浅析三阴乳腺癌患者的临床病理特征及预后

罗 丹

（新疆医科大学第四附属医院病理科，新疆 乌鲁木齐 650102）

乳腺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤。三阴乳腺癌患者是指孕激素受体（Progesterone receptor,PR）、雌激素受体（Estrogen receptor,ER）、人类表皮生长因子受体-2（Human epidermal growth factor receptor -2 ,HER-2）均为阴性的乳腺癌患者[1]。本研究主要分析三阴乳腺癌患者的临床病理特征及预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月至2017年1月期间新疆医科大学第四附属医院接诊的64例乳腺癌患者作为研究对象。根据PR、ER、HER-2等受体的表达水平将其分为三阴乳腺癌组（n=17）和非三阴乳腺癌组（n=47）。三阴乳腺癌组17例患者的年龄为41～65岁，平均年龄（52.0±9.6）岁。非三阴乳腺癌组47例患者的年龄为41～65岁，平均年龄（52.0±9.6）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

对比两组患者的绝经状态、家族史、手术方式、病理组织学分型、病理学分类、肿瘤分期等资料。根据两组患者的实际情况对其进行保乳手术和改良的乳腺癌根治术，参照《美国国立综合癌症网络指南》[2]中关于乳腺癌的治疗方案对其进行新辅助化疗等辅助治疗。在术后对其进行为期24个月的随访，比较其肿瘤转移的情况。

1.3 统计学分析

对本文中的数据均采用SPSS19.0软件进行统计学分析。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床病理特征的对比

与非三阴乳腺癌组患者相比，三阴乳腺癌组患者中未绝经的患者占比更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与非三阴乳腺癌组患者相比，三阴乳腺癌组患者中有乳腺肿瘤家族史的患者占比更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的手术方式、病理组织学分型、病理学分类和肿瘤分期等资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。

2.2 术后24个月内两组患者肿瘤转移情况的对比

在术后24个月内，三阴乳腺癌组患者肿瘤肝转移、脑转移的发生率均高于非三阴乳腺癌组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者肿瘤骨转移、淋巴结转移、肺转移的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表2。

表1　两组患者临床病理特征的对比[n(%)]

表2　术后24个月内两组患者肿瘤转移情况的对比[n(%)]

3 讨论

三阴乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌。年龄在50岁以下的女性为此病的高发人群[3]。本研究的结果显示，与非三阴乳腺癌组患者相比，三阴乳腺癌组患者中未绝经的患者占比更高（P＜0.05）。与非三阴乳腺癌组患者相比，三阴乳腺癌组患者中有乳腺肿瘤家族史的患者占比更高（P＜0.05）。可见，三阴乳腺癌多发生于有乳腺肿瘤家族史、未绝经的女性。对两组患者进行为期24个月的术后随访发现，三阴乳腺癌组患者肿瘤肝转移、脑转移的发生率均高于非三阴乳腺癌组患者（P＜0.05）。可见，与非三阴乳腺癌患者相比，三阴乳腺癌患者肿瘤的侵袭性更强。因此其预后通常较差[4]。

综上所述，三阴乳腺癌多发生于有乳腺肿瘤家族史、未绝经的女性。此病患者肿瘤肝转移、脑转移的发生率较高。

[1]周子君, 王佳铭, 王长青,等. 三阴乳腺癌患者80例临床病理特征及预后分析[J]. 中国妇幼保健, 2014, 29(36):5994-5995.

[2]朱明华, 阳泽龙, 胡朔枫,等. 三阴性乳腺癌临床病理特征及其与预后的关系[J]. 空军医学杂志, 2015,31(2):89-91.

[3]黄凯, 陈夏. 三阴性乳腺癌的临床病理特征和预后影响因素分析[J].中国普通外科杂志, 2014, 23(11):1578-1580.

[4]陈燕玉. 三阴性乳腺癌患者临床病理特征与预后的相关性分析[J].江苏医药, 2014, 40(24):3037-3038.