综合护理干预联合常规护理在心力衰竭患者中的护理效果观察

王晓葵 柳美娟

【摘要】目的 探讨综合护理干预联合常规护理在心力衰竭患者中的护理效果。方法 取2015年6月～2017年6月我院收治的心力衰竭患者60例，采用随机数字法分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上实施综合护理干预，对所有患者进行为期半年的随访，比较两组患者护理后的遵医依從性及明尼苏达心功能不全生命质量量表（MLHFQ）评分。结果 观察组患者护理后遵医依从率显著高于对照组患者；观察组患者护理后MLHFQ评分显著低于对照组患者。结论 综合护理干预联合常规护理在心力衰竭患者中的护理效果理想，有助于提高患者的遵医依从性，降低心力衰竭对其生活造成的影响，值得推广应用。

【关键词】综合护理干预；常规护理；心力衰竭；遵医依从性；生活质量评分

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.02..01

目前心力衰竭主要通过利尿、强心、扩血管、神经内分泌抑制剂等进行治疗，此外加强对患者的护理可有效改善临床症状，提高患者的生活质量。本院在常规护理的基础上采取综合护理干预，取得了理想的效果。为探讨综合护理干预联合常规护理在心力衰竭患者中的护理效果，本课题以我院收治的心力衰竭患者60例作为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2015年6月～2017年6月我院收治的心力衰竭患者60例，采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组30例，其中男17例，女13例，平均年龄为（62.43±3.87）岁。观察组30例，其中男16例，女14例，平均年龄为（62.57±3.91）岁。入选患者均符合心力衰竭临床诊断标准，本课题在伦理委员会批准、监督下进行，患者对护理方案知情同意。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预：（1）饮食干预：鼓励患者多食富含维生素、膳食纤维和蛋白质的食物，少量多餐，戒烟戒酒，禁食辛辣油炸的食物。（2）生活习惯干预：指导患者养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，避免过度操劳影响病情。（3）心理干预：向患者讲解负面情绪对疾病的影响，生活中应保持平和的心态，学会自我调节情绪，避免情绪过激导致病情复发。（4）用药指导：向患者介绍药物的用法用量，强调按嘱用药的重要性，提醒患者不可擅自断药。（5）康复锻炼：指导患者进行适当的康复运动训练，如步行、慢跑、太极拳等，注意运动要适量，不可过于劳累。（6）出院后随访：定期对患者进行电话随访，了解患者的身体状况、用药情况等，提醒患者按时复诊。

1.3 统计学分析

采用SPSS 18.0软件处理，计量资料用“x±s”表示，并用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组患者护理后遵医依从性比较

观察组患者护理后对医嘱完全依从21例，部分依从8例，不依从1例，遵医依从率为96.67%；对照组患者护理后对医嘱完全依从13例，部分依从9例，不依从8例，遵医依从率为73.33%（P<0.05）。

2.2 2组患者护理后MLHFQ评分比较

观察组患者护理后MLHFQ评分为（31.23±6.57）分，显著低于对照组的（47.96±8.61）分（P<0.05）。

3 讨 论

心力衰竭是心血管疾病发展的终末阶段，在老年人中较为常见。其常见症状为呼吸困难、乏力、液体潴留，严重影响患者的生活质量。本院对心力衰竭患者采用综合护理干预联合常规护理，取得了理想的护理效果。本研究中，观察组患者护理后MLHFQ评分为（31.23±6.57）分，显著低于对照组的（47.96±8.61）分（P<0.05）。由此看出：综合护理干预联合常规护理的实施有助于消除患者内心的心理波动，利于患者恢复。饮食干预使患者的营养更均衡，避免不良饮食刺激患者病情；生活习惯干预使患者生活更规律，有利于患者的康复；心理干预可避免负性情绪影响病情；用药指导可敦促患者合理用药，提高其用药依从性；康复锻炼指导可促进患者的机体功能恢复；出院后随访可了解患者自我护理状况，提高其遵医依从性。本研究中，观察组患者护理后遵医依从率显著高于对照组患者。提示：综合护理干预联合常规护理用于心力衰竭患者中有助于提高遵医行为，促进患者早期恢复。

综上所述，综合护理干预联合常规护理在心力衰竭患者中的护理效果理想，有助于提高患者的遵医依从性，降低心力衰竭对其生活造成的影响，值得推广应用。

参考文献

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本文编辑：吴宏艳