胃癌连带性贫血与胃癌临床病理特点关联性研究

邵丽丽

【摘 要】目的：調查并研究胃癌连带性贫血和胃癌临床病理特点的关联。方法：本研究将我院2016年4月至2017年11月所收治的胃癌患者作为研究对象，共计涉及到患者的例数为32例，对患者临床资料做回顾性分析，收集患者血常规、胃癌临床病理组织学分型、分期分型和细胞分化程度等数据。结果：通过调查分析可以看出，患者的胃癌病理组织学分型和贫血的发生率之间没有明显关联，P>0.05；患者的胃癌临床分型和贫血发生率之间存在明显关联，P<0.05；患者的胃癌病理分期和贫血程度具有关联性，P<0.05；患者的胃癌的细胞分化程度和贫血没有关联，P>0.05。结论：胃癌的病理组织学分型和胃癌细胞分化程度与胃癌连带性贫血没有关联，而胃癌临床病理分型和胃癌病例临床分型存在有关联性。

【关键词】胃癌连带性贫血；胃癌临床特点；关联性

【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0098-02

胃癌是各种癌症当中发病率较高的一种癌症，这种病情的发病年龄大多都分布在50岁以上，对于诱发胃癌发生的因素进行分析，其涉及到的类型较多，如所处地域环境、患者日常饮食习惯、体内幽门螺杆菌感染情况以及家族遗传因素等[1]。患有胃癌的病人通常会有恶心感、可能伴有呕吐以及消化道溃疡等问题，此外患者体重会明显减轻，常会有明显的胃部疼痛感，如果病情趋向恶化，上消化道症状表现会不断加重，患者可能会有腹部疼痛感、饱胀感，并有可能出现四肢乏力。通常患有胃癌的病人可能有连带性贫血症，这一症状不止属于胃癌的常见并发症之一，也是会严重影响患者健康的一大因素[2]。当今国内外对胃癌和贫血之间存在的关联性进行了一系列研究工作，不过二者间关联性尚不明确，需要进一步研究。本文研究基于此分析胃癌连带性贫血和胃癌临床病理特点关联性，通过本次研究取得了相对满意的成果，在此将研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般性资料

本研究将我院2016年4月至2017年11月所收治的胃癌患者作为研究对象，共计涉及到患者的例数为32例。通过对患者年龄资料做汇总分类得出男性患者有20例，女性12例，患者中年龄最高者达到72岁，而最低者仅为23岁。统计患者的平均年龄为（52.4±13.1）岁。在本次研究中，患者不存在因为原发性脏器上的疾病以及由于血液使用障碍而导致的贫血症，另外排除了由于肝脏、脾脏或者是肾脏存在功能障碍问题而引发的贫血症状；在本次研究中没有由于胃癌浸润血管引起呕血症状的患者；也排除了存在严重性肝脏以及肾脏合并性疾病或者合并肾功能损害的、存在脾功能亢进症状的一些患者；排除了在最近两个月内曾经有过贫血治疗或者是输过血的一些患者。

1.2方法

在本次研究中，32例患者办理入院后、开始进行治疗前，都要求患者做了血常规检查，检查项目集中在HB、RBC、HCT等，参考与患者有关的各项资料，得出了与患者胃癌症状相关的临床病理组织学分型，对于涉及到的临床病理分型、分期、细胞分化程度等级及其他相关项目数据做出统计，通过统计学对各项数据以及胃癌连带性贫血情况做出处理，并且进行了对比研究分析。

贫血判定：如果成年男性的血红蛋白（HB）低于120 g/L，成年女性HB低于110 g/L则为贫血，HB>90 g/L表示轻度。

1.4统计学分析

在研究中使用统计学软件IBM SPSS23.0做了统计学分析，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1分析胃癌临床病理分型与贫血程度之间的关联

胃癌临床分型和贫血发生率具有关联（P=0.0245<0.05，，r=0.921），已经处于胃癌晚期的患者相较于处于胃癌早期的患者贫血发生率明显提高，究其原因，胃癌晚期患者存在营养缺血症状，从而使体内生成的红细胞数量减少，而癌细胞干扰素等一些炎性的介质细胞数量反而增多，影响了患者身体造血功能。

2.2胃癌细胞分化程度和贫血程度的关联

胃癌细胞分化程度和贫血程度之间无关联（P=0.9354>0.05，5.5487，r=0.2454），癌细胞的分化程度和贫血程度没有关联性，这说明了癌细胞恶化与贫血程度无关。

2.3胃癌病理分期与出现贫血的关联

胃癌病理分期和贫血程度具有关联性（P=0.0216<0.05，=12.0623，r=0.9687），但是胃癌浸润期比局限期更容易出现贫血，浸润期患者物质吸收减弱，对血管产生刺激性，容易引起贫血症状。

2.4胃癌病理组织学分型和贫血发生的关联

胃癌病理组织学分型和贫血发生之间没有关联性（P=0.826>0.05，=6.0241，r=0.0182）。

3 讨论

贫血对胃癌来说是较为常见的一种并发症，临床有相关数据表明大约有一半以上的胃癌患者都存在有贫血的症状，这也能够看出贫血的发生率相对较高，会导致患者的生命健康受到威胁，甚至还会对患者的生命质量产生损害[3]。

基于此，本研究主要分析胃癌连带性贫血和胃癌临床病理之间的关联，研究发现胃癌晚期患者更容易出现贫血，胃癌晚期患者存在营养缺血症状，从而使体内生成的红细胞数量减少，而癌细胞干扰素等一些炎性的介质细胞数量反而增多，影响了患者身体造血功能，这会导致患者出现贫血症。胃癌无论普通还是特殊型，其差异性不会导致胃癌贫血，不过胃癌浸润期更容易贫血，浸润期患者物质吸收减弱，对血管产生刺激性，容易引起贫血症状。研究发现胃癌细胞的分化情况与贫血程度不存在关联性，癌细胞恶化与贫血无关。要对患者进行有效的预后治疗，必须掌握好患者实际临床病理情况以及分期特点，了解患者胃癌为何发病、贫血症状特点，从而针对性制定出有效的治疗方案，使患者贫血逐渐减轻，让患者生活质量获得提升，生存几率提高。

综上所述，胃癌的病理组织学分型和胃癌细胞分化程度和胃癌连带性贫血没有关联，而胃癌临床病理分型和胃癌病例临床分期存在有关联性。

参考文献

[1]宋彩红.早期胃癌病理特征及相关因素分析[J].中国医药指南，2015，04（24）： 415-416.

[2]刘淑成，李亦工.216例胃癌患者肿瘤相关性贫血的临床分析[J].宁夏医科大学学报，2015，07（02）：85-86.

[3]陈飞云，邓钺涛，钟飞庄.胃癌肿瘤相关性贫血与胃癌病理的临床分析[J].江西医药，2016，07（05）：20-21.