“食神”也要讲究怎么吃

王新宇

王医生的学生小张准备趁着假期和家人一起去东南亚旅行，临行之前，他和王医生进行了一场关于“旅行与饮食”的讨论……

王医生：小张，听说你要去东南亚旅行，饮食可要注意，当心感染食源性寄生虫哦！

小张：王老师，号称“食神”的我，外出怎么能不吃呢？正想请教您，外出旅行饮食要注意哪些问题呢？

王医生：所谓食源性寄生虫就是指由于进食被寄生虫污染的食物而感染的一类人寄生虫病。常见的食源性寄生虫，从食物来源来看包括肉源性、鱼源性、植物源性、淡水甲壳类源性、螺源性和两栖爬行动物源性六大类。最常见的肉源性寄生虫病是猪带绦虫和牛带绦虫病，分别是因为进食了未煮熟的污染了寄生虫的猪肉和牛肉引起的。鱼源性寄生虫最常见的是华支睾吸虫，感染这类寄生虫往往发现时会被认为是肝细胞癌，手术后才发现感染了华支睾吸虫。同样，生食鱼类可能会增加类似风险。

小张：那大家都说深海鱼类比较安全，确实如此嗎？

王医生： 深海鱼类确实不容易被人类环境所污染，但是生食日料里的刺身也存在感染异尖线虫的可能哦。

小张：太可怕了，那生鱼片我是不敢吃了。王老师，您说植物源性寄生虫，难道香蕉、苹果里也有寄生虫吗？

王医生： 植物源性寄生虫最常见的是布氏姜片吸虫，往往是生食水生植物引起的，如荸荠和菱角等。之前说到的淡水甲壳类，如大闸蟹。大闸蟹煮熟吃还是安全的，但醉蟹可不太安全。生食或食用未煮熟的溪蟹和蝲蛄很容易感染并殖吸虫，也就是我们常说的肺吸虫病。

小张：还有螺源性啊？“田螺姑娘”会有什么问题？

王医生： 你难道忘了前段时间闹得沸沸扬扬的“福寿螺事件”了吗？有人食用后，感染广州管圆线虫，引起了嗜酸细胞性脑膜炎。

小张：您提到的来源里还有两栖和爬行动物源性，难道还有人吃壁虎吗？

王医生： 你怎么把青蛙和蛇给忘了？前不久我们刚看到过的一例脑裂头蚴病你还记得吗？这是曼氏迭宫绦虫的幼虫移行到脑内引起的，患者就是吃了未煮熟的野生青蛙致病。然而脑裂头蚴往往被误诊为颅内肿瘤，手术以后靠病理才能确诊。

小张：王老师，被您这么一说，我都不敢出去旅游了，还是待在家里吃妈妈做的菜最安全呀！

王医生：其实你有没有发现，这些食源性寄生虫病问题都出在两方面。第一，食材都是被寄生虫污染的，这是前提。第二，人们都是通过生食和半生食方式感染的，这是必要条件。因此，只要是煮熟、煮透，即使是被寄生虫污染的食材，也能避免感染。

小张：我明白了，外出旅游，在不能明确食材是否被污染的情况下，食物煮熟、煮透才是王道。

王医生：所以说，“食神”也要吃得有讲究。祝你旅途愉快！

（作者每周六上午有专家门诊）