针灸治疗女性压力性尿失禁的疗效分析

刘长燕

（黑龙江省中医药科学院，黑龙江 哈尔滨 150036）

女性压力性尿失禁在临床上较为常见，主要临床表现是不自主尿液漏出，患病人群中常见老年女性，临床上尚未对发病机制进行明确，分析得出，影响因素包括尿道膀胱压力关系改变、尿道阻力降低、尿道膀胱解剖关系异常等[1]，可导致患者生活质量、身心健康受到不良影响。本组选取52例患者且深入分析了针灸治疗女性压力性尿失禁的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年10月至2017年10月收治的女性压力性尿失禁患者52例为研究对象，利用抽签法分组，观察组26例患者年龄19～46岁，中位年龄36.5岁，已婚、未婚患者例数分别是10例、16例；对照组26例患者年龄20～47岁，中位年龄36.8岁，已婚、未婚患者例数分别是11例、15例。将2组患者入组时临床数据进行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规物理运动疗法：锻炼患者协调能力并协助患者卧床采取仰卧位，将患者双膝屈曲并向外展开，将患者双脚掌平放于床上后指导患者先做5次快速收缩会阴肌动作后休息10 s，然后以上动作4次，最后锻炼患者力量及耐力并收缩会阴肌，维持时间是10 s，叮嘱患者注意保持自然呼吸并在之后休息10 s，重复以上动作10次，每次需要维持在10 min左右，每天需要锻炼3次。

观察组行常规物理运动疗法+针灸治疗，其中常规物理运动疗法方法同上，针灸治疗方法是：利用1～3寸32号一次性针灸针在患者会阴穴2～3寸实施补平泻法，提插捻转后促使患者产生针感，2～3 min/次，留针时间是0.5 h，1次/d。2组患者连续治疗时间是4周。

1.3 效果判定

治疗后，临床表现完全消失则判定显效；临床表现、体征明显改善则判定有效；临床表现、体征不符合以上标准则判定无效。治疗总有效率是100.00%与无效率之差。

利用视觉模拟量表统计2组患者尿失禁受控情况，利用国际女性性功能评估量表统计2组患者性生活质量，利用生活质量（I-QOL）统计2组患者生活质量。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析数据，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x

±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗总有效率对比

经过临床分析，明显观察组患者更佳，对比对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），组间数据包括：治疗总有效率、尿失禁受控评分。见表1。

表1 两组患者治疗总有效率对比

2.2 两组患者性生活质量评分对比

经过临床分析，明显观察组患者更佳，对比对照组患者，差异较为明显（P＜0.05），组间数据包括：性生活质量评分（性欲、性高潮、性心理、性交愉悦）、生活质量评分（逃避、限制、心理社会影响及自我困扰）。见表2、3。

表2 两组患者性生活质量评分对比

表3 两组患者生活质量评分比较

3 讨 论

压力性尿失禁在临床上发病率较高且需要给予患者实施对症支持治疗，目前临床上主要利用药物治疗、手术治疗及行为疗法等有效控制本病患者病情进展，常用方法是常规物理运动疗法+针灸治疗，疗效确切[2]。

中医认为[3]，女性压力性尿失禁病因是脏器虚衰及气化不固，利用针灸治疗可促使患者盆底肌肉功能明显改善并促使患者盆底功能障碍明显减轻，可促进患者夫妻感情并促使患者身体快速康复。

本组研究结果：观察组患者治疗总有效率、尿失禁受控评分、性生活质量评分、生活质量评分均明显更优于对照组患者。

综上，针灸治疗女性压力性尿失禁的疗效较为理想，可明显改善患者尿失禁受控情况及性生活质量、生活质量，值得临床推广。

[1] 张莉莉.针刺治疗女性压力性尿失禁的临床观察[D].黑龙江中医药大学,2016.

[2] 张 鼎,安军明.针灸治疗压力性尿失禁的疗效评价量表评析[J].现代中医药,2016,36(04):92-94.

[3] 张 妍,谢江平.针灸治疗女性压力性尿失禁临床研究的Meta分析[J].中医临床研究,2016,8(22):16-20.