控制腰椎骨折患者术后并发症中早期护理干预的应用研究

陈 净

（鹰潭市解放军184医院CT室，江西 鹰潭 335000）

腰椎骨折位于脊柱骨折的首位，其相对于固定的胸椎与活动度大的腰椎之间，作为运动时的支点，损伤的几率比较大，临床上腰椎受伤为最多[1]。其主要来源于头、足方向传出暴力，从而是脊柱过度扭曲而形成的，由于脊柱受伤，力量集中到椎体前部，同时又受到上下压迫，进而向后移位，损伤脊髓。腰椎骨折的患者进行治疗和恢复是会卧床进行，严重影响正常的生活和学习，运动量的减少也会出现不同的并发症[2]。本研究就针对控制腰椎骨折患者术后并发症中早期护理干预的应用进行分析，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院骨科2015年10月～2017年12月进行治疗的腰椎骨折患者80例为此次研究对象，随机分为对照组和干预组，各40例，其中对照组男22例，女18例，年龄44～53岁，平均（47.5±3.8）岁；干预组男24例，女16例，年龄45～56岁，平均（49.2±3.4）岁，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取术后常规护理的方式，当患者出现症状时，给予对症处理，适当的视情况进行药物治疗。干预组在对照组的基础上实施早期护理干预，①环境护理，保证病房的干净、整洁，空气流通良好，室温保持恒定，湿度适宜，减少一切外界干扰，防止出现感染。②饮食护理，给患者以清淡易吸收的食物为主，不要进食油腻、高蛋白、高脂肪的食物及牛奶、豆类等易产生气食物，向患者讲解其中的厉害，多饮水，保证润肠通便正常。

1.3 观察指标

观察和分析两组患者并发症的发生情况，采用问卷调查的方式统计和分析患者对两组护理方式的满意情况。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者并发症情况对比

对照组中发生尿滞留5例，便秘3例，肺部感染4例，尿路感染5例，并发症发生率为42.5%；干预组中发生尿滞留1例，便秘1例，肺部感染1例，尿路感染1例，并发症发生率为10%，两组对比差异显著，其差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度对比

对照组的护理满意度为70%，干预组的护理满意度为97.5%，两组对比差异明显，其差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

腰椎骨折是一种创伤性骨折，病情的轻重和受伤的位置有很大的关系，有的部位轻微的力量便可造成骨折，在这种情况下发生较为频繁，或者因猛力撞击而形成的错位性骨折，骨结构损伤常伴有脊髓和马尾的损伤，严重者会引起截瘫，甚至于死亡；治疗后其常常会合并脊髓损伤和其他系统进而引起并发症的发生，如尿滞留、便秘、肺部感染、尿路感染等，主要源于血肿压迫或减压时操作冲击所引起的，受损部位易出现的畸形，常规护理只是对症处理，当患者出现某种症状是，给予对症处理，存在着严重的不足。从本研究中就可以看出，干预组的并发症发生率（10%）明显低于对照组的并发症发生率（42.5%），两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）；在护理满意度方面，对照组的护理满意度（70%）低于干预组的护理满意度（97.5%），两组之间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对腰椎骨折患者进行早期护理干预，术后并发症发生率低，患者满意度高，值得临床应用推广。

[1] 徐嘉炎,姬 玲.早期护理干预在胸腰椎骨折后腹胀患者中的应用研究[J].检验医学临床,2015,06(17):261-262.

[2] 朱小兰,李军民.早期护理干预对胸腰椎骨折术后心理及并发症的影响[J].中国卫生标准管理,2016,12(06):158-159.

[3] 田卫华,熊春梅.胸腰椎骨折内固定术后患者早期康复护理干预对康复的影响[J].中国社区医师.2016,08(02):86-87.