优质护理服务对下肢临床护理防治静脉血栓研究

刘守娥

（平邑县中医医院，山东平邑 273300）

下肢静脉血栓的形成主要是指人体下肢深静脉中血液出现非正常的凝结现象，从而对人们身体健康以及生命安全产生威胁。近几年来，我国大部分接受骨科手术的患者出现下肢静脉血栓的现象较多，常规的护理方式难以有效的缓解此种现象。因此，如何有效的预防临床下肢静脉血栓的形成，采取何种有效的护理措施减缓患者的痛苦成为医疗事业发展面临的难题之一。为有效的缓解下肢静脉血栓的形成，该文基于此进行对比分析，对该院收治的100例患者进行分组观察，以此为预防下肢静脉血栓的形成护理措施提供相关理论依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取院内骨科手术患者100例，将其随机分为两组，观察组和实验组，每组50例。观察组中男性患者24例，女性患者26例，年龄在39～70岁之间，平均年龄（61.2±12.25）岁。实验组中男性患者22例，女性患者28例，年龄在40～80岁之间，平均年龄为（60.25±15.23）岁。两组患者以及家属均同意参与此次试验，并签署知情同意书。同时，两组患者均未有其他内科、精神疾病。在年龄、性别以及其他因素比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组骨科手术患者在临床中接受下肢常规护理模式。护理人员遵医嘱对患者进行药物治疗，并定期进行查房，按时对病房进行消毒处理，能够对患者进行术后健康指导以及饮食指导。并且，在患者出院时，能够对家属进行生活护理指导。

实验组中护理人员除对患者进行常规护理外，还对患者实施优质护理服务。首先，护理人员能够运用连续排班模式，将工作时间分为三段，对患者提供全天性服务。并且，护理人员能够主动对患者提供优质护理服务。其次，在手术前，护理人员对患者进行全面

评估，确定患者是否属于高危手术人群，在患者术后结束后，回到病房时，护理人员能够对其进行床上洗脸、擦浴等基础护理服务。再者，大部分患者对骨科手术并不了解，对术后并发症一无所知。因此，护理人员应在术前对患者详细讲解术后并发症的情况，尤其是针对下肢静脉血栓进行全面讲解，以此提升患者以及家属对并发症的重视程度。在术后能够对患者进行正确的护理，降低患者术后下肢静脉血栓形成概率。最后，护理人员能够在患者术后对其进行正确的康复指导，使患者在正确的时间内进行肢体功能锻炼。如站姿锻炼法，护理人员指导患者收紧小腿站立，并做出垫脚的动作，以此进行下肢功能锻炼，有效预防下肢静脉血栓的形成。

1.3 评价标准

1.3.1 术后患者下肢静脉血栓形成缓解程度 术后患者下肢静脉血栓形成缓解程度主要分为四方面。第一方面，完全缓解，患者在术后无疼痛感，疼痛分级为0度，并且，深静脉血栓评分（Wells）为低危，彩超未曾显示血栓疾病。第二方面，显著缓解，患者在术后下肢有轻微疼痛感，疼痛疾病为1～2级，Wells评分为危险，彩超结果未曾显示出血栓疾病。第三方面，轻度缓解，患者术后感觉疼痛有所缓解，但患者下肢肿胀，Wells评分显示高危，彩超结果显示出下肢静脉血栓疾病。第四方面，无效，患者在术后感觉疼痛并无变化，下肢严重肿胀，Wells评分显示高危，彩超结果显示出下肢静脉血栓疾病。两组患者下肢静脉血栓形成缓解程度有效率为完全缓解人数与明显缓解人数与总人数的比值，最终乘以100%。

1.3.2 患者在院期间治疗的耗能情况 两组患者在院期间治疗耗能情况评价标准分为4个方面。第一方面，高耗能，住院时间一个月以上，费用超过5万元。第二方面，较高耗能，住院时间在30 d以内，治疗费用小于5万元。第三方面，正常耗能，住院时间小于25 d，治疗费用小于3万元。第四方面，低耗能，住院时间小于15 d，治疗费用小于15000元。

