类风湿性关节炎患者的心理分析及护理对策

陈露

【摘要】目的 分析类风湿性关节炎患者的心理特点，并提出相应的护理对策。方法 选取在2014年5月～2017年5月針对我院风湿免疫科病房进行研究入院的患者154例作为研究对象。对患者的心理状态进行评估，并根据患者的护理诊断提出干预措施。结果 本组患者经SCL-90量表评估后，其总分为（336.0±40.5）分，明显超出160分阴性标准，且其总均分为（3.7±0.9）分，表明患者有不同症状表现。结论 类风湿性关节炎患者的病理进程较长，并且其临床症状较为严重，所以对患者的心理状态也会产生一定的影响。所以在护理方面需根据患者的临床诊断进行护理，才能避免患者负面情绪的产生，提高其护理效果。

【关键词】类风湿关节炎；心理分析；护理对策

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.1..01

类风湿性关节炎是临床上常见的疾病，其病灶主要在患者关节周围分布，而主要累及患者周围关节，是一种系统性炎症性的免疫疾病。在我国，类风湿性关节炎在女性中发病较多，其患病率为0.32%～0.36%。目前，类风湿性关节炎的病因尚不清楚，现已明确的包括感染因子、遗传因素以及激素刺激等。由于其病因尚不明确，所以在治疗方法也无法根治。而类风湿性关节炎患者的临床治疗中，其心理状态对疗效的影响也较大。基于此，本文重点分析类风湿性关节炎患者的心理特点，并提出相应的护理对策。现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2014年5月～2017年5月针对我院风湿免疫科病房进行研究入院的患者154例作为研究对象，其中男94例，女60例，年龄39～66岁，平均年龄为49.3±4.1岁。所有患者均有不同程度的类风湿关节炎临床表现，且所有患者均经影像学检查后发现其结果符合类风湿性关节炎的相关诊断标准。

1.2 方法

所有患者入院后接受症状自评量表（SCL-90）[1]的调查，对其心理状态进行评估，评估项目包括强迫、焦虑、抑郁、恐惧、躯体化等9个方面共90个项目，每一个项目均采取1～5级评分。分值越低其症状越轻。总分超过需160分考虑筛选阳性，需进一步检查。总均分=评分值/90，总均分为1～1.5之间，表明无症状；在1.5～2.5之间，表明轻症状；在2.5～3.5之间，表明有症状；在3.5～4.5之间，表明症状较重；在4.5～5之间表明症状十分严重。

1.3 统计学分析

应用SPSS 22.0进行分析。计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料用“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本组患者经SCL-90量表评估后，其总分为（336.0±40.5）分，明显超出160分阴性标准，且其总均分为（3.7±0.9）分，表明患者有不同症状表现。

3 讨 论

类风湿关节炎是一种系统性自身免疫性疾病，其主要的病理特征为关节滑膜炎症的产生。现如今，临床上对于类风湿关节炎的致病因素尚不明确，但有大部分专家认为类风湿关节炎的发病与患者自身的免疫有关，属于一种慢性综合征。对于类风湿关节炎，临床上的治疗原则一直主张及时控制患者的炎症反应，同时抑制病情发展。

但由于类风湿性关节炎患者的病理进程较长，并且其临床症状较为严重，所以对患者的心理状态也会产生一定的影响。本文研究结果显示本组患者经SCL-90量表评估后，其总分为（336.0±40.5）分，明显超出160分阴性标准，且其总均分为（3.7±0.9）分，表明患者有不同症状表现。

整体来说，类风湿关节炎患者的护理诊断与其关节炎反复发作、疼痛以及骨关节骨质遭到破坏有关，从而引起患者产生疼痛、自理缺陷、功能障碍性悲哀以及废用综合征，使患者的心理状态受到严重影响。所以，要保证患者的心理情绪不受影响，在护理方面需做到：（1）良好的护患关系是护理服务的基础，所以护理人员要热情对待患者，积极主动的与患者进行沟通，对患者提出的问题要及时回到，并主语礼貌用语，从而取得患者的配合。并且护理人员要及时的对患者进行相关疾病知识以及治疗知识的讲解，从而使其了解病情和治疗的目的，帮助其建立信心，提高患者面对疾病的勇气[2]。（2）在患者心理状态极差使，指导患者适当放松自己，方式包括指导患者进行深呼吸，放松全身肌肉，并取舒适体委，避免患者生理出现不适，保证其良好的休息，减轻患者的生理负担。（3）对于手术患者，应在手术前做好健康教育，并告知患者术前术后应注意的相关事项，在术后及时对患者进行功能锻炼，鼓励患者循序渐进，提高其功能恢复情况。（3）针对不同患者的不同情况应制定不同的护理计划，合理的制定护理病历并注意其科学性，对患者的心理状态提升有极大帮助，同时也能够及时解决护理人员现阶段所面临的护理问题，使护理质量得以提升[3]。

综上所述，类风湿性关节炎患者的病理进程较长，并且其临床症状较为严重，所以对患者的心理状态也会产生一定的影响。所以在护理方面需根据患者的临床诊断进行护理，才能避免患者负面情绪的产生，提高其护理效果。

参考文献

[1] 金 燕，贾 萍，高翠荣，等.类风湿性关节炎患者的心理分析及护理对策[J].中外女性健康研究，2015，（8）：131.

[2] 胡 娜.类风湿性关节炎患者的心理分析及护理体会[J].医学信息，2015，（30）：187.

[3] 闻俊修.中年类风湿关节炎患者心理分析及护理对策[J].青岛医药卫生，2007，39（6）：447-449.

本文编辑：吴宏艳