心血管疾病的中医治疗临床分析102例探讨

李素华　张慧中

【摘要】目的 探讨心血管疾病的中医治疗过程和效果。方法 选择心血管疾病患者共102例作为研究对象，分为两组，对照组患者采用常规的西医治疗，研究组患者采用中医治疗，对比中医治疗和西医治疗哪种方法效果更好。结果 观察组的治疗总有效率为94.12%，对照组患者的治疗总有效率为82.35%，观察组的治疗效果要比对照组更优，两组比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者发生恶心、胸闷、呕吐和腹胀的不良反应发生率为9.80%，明显比对照组低，差异显著（P<0.05）。结论 和西医治疗心血管疾病相比，中医治疗的疗效更加显著，并且能够更好控制患者的不良反应发生，值得推广运用。

【关键词】心血管疾病；中医治疗；临床分析

【中图分类号】R54 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.1..02

心血管疾病是一类常见的循环系统疾病，近年来随着人们生活方式的不断改变，心血管疾病的发病率越来越高，常见的包括高血压、心绞痛、心悸梗死以及冠心病等。心血管疾病一旦发病一定要采取有效的方法来治疗，否则很容易导致患者死亡或者残疾，是一类致残率和致死率非常高的疾病[1]。心血管疾病主要采用药物治疗，寻找一种有效的药物至关重要，我院开展以下的研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年12月～2017年12月期间来我院就诊的心血管疾病患者，共102例，采用抓阄的方法分为对照组和研究组，两组都为51例，观察组51例，女性21例，男性30例，年龄（27-73）岁，平均年龄（53.4±3.2）岁；其中高血压有13例，冠心病16例，心绞痛10例，其他心血管疾病12例。对照组51例，其中女性有20例，男性有31例，年龄（29～74）岁，平均年龄（52.6±3.3）岁；其中高血压有14例，冠心病15例，心绞痛11例，其他心血管疾病11例。两组的一般资料差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用钙离子拮抗剂、硝酸甘油和抗血小板凝集等，当患者在稳定期服用药物治疗；研究组患者采用中医治疗，心血管疾病中常使用的中药主要包括川芎、葛根、红花、丹参和银杏叶等，对症用药，每天一剂用水煎熬，煮沸之后用文火煎半个小时，取药汁350 mL，分早晚两次服用，均为饭后一个小时服用，十天为一个疗效，结合患者的实际情况来治疗2～5个疗程。

1.3 观察指标

比较两种治疗方法的安全性和效果，其中不良反应包括恶心、胸闷、呕吐和腹胀。

1.4 疗效判定

患者的临床疗效判定采用中医病证诊断疗效标准作为依据，其中患者经过治疗之后的心悸、胸痛和胸闷等临床症状消失，心电图检查结果正常，患者无病理现象的为显效；患者经治疗后的心悸、胸痛、胸闷等临床症状基本消失，心电图显示患者的病理现象有所好转的为有效；无效是指没有达到上述标准，患者的临床症状没有得到有效控制或者改善。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗疗效比较

两组患者的治疗疗效比较，见表1。

2.2 两组患者的安全性比较

两组患者的安全性比较，见表2。

3 讨 论

心血管疾病近年来在我国的发病率越来越高，严重危害着人们的身体健康和生命安全。心血管疾病采用西医治疗，主要采用扩张血管以及防止血凝的药物来进行治疗，虽然能够一定程度上降脂降血，但是往往只能暂时缓解患者的症状，不能根治，治疗的时间一般比較长，并且会发生各种副作用，包括恶心、腹胀以及胸闷等。从中医角度看心血管疾病属于胸痹心痛、心悸和郁病等范畴，发病机制与患者的气血失调和脾、肝、心受累有关，由于肝气郁结导致机体的气血失调，从而引发气滞、血瘀和心悸等[2]。心血管疾病领域常用的中药种类包括川芎、葛根、红花、丹参和银杏叶等，其中丹参能够增加患者的冠状动脉血流量，使人体的血浆中的心房利钠多肽、血管紧张素降低，减低人体血压，同时能够改变血液的流变学，保护心肌缺氧和缺血，将血液中的自由基清除，从而降低血压[3]。心血管疾病的治疗主要采用具有抗心肌缺血作用的中药和具有抗心律失常的中药，具体要结合疾病的种类来选择。采用中医治疗心血管疾病，要辩证治疗，需要采用具有行血和理气作用的中药饮片来配伍治疗[4]。中医治疗心血管疾病具有良好的效果，同时也要配合良好的运动习惯和饮食习惯，才能发挥更好的作用，有效改善心血管疾病的症状和体征，取得良好的治疗效果[5]。

西药治疗心血管疾病最大的弊端就是不良反应比较大，安全性难以保障，而心血管疾病患者主要以老年人居多，很多老年人不能承受这些不良的反应。而采用中药以及中药的制剂来对心血管疾病进行治疗，药物具有多组成性，往往能够从多个方面来对心血管疾病患者进行改善，例如可以扩张患者的冠脉，促使患者的微循环得以改善，有效增加血流量、发挥抗氧化作用等，所以在疗效上也更为显著。目前中医治疗心血管疾病在大型医院应用比较少，采用中医治疗心血管疾病要凸显中医的辩证治疗，要结合患者具体的体征来随症加减，并且中药给药的形式非常多样，传统的为中药汤剂，但是中药汤剂需要消耗的时间比较长，对于一些心血管急症救治不能适应，所以出现了一些中药的注射制剂，有效弥补了传统给药形式的不足。心血管疾病是一类疾病的统称，对于心血管疾病的中药治疗要结合患者具体的需求来准确给药。治疗心血管疾病的中药常见的有抗心肌缺血作用的中药、抗心律失常的中药以及兼具抗心肌缺血和抗心律失常作用的中药，其中常见的有抗心肌缺血作用的中药主要分布在补气类、理气类、活血化瘀类以及安神类等中药的类目中，有效成分为挥发油、生物碱、黄酮类等。抗心律失常的中药常见的有苦参、附子等，附子主要成分为乌头多糖和生物碱，能够镇痛、抗炎和强心。兼具抗心肌缺血和抗心律失常作用的中药常见的为人参、三七和葛根等，人参中含有多种人参皂苷，能够有效增加冠脉血流量，将自由基清除，发挥改善心肌缺血和保护缺血心肌的作用[6]。说明中医治疗心血管疾病的疗效更为显著，能够更好改善患者的临床症状，并且治疗的安全性比较高，发生的不良反应少。

综上所述，心血管疾病临床中可以优先采用中医治疗，以更好控制患者的体征和临床症状，安全性高，不良反应少，是一种值得临床推广应用的有效治疗手段。

参考文献

[1] 刘 桐.68例心血管疾病的中医治疗临床分析[J]. 中国保健营养旬刊，2014，24（5）：145-146.

[2] 刘丽萍.中西医联合治疗老年心血管疾病的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，26（34）：178-179.

[3] 李玉红，赵莎莎.心血管疾病的中医治疗临床分析102例探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（30）：143-144.

本文编辑：李 豆