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替吉奥单药治疗老年晚期乳腺癌的临床疗效分析

2018-04-02郝秀丽

中国实用医药 2018年9期
关键词:晚期替吉奥临床研究

郝秀丽

【摘要】 目的 探讨分析替吉奥单药治疗老年晚期乳腺癌的临床效果, 为老年晚期乳腺癌患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法 77例老年晚期乳腺癌患者作为研究对象, 将其随机分为对照组(36例)和研究组(41例)。对照组患者给予卡培他滨治疗, 研究组患者采用替吉奥单药治疗。比较两组患者的临床疗效。结果 经过为期1个疗程的治疗后, 研究组疾病总控制率为92.68%, 高于对照组的72.22%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床上, 对老年晚期乳腺癌患者进行治疗时, 采取替吉奥单药的治疗方式, 治疗效果良好, 患者的依从性也高, 有效提高对老年晚期乳腺癌患者病情的完全控制率, 值得在临床上推广应用。

【关键词】 替吉奥;乳腺癌;晚期;疗效;临床研究

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.09.063

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一, 严重威胁女性健康以及生命。在医学中乳腺癌的病因尚未完全清楚, 研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性, 具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素, 而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。乳腺癌的早期发现、早期诊断, 是提高疗效的关键[1]。本研究探讨分析替吉奥单药治疗老年晚期乳腺癌的临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年1月~2016年11月接受治疗的老年晚期乳腺癌患者77例, 将其随机分为对照组(36例)和研究组(41例)。经过临床诊断, 所有患者均确诊为老年晚期乳腺癌, 对于本次研究, 患者及患者家属均知情, 并签署了知情同意書, 符合老年晚期乳腺癌判定标准。研究患者年龄60~80岁, 平均年龄(46.1±11.3)岁;对照组患者年龄52~79岁, 平均年龄(46.3±10.9)岁。两组患者年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用卡培他滨治疗, 研究组患者采用替吉奥单药治疗。对照组患者的治疗方式:患者口服卡培他滨(齐鲁制药有限公司, 国药准字H20133361), 剂量为2000 mg/(m2·d)[2]。研究组患者的治疗方式:患者口服替吉奥(山东新时代药业有限公司, 国药准字H20080803), 口服剂量根据患者的体表面积来计算, 如果患者体表面积<1.25 m2则80 mg/d, 如果患者体表面积<1.50 m2则100 mg/d, 如果患者体表面积≥1.50 m2则120 mg/d。所有患者治疗为期1个疗程, 21 d为1个疗程[3]。

1. 3 疗效判定标准[4] 完全缓解(CR):患者经治疗后, 病灶消失, 经4周以上无反复发作的情况;部分缓解(PR):患者经治疗后, 病灶面积缩小程度明显, 缩小范围>30%, 经4周未产生新的病灶;病情稳定(SD):患者经治疗后, 病灶面积缩小程度不明显, 缩小程度<30%, 经4周未产生新的病灶;病情进展(PD):患者经治疗后, 病灶面积没有缩小, 甚至反而增大, 或没有产生新的病灶。疾病总控制率=(CP+PR+SD)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过为期1个疗程的治疗后, 研究组疾病总控制率为92.68%, 高于对照组的72.22%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

近年来, 随着人口增长和生活卫生环境的影响, 老年乳腺癌患者发病率有逐年升高的趋势, 其主要原因是相对青壮年来说老年患者的化疗和手术治疗的耐受性较差, 因此为这些特殊患者给予有效的药物进行单药治疗, 开始成为临床治疗老年乳腺癌的重点[5-8]。据上述情况, 本研究给予老年乳腺癌患者采用替吉奥单药治疗, 对其临床治疗效果进行评介, 从本研究结果可以得出, 经过为期1个疗程的治疗后, 研究组疾病总控制率为92.68%, 高于对照组的72.22%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。根据这些情况可以证明, 替吉奥是替加氟[5-氟尿嘧啶(5-FU)的前体药物]、吉美嘧啶和奥替拉西钾的复合物, 是一种新型口服氟尿嘧啶类药物。这种药物的成分如下所示:氟尿嘧啶的口腔生物利用度效果良好, 它经在体内一段时间的转化后为5-FU。对于5-FU嘧啶脱氢酶释放的5-FU的分解代谢来说, 吉美嘧啶对其具有明显的抑制作用, 这种效果利于长期保持5-FU在血液的有效浓度, 利于长期保持其在肿瘤组织中的有效浓度, 最终对5-FU连续静脉输液产生类似的效果[9, 10]。

总之, 在临床上, 对老年晚期乳腺癌患者进行治疗时, 采取替吉奥单药的治疗方式, 治疗的效果良好, 患者的依从性也高, 有效提高对老年晚期乳腺癌患者病情的完全控制率, 值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 刘忠臣, 刘晓东, 董新舒, 等. 保留相关功能神经的改良乳腺癌根治术. 中华普通外科杂志, 2004, 19(1):27-29.

[2] 文恩. 改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的效果观察. 中国医药指南, 2014(14):92-93.

[3] 姜进燕. 改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的疗效观察及对患者生存质量的影响. 世界临床医学, 2016, 10(24):70-71.

[4] 孟艳双, 周莉. 改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的疗效观察. 现代诊断与治疗, 2013(15):3578-3579.

[5] 王振安. 改良乳腺癌根治术在乳腺癌患者治疗中的应用效果探讨. 特别健康, 2017(13):14, 21.

[6] 代醒, 李向柯, 吴海波, 等. 替吉奥单药治疗老年晚期乳腺癌的临床疗效与安全性. 肿瘤防治研究, 2013, 40(5):481-484.

[7] 詹志翔. 替吉奥单药治疗老年晚期乳腺癌的疗效研究. 中国继续医学教育, 2015(26):134-135.

[8] 王梦洁, 孙苏平. 替吉奥和卡培他滨治疗老年晚期乳腺癌临床疗效及安全性比较. 现代仪器与医疗, 2014(6):36-38.

[9] 庞子娟. 替吉奥单药治疗晚期乳腺癌疗效及安全性观察. 中国现代药物应用, 2017, 11(23):79-81.

[10] 王国琴, 王存德, 李江龙, 等. 替吉奥单药治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察. 医学信息, 2014(1):58-59.

[收稿日期:2017-12-04]

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