浅析3种真空采血管对临床生化检测结果的影响

郭振军

（沈阳市红十字会医院检验科，辽宁 沈阳 110013）

临床检验仪器正在向高度自动化趋势发展，因此影响检验项目准确性的障碍已逐渐转移为样品的前期处理工作，只有确保样品完好保留，方能够确保检测结果的精准无误[1-2]。相较于传统采取方法而言，真空采取具有更多的优点，包括生物安全性高、样板量准确度高等，其能够在与管机做到完好配合的同时，使样本的原始性得以最大化保留，因而在临床检验上具有高度的准确性[3-4]。本次研究特选择其中3种真空采血管作为研究对象，对比临床生化检测结果，以了解其对生化检测的影响。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究随机选择60例2014年12月至2015年12月我院门诊收治的受检者作为研究对象，清晨空腹于肘静脉采取静脉血，一针分为三管，每管5 mL。

1.2 方法：将所采集的静脉血分别置于普通真空采血管、分离胶促凝真空管、肝素盐抗凝采血管中，常温放置，对血液凝固时间进行记录，待其凝固后对其进行10 min离心分离，转速为3000 r/min，观察血清分离效果。

1.3 统计学方法：此次研究所得数据采用统计学软件SPSS20.0处理，计量资料以（±s）描述，然后行t检验，计数资料则以（%）描述，然后行χ2检验。若结果显示P＜0.05，则表明组间比较差异具有统计学意义。

2 结 果

在普通真空采血管、分离胶促凝真空管、肝素盐抗凝采血管中的检测结果对比，见表1。其中，LDH（mmol/L）在无添加剂真空管、普通促凝真空管以及分离胶促凝真空管中的检测结果分别为（173.4±19.6）、（173.9±18.4）、（171.5±15.2）。

表1 3种真空采血管临床生化检测结果对比（±s）

表1 3种真空采血管临床生化检测结果对比（±s）

组别 普通真空采血管 分离胶促凝真空管肝素盐抗凝采血管ALT(U/L) 23.4±10.6 23.8±11.4 23.9±11.3 ALP(U/L) 67.4±12.6 66.8±11.4 69.4±13.6 ALB(g/L) 23.4±10.6 23.8±11.4 23.9±11.3 ADA(U/L) 8.4±2.6 8.3±3.1 8.9±2.8 AST(U/L 17.6±9.3 17.4±9.9 17.8±9.6 LDH(mmol/L) 173.4±19.6 173.9±18.4 171.5±15.2 CHE(ku/L) 6.4±1.6 6.8±1.4 6.9±1.3 TP(mg/dL) 8.3±0.6 8.1±0.4 8.2±0.3 CHOL(mmol/L 3.9±1.6 3.8±1.4 3.9±1.3 AMY(U/L) 31.4±6.6 31.8±7.4 31.9±8.3 ApoB(g/L) 93.4±19.6 93.8±20.4 93.9±21.3 ApoE(mmol/L) 6.4±1.6 6.8±1.4 6.9±1.3 CK(U/L) 83.4±33.6 83.8±31.4 83.9±32.3 TG(mg/dL) 113.4±15.6 113.8±14.4 114.9±15.3 CL(mmol/L) 113.4±15.6 113.8±14.4 114.9±15.3 CO2(mmol/L 23.4±2.6 23.8±2.4 24.9±2.4

3 讨 论

分析前的质量控制作为现代医学检验中生物化学的一个首要环节，对整体检测结果具有至关重要的影响。真空普通无抗凝试管在进行抽血时，其不会在血清中添加其他的化学物质，因此在鉴定结果上具有一定的客观性[5-6]。然而该种试管从血液抽取、待其凝固、直至收缩、以致最终的血清析出需要相当长的一段时间，因此不利于急诊患者的检测[7]。血清分离胶促凝管能够用于批量样本检测，该试管作为一种比较理想性采血装置，借助于其自带的促凝剂，能够在15 min内便使血液处于凝固状态，在经离心处理后，可将血清进行初步分离[8]。该试管对于多数的生化测定结果无甚影响，并且对于酶类以及葡萄糖等有着良好的保护效果，因而在临床使用上相对较高。肝素盐抗凝采血管血液在凝固时由于消耗了纤维蛋白原和某些参与血液凝固的蛋白质，同时血小板在凝固时所释放的物质也进入血清，使血浆与血清的蛋白质浓度、pH、黏度等不相同，基于这些差异对不同反应体系可产生不同的基质效应。由此可知，需依据检测样本需求特点为其选择相应的试管，以确保临床检测的准确性。

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