手术室预防应用抗生素的护理体会

董丽娜

(许昌市中心医院产科二病区，河南 许昌　461000)

若患者在手术前可能存在感染可能，可预防使用抗生素，降低发生感染概率，但需注意合理使用抗生素，防止出现二重感染，降低手术效果，威胁患者生命健康[1]。为研究分析手术室预防应用抗生素的护理措施体会，选取我院2016年5月到2017年6月手术室收治的100例患者为研究对象，报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取我院手术室收治的100例患者，随机分为两组各50例。对照组中，年龄范围为29岁到53岁，平均年龄为(37.20±5.21)岁，女性23例，男性27例，15例为I类切口，29例为II类切口，6例为III类切口。实验组中，年龄范围为28岁到54岁，平均年龄为(37.78±5.33)岁，女性22例，男性28例，14例为I类切口，30例为II类切口，6例为III类切口。

1.2　方法

对照组进行术前常规使用抗生素，实验组患者进行相应的预防应用抗生素护理措施，进行针对性心理护理措施，积极与患者进行交流与沟通，降低患者心理压力，正确评估心理状态，严格遵守相应抗生素使用规范[2]。

1.2.1预防应用抗生素护理措施(1)详细询问病史，了解患者心理状态，引导患者心理活动往正方向发展，提高患者对于相关医护人员的信任程度，关注患者心理健康，告知患者相关疾病知识，做好健康教育工作，耐心为患者讲解，提供充分信息，积极与心理压力较大的患者进行交流，有的放矢，消除患者负面情绪，积极进行交流沟通，为患者提供舒适、安静的治疗环境。(2)仔细计算使用抗生素到切皮时间，对术后感染情况进行分析。(3)强化规范使用抗生素条例，提高护理人员的规范使用抗生素意识，降低术后发生二次感染概率[3]。(3)术前，需认真做好相关器械准备，帮助医生完成手术操作。(4)定期进行用药检查，提高用药准确性和科学性，严格控制抗生素剂量，护理人员需积极与医生进行交流，准确了解患者用药情况。

1.3　观察指标

比较分析实验组与对照组患者的中性粒细胞、抗生素使用时间、用药时间等临床指标[4]。

1.4　统计学方法

2　结　果

2.1　两组患者术前用药时间情况对比

实验组术前0.5 h到1 h用药例数为48例，对照组术前0.5 h到1 h用药例数为22例。可得实验组术前0.5 h到1 h用药比例为96.0%显著高于对照组44.0%，具有统计学意义(P<0.05)。

2.2　两组患者术后中性粒细胞情况对比

对照组术后3天中性粒细胞百分比为(72.21±9.21)%显著高于实验组中性粒细胞百分比为(67.10±9.66)%，具有统计学意义(P<0.05)，如表1。

表1　实验组与对照组患者术后中性粒细胞百分比情况比较

2.3　两组患者术后感染发生情况

对照组术后发生感染的概率为10.0%，实验组术后发生感染例数为1例，发生概率为2.0%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)，如表2。

表2　实验组与对照组患者术后感染发生比较

3　讨　论

在临床治疗中，手术是一种常用的治疗手段[5]，但术后感染较易发生，降低手术质量，影响总体疗效。相关研究表明，手术质量与手术护理干预措施具有密切关系。

抗生素为临床上常用预防感染的药物，患者在手术前可能存在感染可能，可预防使用抗生素，降低发生感染概率。但若未合理使用抗生素，可降低患者生活质量，影响手术效果，甚至对患者生命健康造成威胁。应用预防性抗生素护理干预措施[6]，相关护理人员密切关注患者心理状态的变化，做好心理疏导工作，根据不同患者实际情况，给予针对性建议，做好健康教育工作，告知患者相关治疗原理，积极与患者进行交流沟通，准确掌握患者用药情况，改变传统用药观念[7]，增加对预防使用抗生素的认识，可显著提高护理满意度，降低患者术后发生感染概率，保证手术效果[8]。另外，相关医护人员需积极参加培训，提高自身专业知识和技能，科学掌握抗生素知识，熟练工作流程[9]，提高专业能力。在本次研究中，对照组术后发生感染的概率为10.0%，实验组术后发生感染概率为2.0%，对照组术后3天中性粒细胞百分比为(72.21±9.21)%显著高于实验组中性粒细胞百分比，实验组术前0.5 h到1 h用药比例为96.0%，显著高于对照组比例为44.0%，均具有统计学意义(P<0.05)。由此可得，预防性应用抗生素护理措施在手术室中的应用，临床效果较为理想，能够提高手术质量，规范使用抗生素。

综上所述，手术室应用预防性抗生素护理干预措施，能够强化相关护理人员规范用药意识，降低发生感染概率，安全性较高，具有临床推广的意义。

参考文献：

[1]任华伟,李颖祺,胡艳荣.手术室护理干预术前抗生素的应用效果研究.中华临床医师杂志(电子版),2016,12(6):248-249.

[2]李跃荣,肖明朝,赵庆华,等.手术室护士术前抗生素应用执行现状调查.重庆医科大学学报,2011,36(5):632-634.

[3]袁纯,高群英,曹长列,等.围手术期抗生素应用的调查分析.中华医院感染学杂志[J],2012,15(11):1289.

[4]邵永惠,陈吉惠,梁永涛,等.术前抗生素的调速使用以减少麻药干扰的应用体会[J].中外健康文摘,2011,8(36):36-37.

[5]梁静.手术室护士应用抗生素对围手术期患者进行预防性治疗的现状分析[J]求医问药:学术版,2013,11(1):327-328.

[6]冯缘，赵文君，杨娟，等.手术室术前预防性应用抗生素的现状分析与对策[J]中国医学装备,2014(s2):22-23.

[7]马爱萍，贺洁梅.手术室预防应用抗生素的护理体会[J]中国社区医师:医学专业,2010,12(5):149-149.

[8]薛玉文，张晓辉，李艳荣，等.手术室术前、术中应用抗生素存在的安全隐患分析及对策[J]医药前沿,2012,02(14):25-26.

[9]王惠顺.手术室预防用抗生素中的安全隐患及对策[J]全科护理,2013,11(15):1361-1362.