基于PDCA循环管理的循证干预在自动化药房快速出药系统中的应用

2018-04-20张引兰张郁峰

医药前沿 2018年12期

张引兰张郁峰

（1南京市第二医院药学部江苏南京210003）

（2南京市第二医院外科江苏南京210003）

在临床治疗中，PDCA循环管理理念应用广泛，已被应用于医疗质量管理中，能够显著提高工作效率，改进工作质量[1]。为研究分析基于PDCA循环管理的循证干预在自动化药房快速出药系统中的应用，我院将基于PDCA循环管理的循证干预应用于药剂科，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2016年4月到2016年12月未实施基于PDCA循环管理的循证干预自动化药房快速出药系统处方为对照组，2017年1月到2017年8月实施基于PDCA循环管理的循证干预自动化药房快速出药系统处方为实验组。

1.2 方法

（1）成立干预小组，针对自动化药房快速出药系统关键词搜索文献，掌握相关研究进展并根据我院实际情况制定相应循证干预方法，提出循证问题，寻求证据。

（2）实施，根据分析得出出药差错原因，制定针对性解决措施，例如加强岗位培训，提高药师专业能力，组织药师进行学习，提高分辨能力[2]，建立双人核对制定，优化加药流程，先对储药槽剩余量少的药品进行补充，补充完成后需仔细进行核对查看，避免发生错误。每周进行系统维护，提高系统处理能力等。

（3）检查，定期由相应干预小组对实施情况进行检查，总结完成情况，确保落实到位。

（4）处理，总结实施措施，确立良好的措施为操作标准。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组的系统出药差错率、药师加药差错率等临床指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件，计量资料t检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

对照组系统出药差错率为0.88%，实验组系统出药差错率为0.05%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组与对照组药师加药差错率分别为0.01%与0.67%，具有统计学差异（P＜0.05）。对照组系统调剂差错率为0.08%，对照组系统调剂差错率为0.06%，差异不具有统计学意义（P＞0.05），如表。

3.讨论

在临床治疗中，临床医生开具相应处方，进行药品收费后药师审方并调剂药品，进行发药，完成发药模式。

自动化药房快速出药系统通过现代化技术，使用机械传输手段，代替药师调剂药品，能可为患者提供更高质量的药学服务。自动化药房快速出药系统出药差错主要可分为系统调剂差错与药师加药差错，系统调剂差错主要为数量差错、系统故障等[3]，药师加药差错主要为剂型差错、品种差错，主要由储药槽及补充药物不符造成[4]。基于PDCA循环管理的循证干预应用能够使药师掌握应急处理方案，排除故障，给予针对性对策，可加强相关药师培训机制、奖惩制度等，规范进行防范措施，持续改进质量目标，从而降低自动化药房快速出药系统差错率，保证临床出药准确率，提高服务质量。在本次研究中，对照组系统出药差错率为0.88%，实验组系统出药差错率为0.05%，实验组与对照组药师加药差错率分别为0.01%与0.67%，具有统计学差异（P＜0.05）。对照组系统调剂差错率为0.08%，对照组系统调剂差错率为0.06%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。由此可得，自动化药房快速出药系统中应用基于PDCA循环管理的循证干预临床效果良好，

综上所述，自动化药房快速出药系统中的应用基于PDCA循环管理的循证干预效果理想，能够显著降低出药差错率，提高工作效率，具有临床推广的意义。