春寒老人要防肺炎

钱进

春季，尤其是早春时节，老年人肺炎的发病率和死亡率骤然升高。据统计，肺炎的发病率随年龄的增长直线上升，肺炎是80岁以上老人的第一死因，90岁以上的老人有半数以上死于肺炎，必须高度重视。

老年人春季易患肺炎的原因

老年人易患肺炎主要因为：①老年人全身及呼吸道的免疫机能减退;②患有糖尿病和恶性肿瘤的老年人多，容易合并肺炎;③老年人因脑血管意外、外伤和衰老而长期卧床，容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎;④老年人患慢性病较多，如慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等易发生呼吸道感染;⑤老年人胃食管反流次数增多，增加了患吸入性肺炎的机会等。

中医认为，肺属五脏，肺对春季变化无常、忽冷忽热、时阴时雨的天气适应性差，抵抗力弱，极易受寒邪侵袭，导致肺虚，引发肺炎。

症状不典型，预后差

老年人肺炎具有起病隐匿、症状不典型、多样化、病情变化快、容易误诊、并发症多、预后差、死亡率高等特点。表现为发热不明显，咳嗽不重，痰不易咳出，胸痛也不显著，可表现出胃肠道、心血管及全身衰竭症状。有些体弱者在早期甚至出现休克、呼吸衰竭或多器官衰竭。

由于老年人各脏器的基础功能较差，一旦患上肺炎，会累及多个脏器，甚至危及生命。

五大症状应引起警惕

因此，对老年人肺炎应当重视，出现以下情况时，应高度警惕：①不明原因导致的精神萎靡，不思饮食或卧床不起;②感冒后迁延不愈，出现呼吸加快、面色潮红、口唇发绀;③短期内眼眶下陷，脉搏细数，血压下降，手足发冷;④神疲乏力，表情淡漠、嗜睡;⑤“老慢支”等患者出现呼吸急促，痰多色黄或混有血丝。

一旦出现上述症状，应立即去医院检查确诊，以防延误病情。

由于症状不典型，对老年患者应结合病史做全面分析，认真细致地进行体格检查，对可疑的肺炎患者给予必要的辅助检查。一旦明确诊断，应当给予及时、有效的治疗，正确合理地使用抗生素，辅以吸氧、排痰等措施以控制病情。

加强预防

1.积极治疗原发病，如糖尿病、慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等疾病。对长期卧床的病人应经常变换体位，拍背排痰，以预防坠积性肺炎。

2.在力所能及的情况下，积极参加体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。

3.合理营养，在补充足量优质蛋白、维生素、微量元素食物的同时，适当多吃些滋阴润肺的食物，如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等。

4.注意居室卫生，老年人居室应经常保持清洁，空气新鲜，阳光充足，温、湿度适宜，定期消毒和禁止吸烟。

5.根据中医“百病从寒起”“风为百病之长”的理论，注意防风保暖，以防寒邪侵袭引起感冒。

6.重視心理卫生，任何疾病的发生、发展与恶化与人的心理、情绪、精神息息相关。因此，要经常保持精神愉快。

另外，还可通过注射流感疫苗预防流感，接种肺炎球菌疫苗来预防肺炎，应用一些能提高身体免疫功能的药物，如中药黄芪泡水喝来预防肺炎的发生。在感冒流行季节，少去人多拥挤的公共场所。