胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析

朱靖双

【摘要】目的 分析并研究氨碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常进行治疗的疗效。方法 对于我院自2016年3月到2017年4月收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者50例作为本研究的研究对象，对所有患者进行分组，分为观察组和对照组，每组25例。对照组选择采用利多卡因进行干预，观察组选择采用氨碘酮进行干预，比较兩组患者治疗的临床效果。结果 对于本研究两组患者的治疗有效率进行比较，观察组患者的治疗有效率和对照组之间存在明显的差异，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对两组患者的不良反应发生率进行比较，观察组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床对于急性心肌梗死后室性心律失常进行治疗的实施，为患者选择氨碘酮进行治疗能够起到较好的效果，提升治疗有效率，降低不良反应发生率值得推广应用。

【关键词】胺碘酮；急性心肌梗死；室性心律失常

【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.1..01

本研究主要分析氨碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常进行治疗的效果，现将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究所有研究对象均为我院在2016年3月到2017年4月收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者50例，将其按照随机方法分为观察组和对照组，每组25例。对照组男14例，女11例，年龄61到87岁，平均年龄为（71.5±9.6）岁；观察组男11例，女14例，年龄为62到87岁，平均年龄为（73.6±10.4）岁。本研究所有患者经过临床检验均为急性心肌梗死，后室性心律失常患者，采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析和检验，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

本研究对照组患者选择采用利多卡因进行治疗，为患者选择静脉推注的方式进行治疗，开始的时候保持滴注速度为1～4 mg/min，为患者进行持续给药，直到患者的室性心律失常转为窦性心律。根据患者病情实际情况，适当的对于患者滴注速度进行调整，保证患者大约为1～2 mg/min的滴注速度[1]。通常情况下一个小时内滴注的剂量不能超过300 mg，24小时内滴注剂量不能超过1200 mg，持续静脉滴注大约72小时左右。为观察组患者选择采用氨碘酮进行治疗，需要在十分钟之内为患者静脉推注150 mg的氨碘酮联合20 ml生理盐水，前六个小时需要保持大约为1 mg/min的速度，六个小时以后为患者调整剂量大约为5 mg/min，直到患者病情明显改善以后，为患者口服胺碘酮，需要保证每次口服剂量为200 mg，每日为患者给药三次。

1.3 效果评价

如果患者的室性早搏减少超过90%，成对室早、短阵室速小时表示患者治疗显效；如果患者的室性早搏减少超过60%，但没有达到90%，成对室早减少超过80%表示患者治疗有效；如果患者的室性早搏减少超过40%，但没有达到60%，患者的成对室早或短阵室速表示为治疗无效[2]。[注：治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

选择IBMSPSS 23.0，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对于本研究两组患者的治疗有效率进行比较，观察组患者的治疗有效率，对照组之间存在明显的差异，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对两组患者的不良反应发生率进行比较，观察组患者-出现不良反应为2例，对照组患者-出现不良反应为6例，观察组患者-不良反应发生率8.00%，对照组患者-不良反应发生率24.00%，观察组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

本研究主要简单分析氨碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常进行治疗的效果，从本研究结果能够证实观察组的治疗效果优于对照组，说明氨碘酮对于急性心肌梗死后室性心律失常，具有较好的治疗价值。相对于利多卡因对患者进行治疗，氨碘酮在对于心律失常进行治疗的时候效果更加显著，她能够在改善患者心率失常症状的同时，避免不良反应的发生，所以其疗效更好。综上所述，临床对于急性心肌梗死后室性心律失常进行治疗的实施，为患者选择氨碘酮进行治疗能够起到较好的效果，提升治疗有效率，降低不良反应发生率值得推广应用。

参考文献

[1] 李巧春，李巧华，肖景刚.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析[J].当代医学，2012，18（24）：155+164.

[2] 孙 畅，曾 霞.胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析[J].中国现代药物应用，2016，10（15）：108-109.

本文编辑：吴宏艳