老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

刘小菊

【摘要】目的 探讨老年糖尿病患者社区护理干预的效果。方法 将2015年8月17日～2017年11月2日期间我院所属社区的240例老年糖尿病患者分为两组：对照组120例，不接受社区护理干预；观察组120例，采用社区护理干预。3个月后，比较两组患者的血糖指标。结果 观察组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hFBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平明显低于对照组（P<0.05）。结论 将社区护理干預应用于老年糖尿病患者中，有利于提高患者对自身疾病的重视程度，从而自觉养成健康的生活、饮食习惯，有效控制血糖水平，值得推广。

【关键词】老年糖尿病；社区护理干预；应用效果

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..01

中老年人是糖尿病的多发群体，这是一种慢性、可伴随终生的内分泌疾病。资料显示[1]：在国内，有20%年龄超过60岁的老年人身患糖尿病。通过按时用药、健康饮食、适量运动控制血糖，是治疗糖尿病的重中之重。否则，血糖控制不理想，很容易诱发一系列并发症，轻则降低生活质量，重则使患者的生命受到威胁。我院对糖尿病老年患者应用社区护理干预，效果理想，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为2015年8月17日～2017年11月2日期间我院所属社区的240例老年糖尿病患者，所以患者的临床表现均与WHO制订的糖尿病诊断标准相符[2]。将其分为以下两组：对照组120例，男性78例、女性42例；年龄61～83岁，平均年龄（72.4±3.6）岁；109例为Ⅱ型糖尿病、11例为Ⅰ型糖尿病。观察组120例，男性83例、女性37例；年龄63～86岁，平均年龄（71.8±4.3）岁；107例为Ⅱ型糖尿病、13例为Ⅰ型糖尿病。综合比较两组老年糖尿病患者的临床资料，无显著统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者自行护理，给予观察组患者社区护理干预：①健康指导：通过音频、视频、现场讲解、统一讲座等方式，为患者进行健康宣教，普及糖尿病的相关知识，如危害性、预防措施、临床表现、并发症、按时用药的重要性等，让患者重视自身疾病；②用药指导：长期、规律的遵医嘱用药是控制血糖的关键措施，因为年龄、记忆力等各种因素导致患者的用药依从性下降，针对这种现象，指导患者将用药时间、剂量写在便贴纸上，然后贴在冰箱、挂历、床头等醒目位置，从而起到提示作用；③并发症的预防：叮嘱患者遵医嘱按时检查血压、血脂、心功能、肺功能指标，通过电话、登门等随访方式了解患者的身体情况，特别是视力是否下降、神经功能是否异常、指端末梢是否麻木等，若有并发症，应立刻来院就诊；④心理干预：长期用药、饮食控制很容易让患者产生排斥、逆反心理，不良情绪引起血糖波动[3]，从而加重病情。护理人员在了解患者心理特点的基础上，实施针对性的开导、安慰、鼓励，让患者用积极的态度面对疾病与治疗。

1.3 观察评定标准

随访3个月，比较两组患者的临床指标，包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hFBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理本次研究数据，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的临床指标比较，见表1。

3 讨 论

现阶段，对于糖尿病患者，临床主要通过药物、饮食、运动、心理干预等措施综合治疗[4]，从而将血糖水平控制在理想范围内。遵医嘱用药只是一方面，此外，患者还要通过健康饮食、规律生活、合理运动等方式控制体重，增强免疫力，保持舒畅的心情。社区护理干预主要针对老年患者的生理、心理特点[5]，从健康宣教、用药、并发症防治、心理护理四方面为患者提供帮助。本研究中，观察组患者FBG、P2hFBG、HbAlc三项指标显著优于对照组（P<0.05）。由此可见：将社区护理干预应用于老年糖尿病患者中，有利于提高患者对自身疾病的重视程度，从而自觉养成健康的生活、饮食习惯，有效控制血糖水平，值得推广。

参考文献

[1] 姚 丽，姚秀莲，张 琳，等.老年糖尿病社区医疗满意度及护理需求调查与分析[J].齐鲁护理杂志，2012，18（33）：11-12.

[2] 张晓艳.老年糖尿病的社区护理[J].世界临床医学，2015，9（3）：54-55.

[3] 赵兰婷.社区护理干预及健康教育对老年糖尿病患者的意义[J].贵阳中医学院学报，2012，34（6）：213-215.

[4] 徐应琴.社区老年糖尿病患者中社区护理的应用价值[J].心理医生，2017，23（30）：262-263.

[5] 王静丽.社区护理对老年糖尿病的干预影响调查分析[J].中国卫生产业，2016，13（20）：193-195.

本文编辑：李 豆