1.3.3患者对护理服务满意程度 对两组患者进行问卷调查，并将发放的问卷全部收回，一共发放100张，收回100张，最终回收率100%。

1.4 统计方法

选择SSPS 25.0统计学软件对统计数据进行分析。计量资料运用（±s）表示，用t检验。计数资料运用百分率表示，运用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者对护理满意程度比较

两组患者护理满意度相比，实验组患者对护理服务满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细内容见表1。

表1 两组患者护理服务满意度比较[n（%）]

2.2 下肢静脉血栓形成缓解比较

两组患者术后下肢静脉血栓形成缓解比较，实验组患者缓解程度较常规组患者高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 详细内容见表 2。

表2 两组患者下肢静脉血栓形成缓解程度比较

2.3 患者住院期间耗能比较

两组患者住院期间耗能比较，实验组中的患者治疗耗能较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细内容见表3。

表3 两组患者住院期间时间耗能比较

5 讨论

下肢静脉血栓主要是在患者在术后容易发生的一种并发症。患者在术后下肢深静脉中的血液在血管中发生凝结现象，对患者的生命健康以及恢复后的生活质量产生影响。患者发生下肢静脉血栓主要的临床症状为突发性的一侧下肢肿胀，并伴有局部疼痛感，患者在走路时，疼痛感加剧。患者一旦发生下肢静脉血栓时，如若未曾进行有效的治疗，或者治疗不及时，容易导致血栓脱落，随着血液的流动进入到肺动脉中，最终造成肺栓塞，引起患者死亡。

目前，我国大部分骨科术后，对患者的护理工作一般都是常规护理方式，在术前遵医嘱对患者进行药物治疗，在术后，对患者进行检测生命体征。但护理人员难以对患者提供优质护理服务，未曾在术前对患者进行心理护理，导致患者在术前心理压力较大，容易在术中产生危机情况。同时，护理人员未曾对患者以及家属进行有效的健康指导，导致患者对术后并发症并不了解。即便患者发生下肢肿胀也难以认识到问题的严重性，最终影响治疗效果，严重者使患者失去生命。因此，在临床中，对骨科术后患者进行优质护理服务模式，能够有效帮助患者认清术后并发症的重要性，并能够对患者提供优质护理服务，以此不仅提升护理服务质量，还能够改善护患关系。

针对以上护理意见，在骨科术后，护理人员应对患者提供优质护理服务，以此降低术后下肢静脉血栓出现的概率，保证患者生命健康。骨科手术后，患者出现下肢静脉血栓的时间大部分在术中或术后12～24 h之内。在此阶段，患者并未有较为明显的下肢静脉血栓临床正常，但一旦发生血栓现象，对患者造成极大的生命威胁。因此，及时预防血栓的形成具有重要意义。患者在围手术期间内，护理人员应对患者提供优质护理服务，对患者进行健康指导，并运用良好的态度为患者进行心理护理，使其减缓心理压力。同时，在术后，护理人员应正确的指导患者进行功能锻炼，嘱咐患者尽早离床活动，以此避免下肢静脉血栓的形成。除此之外，还应高度重视患者的生命体征，以及患者皮肤状态，关注患者的细节，一旦发现与正常情况不符时，应及时通知医生，为患者生命健康提供保障。

通过该文研究能够发现，在实际临床中，骨科术后患者采用优质护理模式能够有效地减缓患者术后下肢静脉血栓形成概率，并能够提升患者对护理服务满意度，还能够降低患者住院耗能，以此保证患者在院期间有效维护自身合法利益。两组的实验对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

6 结语

综上所述，优质护理服务有效地减少患者下肢静脉血栓形成概率，并能够提升患者对护理服务满意度，有效缓解现阶段紧张的护患关系。因此，在临床工作中，护理人员应提升自身工作责任感，对患者提供优质护理服务，维护患者的合法权益，并保证患者的生命健康。经过该文研究，为优质护理服务模式在下肢临床护理中防止静脉血栓提供相应理论依据。因此，在临床中应广泛应用优质护理模式，以此提升临床护理质量，促进我国护理事业进行下一步发展。