探讨中医补气活血法治疗冠心病的临床研究

储小娟

（江苏省丹阳市中医院，江苏 镇江 212300）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年11月～2017年8月在我院接受治疗的60例冠心病患者的临床资料为研究对象，按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各30例。两组一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用西药常规西药治疗办法。把舒血宁（生产厂家：上海新先锋药业有限公司，批准文号：国药准字220043802）15 ml溶入生理盐水100 ml内，静脉滴注，在患者出现心绞痛症状时，就采用硝酸异山梨酯片（生产厂家：山东博山制药有限公司，批准文号：国药准字H37022795）口服，10 mg/次，3次/d。

1.2.2 观察组

行补气活血治疗。10 g川芎、10 g枳实、10 g瓜蒌、10 g红花、10 g桃仁、10 g党参、25 g黄芪、15 g丹参、15g当归，用水煎制。如果患者是阳虚体质就在方剂中添加10 g桂枝和10 g杜仲；如果患者痰液黏浊则加入10 g胆南星和10 g半夏。把上述方剂混合煎制后，200 ml/d，分早晚两次温服。

1.3 统计学处理

采用SPSS 17.0软件包对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，行t检验；计数资以例数（n），百分数（%）表示，行x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者心功能情况比较

经治疗后，观察组LVEF、LVEDD、LVESD各心功能指标均明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1.

表1 两组患者心功能情况比较（±s）

表1 两组患者心功能情况比较（±s）

注：与对照组相比较，*P＜0.05

组别（n）　LVEF（%）　LVEDD（mm） LVESD（mm）观察组（30）　41.8±5.4*　58.2±6.0*　40.6±4.1*对照组（30）　48.6±5.9　56.8±4.1　38.4±5.0

2.2 两组患者临床治疗效果比较

对照组中显效8例、有效14例、无效8例，治疗总有效率为73.3%，显著低于观察组显效21例、有效7例、无效2例，临床治疗总有效率为93.3%.两组患者在临床治疗总有效率比较上，组间差异有统计学意义（x2=4.320，P＜0.05）。

2.3 两组血液流变学指标比较

观察组治疗后血液流变学各项指标与治疗前相比较，存在明显差异（P＜0.05），但是对照组治疗后血液流变学各项指标与治疗前差异不显著；观察组患者全身高切黏度、血小板粘附率指标显著低于对照组，差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后血液流变学指标比较（±s）

表2 两组患者治疗前后血液流变学指标比较（±s）

注：与对照组相比较，aP＜0.05

组别（n）　全血高切黏度　血浆黏度　红细胞聚集指数　血小板粘附率（%）治疗前　治疗后　治疗前　治疗后　治疗前　治疗后　治疗前　治疗后观察组（30）　6.68±1.06　5.10±1.06a　1.80±0.24　1.41±0.15　10.12±0.25　6.80±0.27　14.08±0.23　9.32±0.38a对照组（30）　6.64±1.07　5.88±0.45　1.80±0.20　1.79±0.19　10.08±0.33　8.62±0.37　14.12±0.19　13.20±0.21

3 讨 论

本次研究结果显示，冠心病患者若采用西药常规治疗办法，心功能在治疗后一般处于有效状态，这代表在西药控制下，绝大部分患者临床症状可有一定程度缓解，心绞痛发生频率有所降低，但是抑制效果相对较差，依然需要长期服药控制[4-5]。补气活血中医治疗方案在观察组患者中的应用，能够显著优化患者心功能指标，提升疗效。

中药中各方剂功效如下：黄芪具有补充气血与祛除邪气的功能；当归、桃仁具有维持心脏功能、活血化瘀的作用；丹参、川芎具备祛除淤血、促进新生组织生产的功能；川芎可以对血液黏稠度进行调控，以使血液流变学处于正常范畴中；血小板聚集程度受控于党参，有效防治了血栓；红花具备改善心肌缺氧状态功能，与桃仁合用，可以有效扩张血管[6]。总之，对冠心病采用中医补气活血法进行治疗，能够显著优化临床治疗效果，改善各心功能指标，且过程安全可靠，具有推广价值。

[1] 罗红娥.中医补气活血法治疗冠心病对临床症状、心肌缺血的改善作用[J].内蒙古中医药,2017,36(16):133.

[2] 刘 红.中医益气活血法治疗冠心病的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(68):13357.

[3] 詹根龙,郑云华.补气活血法治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证临床观察[J].新中医,2017,49(07):17-19.

[4] 李松柏.中医益气养阴活血法治疗冠心病并频发室性早搏46例临床观察[J].中国现代药物应用,2017,11(07):186-188.

[5] 白贺霞,边文贵.分析探讨冠心病患者行中医补气活血法治疗的临床效果[J].中医临床研究,2015,7(20):80-81.

[6] 卢明龙.中医益气活血法治疗冠心病的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(09):57-58.