疗养院岗位绩效津贴考核指标体系及考核办法

鞠 惠

岗位绩效津贴考核系统是在全面推进改革的背景下产生的，对于公平、公正、科学和准确评价各疗养院的绩效、促进改革创新等具有积极的现实意义。文章根据疗养院的特点，从绩效评价的内容、指标的筛选及含义、指标权重、评分细则、计算方法和考核方法等方面对构建科学的绩效考评指标体系进行了探讨。

1　绩效考核指标的筛选和含义

考核指标的筛选，基本涵盖了疗养院考评的全部内容，全面反映绩效水平的定量定性考评指标，各单位还可根据具体情况增设奖惩指标。

绩效考核指标体系：根据疗养院业务工作实际，岗位绩效津贴考核系统共设综合评价、专项评价2大类28项具体指标，要求各疗养院根据各自的具体情况从中选择不低于15项。笔者所在医院选取18项，新增考勤指标2项，共计20项作为考核指标。见表1。

去除10项考核指标，其中体疗率、医技科室质量指标达标率、心理卫生服务数质量、疗养组织工作质量达标率、训练设施保障质量达标率、专项训练达标率、康复疗养天数落实率和康复疗养流程符合率8项指标因无法进行同类科室比较，不作为必考指标。疗养护理工作落实率、个性化疗养计划落实率（康复疗养）2项指标缺少历史对照，暂不列入考核指标。

表1　绩效考核指标体系

2　考核权重设置。

2.1科室类别权重系数设置 按有关规定，根据疗养院保障任务、专业技术难度、风险程度、工作量等实际，将科室设为三类。（1）一类科室，权重系数1.35；主要是临床科室：疗养科室、康复科室、门诊科室。（2）二类科室，权重系数1.25；主要是辅诊科室：检验科、特诊科、放射科、药剂科、体疗科、心理科、营养科等科室。（3）三类科室，权重系数1.15；主要是保障类科室：信息经管科、器材科、疾病预防控制科、质量管理科、健康管理中心，共5个科室。机关（院领导、医务部、护理部）参照第三类执行。

2.2医务人员专业分配系数设置 根据临床科室、医技科室、药学科室、技术保障类科室和机关等科室类别设定专业分配系数。临床科室：按照医、护、技1∶0.8∶0.8的比例分配，包含疗养科、门诊部、康复科、中医科、口腔科等科室；医技科室：按照医、技1∶0.8的比例分配，包含理疗科、体疗科、营养科、检验科、特诊科、放射科等科室；药剂科：按照临床药师、药工1∶0.6的比例分配；技术保障类科室：按照正高、副高、中级、初级、未定级 1∶0.8∶0.7∶0.6∶0.5 分配，包含信息经管科、器材科、疾病预防控制科、质量管理科、健康管理中心；机关按照1∶1分配。

2.3各类指标权重系数设置 各级指标的权重之和为100%，评价指标的权重赋值是绩效考评的主要环节，根据各指标之间的相关度和变异度结合层次分析法得出。根据疗养院任务实际，分别设定每项指标的权重。其中，要求床位使用率、疗养效果评定良好率、疗养服务满意率、甲级疗案率、医技科室工作量、健康体检落实率、人财物效率和康复疗养治疗有效率8项为必选指标。在全院考核指标体系内，各科室选取相应指标构成每个科室单独的绩效考核指标体系，单项必选指标所占权重不低于5%，该科室所选考核指标的权重总和为100%。

3　绩效考核办法

通过数据抽取、核实上报和检查抽查，对照全院绩效考核指标体系和各科室考核指标及权重系数，对各科室组织绩效指标考核。

3.1分类考核 所有科室分为实际考核和参照考核两类：一是进行实际考核。主要有疗养康复、专科门诊和辅助检查三类科室，所选考核指标具有同类可比性。其中，疗养和康复一类，共5个科室；门诊、中医、口腔、妇科、理疗一类，共6个科室；检验、特诊、放射一类，共3个科室。二是参照考核，主要有为疗养员服务的特色科室和技术保障类科室，由于科室性质不同，考核指标不具有同类可比性，取实际考核科室分数平均值，包括体疗科、营养科、药剂科、质量管理科、疾病预防控制科、信息科、健康管理中心等科室。

3.2数据抽取 运用《医疗岗位绩效津贴分配管理系统》，从《疗养信息系统》中提取有关基础数据，不能抽取的数据手工录入产生。

3.3数据上报 手工录入数据须由各科室按照要求上报原始数据，科主任签字认可后交由有关部门审核把关。

3.4检查抽查 质量管理科每月向机关上报质量分析报告，按照考核要求统计各科室相应指标值；机关结合日常检查情况，对质量检查未达标的科室进行相应处罚，处罚结果计入考核系统。

医疗岗位绩效津贴管理系统的运行极大地调动了员工积极性。但笔者所在医院的绩效考评还处于探索阶段，相信在今后的工作中将会不断发展与完善，使院科两级绩效管理机制进一步增强，管理职责更加明确，从而增强疗养院整体实力和竞争优势，确保疗养院的可持续发展。

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