鼻骨骨折的家庭护理

田春营

鼻骨骨折是最常见的面部外伤疾病之一，多由直接暴力引起，可单独局限于鼻骨，也可累及鼻、眼眶和口腔，更严重者则与颅脑外伤同时发生。

由于鼻骨突出于面部中央，鼻骨较薄，极易受撞击、跌撞等外伤。鼻骨单纯骨折而无移位者可暂不需处理，发生外鼻畸形者，须在肿胀发生前或消肿后进行手术复位，最好在受伤后7天之内进行，复位时间一般不应超过15天。

24小时内应局部冷敷

当鼻骨受到外伤时，不要恐慌，鼻骨骨折24小时内应局部冷敷，用冷湿毛巾或冰袋放置鼻部，需要随时更换，目的是促进血管收缩，减少皮下出血。超过24小时后，皮下出血逐渐停止，这时应更换为热敷，用热湿毛巾，但温度不宜过高。热敷的目的是促使血管扩张，吸收瘀血及肿胀，减轻疼痛感，促进恢复。另外，伤后不要揉鼻子，以免加重外伤及骨折。

对于住院后出院的患者，最重要的是先安抚情绪。患者大多数是由于意外突发事件产生的，且一般伤势比较严重。尤其是由于鼻骨受伤而造成鼻出血、鼻梁塌陷或者偏斜后，患者担心鼻子的美观，从而产生低落、烦躁、焦虑的不良情绪。针对患者的种种心理情况，家属应多与患者沟通交流，鼓励、疏导患者的不良情绪。

食温软易消化的食物

为患者创造安静舒适的家庭休息环境，注意头部不能吹风，应卧床休息，注意保暖。因鼻腔呼吸不畅，鼻骨手术复位后，往往需借助于口式呼吸，所以需保持空气的新鲜与湿润，室内温度保持在20℃～25℃左右，相对湿度60%～80%左右。口腔干燥时，可用温水漱口或多饮温开水。

戴眼镜者，暂时不要佩戴框架。有咳嗽症状，或过敏性鼻炎患者打喷嚏时，应尽量控制咳嗽和喷嚏的力度，避免大声谈笑、情绪激动和剧烈运动，以免为鼻腔增加压力后引起出血。

患者应食温软易消化的食物，细嚼慢咽。过热和过硬的食物易引起血管扩张而导致患部出血。多食高热量、高蛋白、高维生素的食物，同時补充维生素和钙。维生素D可促进钙质的吸收和作用。维生素C可以促进骨骼肌形成，促进骨骼和伤口的愈合。多食蔬菜和水果，多饮水，保持大便通畅，避免用力排便引起颅内压骤升骤降，继而引发颅内感染。禁食辛辣油腻、辛辣刺激性食物，禁烟酒，以减轻鼻腔黏膜的刺激，防止黏膜撕裂。

患者出院后，尽量要多静养一段时间，时间一般在4周左右，不要剧烈活动。可适当轻微活动，但不要太用力，否则容易造成再次出血。禁止擤鼻、抠鼻孔，以免复位后错位。避免外伤，尽量不去公共场所，以免再度碰撞受伤。遵医嘱随诊，如出现不适，应及时就医。