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妊娠高血压综合征的临床诊治探究

2018-03-31郭冬梅

中西医结合心血管病电子杂志 2017年36期
关键词:妊娠高血压综合征硝苯地平硫酸镁

郭冬梅

【摘要】目的 探究妊娠高血压综合征的临床诊治方法及效果。方法 选取2016年10月至2017年9月我院收治的妊娠高血压综合征患者118例为临床诊治对象,对其给予常规治疗措施,并采取硫酸镁联合硝苯地平治疗方案。观察本组患者的疗效、妊娠结局以及不良反应等情况。结果 本组患者的诊治总有效率为97.46%(115/118);妊娠结局显示为顺产83例、剖宫产35例;在治疗期间本组患者均未出现严重的不良反应,但在并发症发生率方面,其中1例发生感染、2例发生产后出血症状,故而并发症的发生率为2.54%(3/118)。结论 早期明确诊断妊娠高血压综合征,在常规治疗措施基础上及时采取硫酸镁联合硝苯地平治疗方案,能够获得较为显著的临床诊治疗效,诊治期间无明显性不良反应,并发症发生率也较小,值得临床诊治此病时合理应用。

【关键词】妊娠高血压综合征;硫酸镁;硝苯地平

【中图分类号】R714.25 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.36..01

妊娠高血压综合征在妊娠期特有的一种血液动力学改变性疾病[1],易在妊娠20周后出现,主要表现为高血压、水肿及尿蛋白等,如未及时明确诊断及控制治疗,会给自身及胎儿的健康均造成恶劣影响,可增加胎儿及新生儿死亡的几率[2]。当前临床主要在常规利尿、降压、解痉和扩容治疗措施的基础上,采取硫酸镁联合硝苯地平治疗方案,两药联用可获得高效的降压目的,对妊娠结局的负性影响小,并且患者的不良反应及并发症少。现本文特选取我院收治的妊娠高血压综合征患者118例为临床诊治对象,对其给予硫酸镁联合硝苯地平治疗方案,具体诊治效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月至2017年9月我院收治的妊娠高血压综合征患者118例为临床诊治对象,年龄22~39岁,平均年龄(32.57±3.43)岁;孕周为28~37周,平均孕周为(33.13±1.78)周。

1.2 诊治方法

诊断依据:根据患者的既往病史、临床表现和体征以及相关辅助检查可做出综合诊断,即妊娠期患者的血压升高,≥140/90 mmHg,出现不同程度的水肿,尿蛋白检测呈阴性,可伴上腹部不适或者血小板减少表现。

治疗方法:患者均开展常规治疗处理,包括利尿、解痉等。将20 mL25%浓度的硫酸镁混入20 mL5%浓度的葡萄糖注射液,给予肌内注射,1次/d;在将60 ml25%浓度的硫酸镁混入1000 ml5%浓度的葡萄糖注射液中,给予静脉滴注,1次/d;联合应用硝苯地平,口服治疗,10 mg/次,3次/d。持续诊治30 d。

1.3 疗效评价标准

显效:头晕、尿蛋白、水肿等临床症状彻底消失,血压稳定且正常。有效:临床症状明显改善,血压降低且接近正常。无效:临床症状及血压均无明显改善或进展加重。总有效率=显效率+有效率

2 结 果

2.1 诊治疗效

本组患者的诊治总有效率为97.46%(115/118),如表1。

2.2 妊娠结局

据跟踪調查显示,本组患者的妊娠结局为顺产83例、剖宫产35例,新生儿均无死亡现象,其中有2例早产儿、1例新生儿窒息,经及时救治处理已恢复健康。

2.3 不良反应

本组患者在诊治期间均未出现明显性不良反应,对临床治疗的进程无影响;但在并发症发生率方面,其中1例发生感染、2例发生产后出血症状,故而并发症的发生率为2.54%(3/118)。

3 讨 论

妊娠高血压综合征不仅与患者自身的身体状况有着密切关系,还和临床治疗措施有这巨大关系。妊娠高血压综合征患者多表现出血压升高、水肿及蛋白尿等症状,严重者还会出现头痛、呕吐、昏迷或抽搐等症状,进而会导致其胎儿发生宫内窘迫、窒息等症状,影响其正常生长及发育,此病也是导致孕产妇及围生儿发病或死亡的一大重要原因[3],因此,临床应重视对此病的早期诊断要以及积极开展有效的治疗措施,以最大程度的改善患者的妊娠结局,降低不良反应及并发症的发生危险。

硫酸镁是临床治疗妊娠高血压综合征的一种常用药物,具有显著解痉的作用,对小动脉痉挛有很明显的消除效果,还能促进改善患者的子宫、脑部以及心脏等关键部位的血液动力学情况,可尽快消除水肿,还能够有效治疗及预防抽搐。

综上所述,早期明确诊断妊娠高血压综合征,在常规治疗措施基础上及时采取硫酸镁联合硝苯地平治疗方案,能够获得较为显著的临床诊治疗效,诊治期间无明显性不良反应,并发症发生率也较小,值得临床诊治此病时合理应用。

参考文献

[1] 王克涛.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果[J].《中国医药导报》,2016,13(33):95-98.

[2] 苏晓玲,张 帆.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果[J].《包头医学院学报》,2016,32(3):66-67.

本文编辑:吴宏艳

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