对合并肺部感染的重症监护室患者实施综合优质护理干预的效果观察

黄琴

（达州市中西医结合医院 四川 达州635000）

重症监护室患者病情危重，抵抗能力较差，常需行气管切开术以打通气道，极易合并肺部感染[1]。笔者旨在通过将综合护理干预措施应用于重症监护室患者肺部感染护理中，以改善患者临床疗效。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为我院2014年1月—2016年1月所收治58例重症监护室合并肺部感染患者，随机分为研究组和对照组。对照组29例，男17例，女12例，平均年龄（41.3±10.9）岁；研究组29例，男15例，女14例，平均年龄（42.5±11.3）岁。两组基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规护理模式，具体如下：监测生命体征变化、病情观察、医护人员严格执行无菌操作；及时处理并发症；严格控制家属探视时间及人数。

1.2.2 研究组 加用综合优质护理干预措施，具体如下：

（1）心理护理：安排专门护理人员进行心理健康评估及心理护理干预，干预方式可根据病情复杂程度、文化水平、疾病认知度等进行针对性调整。告知患者及家属肺部感染的发生概率及相关先兆症状，使其做好心理准备，以便快速处理，保持呼吸道畅通，避免窒息发生，减少心理波动，提高患者生存质量。

（2）气管护理：保持切口周围纱布干燥，对遗留渗液纱布及时更换，定期检查创口及周围皮肤状况；内套管定期消毒、清洗。

（3）日常护理：保持病房干净、整洁；定期更换床单、被服；保持室温25℃左右、湿度60%左右。

1.3 判断依据[2]

临床疗效标准：显效：肺部感染症状消失，实验室检查正常；有效：症状及血象均有所改善；无效：未达到上述标准。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 临床疗效情况

研究组总有效率为96.55%，显著优于对照组（P＜0.01）。见表1。

表1 临床疗效情况 [n（%）]

2.2 护理满意度比较

研究组护理满意度为93.10%，显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

重症监护室患者病情复杂、住院时间长，且大多经手术治疗，免疫力较差，合并肺部感染后会导致病情加重，提升治疗难度[3]。研究发现[4]，重症监护室患者合并肺部感染与误吸、环境因素、侵入性操作及药物使用等原因有关。因此，针对ICU合并肺部感染患者而言，常规护理措施难以满足临床要求，护理人员应该根据患者肺部感染发生情况进行针对性护理干预措施，以改善临床疗效。

本组研究数据显示，研究组总有效率为96.55%，显著优于对照组（P＜0.01）。说明综合优质护理干预可显著改善患者临床疗效。另一组数据显示，研究组护理满意度为93.10%，显著高于对照组（P＜0.05）。说明研究组护理满意度更高。

综上所述，综合优质护理干预有利于提升护理满意度，提升临床疗效，值得推广应用。

【参考文献】

[1]许娜.重症监护室病人行气管切开术后并发肺部感染的护理观察[J].中外医疗，2014（12）:159-160.

[2]杨君丽.探讨ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果[J].国际护理学杂志，2015，10(8)：1517-1519.

[3]唐少莲.重点护理干预对ICU气管切开患者肺部感染及死亡率的影响[J].国际护理学杂志，2015，20(9)：1218-1220.

[4]张长梅.重症监护室患者行气管切开术后并肺部感染的护理干预[J].中国实用医药，2013，8(1):206-207.