米非司酮和米索前列醇配伍依沙吖啶在计划生育手术中的临床应用[J].大家健康旬刊,2016(5):84-84.

[2]赵红艳.米非司酮、米索前列醇配伍依沙吖啶在计划生育手术中的应用观察[J].海峡药学,2017,29(7):129-130.

[3]孙强.米非司酮和米索前列醇在计划生育手术中的临床应用分析[J].中外女性健康研究,2016(8):187-187.