磨牙是病吗？

胡昌花

你是否遇到過这样的情形：熟睡中的人会作出磨牙或是紧咬牙齿的动作，且会伴随着“咯吱咯吱”的声音，像似在睡梦中吃大餐一样，而他本人却浑然不知，这是为什么呢？

何谓磨牙

磨牙有一个专门的称谓——磨牙症，因其多发生在夜间睡眠的时候，故也称其为夜磨牙。其本人多不知晓，常为旁人所告知。

所谓的磨牙齿是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯，是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋，导致三叉神经功能紊乱，支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生咯吱咯吱响声的咀嚼运动。

据统计，全世界每四个人中就有一人有过磨牙的经历，且呈逐渐增多的趋势。就目前来说，医学上对磨牙症的确切发病机制还未明确，多认为是神经功能紊乱，大脑皮层异常兴奋，肠脑互动关系紊乱，肠胃功能失调而引起的。对成年人而言，如果长期存在磨牙现象，不仅会导致一系列牙齿和牙周的并发症，严重的还可能引发某些身体疾病。

磨牙的危害

引起并发症：通常磨牙是在人们熟睡时发生，自己并不发觉，所以无法控制，也正因如此，当牙齿强烈的叩击在一起，又没有食物作为缓和，长此以往，会造成牙齿表面的保护物过分磨损，最终将牙本质暴露出来，轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏，重者可导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位，牙龈退缩，齿槽骨丧失，甚至是牙齿脱落。

可能会有人产生这样的疑问：白天我们吃东西的时候也存在磨擦牙齿的情形，这样会不会把牙齿的保护层给磨掉呢？

答案是：不会。这是因为当我们吃食物的时候，上下牙齿之间的食物好比是个垫子，在吃食物时看上去咀嚼了很长时间，但大部分时间是在上下运动，真正直接接触只有4分钟左右，同时还有充分唾液，使牙齿滑润，所以就不容易磨损。

破坏咬合系统：咬合平衡是一种健康的象征，但如果咬合严重错位那就不在健康之列了。在日常生活中，如果存在长期的磨牙现象，就会引发肌肉收缩不平衡，牙合位异常，进而直接影响颞下颌关节的正常形态和功能，最终破坏咬合系统的形态和功能。

引起记忆力衰退：研究发现，磨牙易造成记忆力减退和睡眠质量下降。这是因为夜间磨牙时，中枢神经系统的信息传递介质多巴胺和肾上腺素出现异常，大脑左右两侧的多巴系统功能处于不平衡状态。因此，长期在夜间磨牙会造成神经功能的衰退，导致头疼、情绪不佳、记忆力变差等后果。

致使磨牙的原因有哪些？

在日常生活中，致使磨牙的因素有很多，但最常见的有三种：

心理压力过大：如今，随着生活节奏加快，学习工作压力增大，房贷车贷压力突增等因素使得很多人背负着沉重的压力，造成大脑长期处于神经紧张的状态，夜间睡着以后，虽然大脑皮层处于抑制状态，但仍有一部分区域（如三叉神经）处于兴奋状态，最终导致磨牙。

颌面部问题：如果我们的牙颌畸形或有牙齿排列不齐、牙缺失等，或者长期用单侧牙齿咀嚼，造成另一侧面部肌肉萎缩，也容易导致夜间磨牙。

胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱也会导致夜间磨牙，这主要是由于胃肠的运动与分泌机能失调容易引起反酸，临床表现为胃胀嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀，甚至腹痛，这些症状都有可能造成夜间磨牙。

就目前来说，磨牙症无特异性治疗方法。临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为主，辅之以消除不良情绪、减少睡前脑力劳动、放松心态、规律生活进行缓解。（编辑/邹小启）