麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺肿块效果对比
2018-04-03梁涛
梁涛
（山东省平邑县中医医院，山东 临沂 273300）
0 引言
笔者为更深入以了解乳腺肿块患者用麦默通微创旋切手术治疗对其病情的控制改善效果，对在本院接受诊治乳房良性肿瘤患者相关临床资料前瞻性研究。做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
有300例确认为乳腺肿块患者，均为本院妇科2014年至2017年收治的患者群体。患者年龄23～61岁，平均为（36.2±4.1）岁；肿瘤直径在0.5～3.3cm，平均（1.6±0.6）cm；与乳晕距离在0.5～4.3cm。编序、随机硬币法将患者分为对照组、观察组，n=150，组间各项临床基线数据如年龄、肿瘤体积等在统计学软件处理后提示P＞0.05，可将其作为前瞻对照数据。
1.2 治疗方法
所有患者在手术前均需接受各种检查以确认无存在手术禁忌症，接受彩超以确认定位，重点监测肿瘤后方回声是否有衰减。
对照组患者用传统切除术治疗；观察组患者接受麦默通微创旋切手术干预，操作步骤如下：局部浸润麻醉，切口长度在3～5mm，用穿刺旋切针通过乳腺后间隙穿到肿瘤后方，该操作在超声辅助下完成，掌握患者肿瘤性质后调整穿刺角度，旋切针的凹槽和肿瘤两者对准，吸附肿瘤的相关组织到凹槽当中，可做旋转切割操作[1]。切除肿瘤时要将周围正常组织0.5cm范围也对应处理，确认乳腺肿瘤的切除彻底，止血成功后可退出旋切刀并在切口处外贴无菌胶纸，压迫数分钟，包扎[2]。
1.3 观察指标
对临床疗效评估综合考虑其切口愈合、瘢痕接受程度、术后乳房对称以及患者对手术满意度。
术后进行平均2周随访，记录并发症情况。
1.4 统计学方法
研究涉及数据均采用SPSS 19.0软件进行处理，用（%）对计数数据进行表示，并用χ2检验；计量数据以（±s）表示，t检验，数据有明显差异（P＜0.05），则有统计学意义。
2 结果
2.1 手术指标对比
详情可见表1。
表1 两组患者各项手术情况对比（±s）
表1 两组患者各项手术情况对比（±s）
组别 手术时间（min）切口愈合时间（d）对照组（n=150） 23.3±4.2 28.4±6.7 14.0±3.1观察组（n=150） 24.2±4.5 26.6±6.8 9.1±2.8术中出血量（mL）
2.2 临床疗效对比
详情可见表2。
表2 两组患者各项临床疗效指标情况对比[n(%)]
2.3 并发症
随访期间，观察组与对照组并发症发生率为3.3%、5.3%，切口感染发生例数对应为2例、5例，乳晕异常发生例数对应为3例、3例，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论
在乳腺良性肿块中，以纤维腺瘤发生率相对最高，该病的治疗手段为外科手术，微创理念在外科已经逐步得到推广[3]，代替了传统开放手术方式，虽然开放手术能够有效切除肿块，但对患者机体有较大的创伤，术后存在疤痕，不利于患者的术后康复还有生活质量[4]。
相对于传统开放手术治疗，微创手术治疗具有创伤轻微、定位精准以及切口瘢痕小等优点。通过对照方式了解对乳腺肿块患者接受麦默通微创旋切手术治疗，术后恢复时间短，患者对该术式满意程度高，术后随访出现手术相关并发症概率偏低。近年微创理念在各个科室得到广泛推广应用，麦默通微创旋切手术属于微创活检系统，相关操作均可在超声辅助下完成，由于其定位准，不会对患者机体造成额外损伤[5-8]，同时切口较小也不会在患者乳房外观有所影响，对患者的实际应用价值及外观需求方面均有推广价值。
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