化瘀通脉汤剂治疗冠心病心绞痛的疗效分析

王连生

（辽宁省葫芦岛市建昌县康复医院，辽宁 葫芦岛 125300）

在临床当中，常见的心绞痛疾病之一即为冠心病[1-2]。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化所导致患者管腔狭窄等而引起的供血不足。然而引发心前区疼痛。冠心病心绞痛多发于中年男性。近年来，冠心病心绞痛发病率在不断地升高，严重威胁人们生命健康[3]，本文选取我院（2015年1月到2016年10月期间）200例冠心病心绞痛患者进行研究，寻求适宜的治疗方案，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究选取在我院（2015年1月至2016年10月）200例冠心病心绞痛患者成为研究对象，将这200例患者进行分组，分为观察组和对照组这两组，100例为一组。

观察组——男、女性患者占比各为66例、34例，年龄范围上限值70岁，下限值56岁，年龄平均值（61.83±4.27）岁。对照组——男、女性患者占比各为63例、37例，年龄范围上限值70岁，下限值55岁，年龄平均值（61.36±4.52）岁。对比两组冠心病心绞痛患者的各项资料数据差别较小（P值＞0.05），由于其对比行不强，则两组可以实施比对研究。

1.2 入选标准：①临床症状：胸闷、心前区绞痛，血压不稳定、每次疼痛时间不固定。②体征：患者会出现血压升高、心率加快。脸色苍白等状态。③心电图检查：可从心电图身体ST-T改变和各种心率的变化与临床症状对比。

1.3 方法

1.3.1 观察组和对照组均采用β受体拮抗剂、单硝酸异山梨酯缓释片等药物等常规治疗。观察组：在常规治疗的基础上加服化瘀通脉汤剂，bid，1次1包。对照组：给予常规治疗。

观察组与对照组患者的服药均以1个月为1个疗程，共为2个月。两组患者做相应治疗后，对血清NO以及ET-1水平进行检测；以比色法以及ELISA方法采取测定，测定标准是患者早晨需空腹状态进行静脉取血3.0 mL。1.3.2 观察组和对照组的护理方法如下：①忌烟忌酒。②忌辛辣、生冷、刺激及胀气食物。③少吃多餐。④少食有机盐多的食物。⑤多食富含纤维、维生素较多等食物；如鸡蛋、水果、河鱼等。

1.4 疗效判定。疗效判定标准：将临床疗效分为显效、有效及无效三项，如下：①显效：冠心病心绞痛发作次数等正常，心电图恢复，症状明显消失。②有效：冠心病心绞痛发作和硝酸甘油用量明显减少，持续时间减短，心电图有好转，得到改善。③无效：冠心病心绞痛发作次数，持续时间等未改善，反而加重病情。冠心病心绞痛总有效率的数据为（显效+有效）/总例数×100%。

1.5 观察指标：对两组患者总有效率和血清NO、ET-1指标进行观察和比较。1.6 统计学处理：用（%）表示总有效率，卡方检验；均数±标准差表示NO指标与ET-1指标，采用t检验——采用SPSS20.0软件处理，当P＜0.05时，代表2组冠心病心绞痛患者的各项资料数据对比有差异。

2 结 果

2.1 两组冠心病心绞痛患者临床疗效进行对比：观察组冠心病心绞痛临床数据；对照组数据=92.00%、60.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 观察组患者与对照组患者的临床疗效

2.2 对比两组冠心病心绞痛患者NO指标与ET-1指标数据比较：观察组与对照组患者的各项指标对比（均数±标准差）优于对照组的各项指标情况，P＜0.05时。见表2。

表2 两组冠心病心绞痛患者的各项指标数据比较（x-±s）

3 讨 论

心绞痛作为冠心病的一种是临床上最为常见疾病之一[4-5]，冠心病心绞痛由冠状动脉粥样硬化所导致患者冠状动脉供血不足。以中老年人为高发人群，随着人们生活水平的加快，冠心病心绞痛发病率不断增加，严重危害了人们的身心健康，中医学中冠心病属于“胸痹”范畴。其病位在心、肝、脾等脏器有重要关联，其病机是血瘀、气虚为主，中医治疗采用治标和治本两种方法[6]。①治标：疼痛期间以“通”为主。有活血、化瘀、通阳、化痰等法。②治本：患者病情缓解期；有补阳、补气血、调理肝腑等法，本文为了降低患者的发病率及病死率的发生采用了化瘀通脉汤剂对冠心病心绞痛患者进行治疗。

化瘀通脉汤剂主要由活血化瘀、益气温阳的功效，其成分：当归、红花、丹参、穿山甲、王不留行等药物组成，其当归、红花等有活血化瘀功效，穿山甲、乳香等药物有消肿止痛功效，王不留行、川芎等有清热解毒功效，全方面配理药物具有清热解毒、活血止痛、活血化痰的功效[7]。

文本结果分数显示观察组患者心绞痛、发作次数、持续时间以及冠状动脉粥样硬化所形成发生率均比对照组更低，两组患者NO指标与ET-1指标治疗后观察组优于对照组，P值＜0.05。

综上所述，冠心病心绞痛患者在常规用药基础上加用化瘀通脉汤剂治疗后减少了患者发作次数及持续时间等，能够明显改善冠心病心绞痛患者的临床症状，值得临床推广应用。

[1] 姚树新.化瘀通脉汤剂治疗冠心病心绞痛的疗效分析[J].内蒙古中医药,2016,35(15):36-36.

[2] 李庆兵.化瘀通脉汤剂治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].医学美学美容旬刊,2015,12(1):260-260.

[3] 李小波,王优敏.化瘀通脉汤剂联合西药治疗冠心病心绞痛80例临床疗效[J].中国民间疗法,2016,24(5):74-76.

[4] 周运璇.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效分析[J].亚太传统医药,2013,9(12):137-138.

[5] 吴东.益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析[J].医学信息,2017,30(3):167-168.

[6] 薛登利,巩兴军,李艳彬.活血通脉汤辅助治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国基层医药,2016,23(18):2838-2841.

[7] 罗坚.化瘀通脉汤剂治疗68例冠心病心绞痛的临床观察[J].中国保健营养旬刊,2013,33(5):2758-2759.