对比分析低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果

李占武

（中国人民解放军第201医院 普外科，辽宁 辽阳 111000）

甲状腺良性结节是临床中比较常见且高发的疾病，属于一种内分泌疾病[1]，其主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺囊肿等[2]。发病人群主要集中在中年女性身上，虽然该疾病为良性，但如果不能进行及时治疗，会严重危害患者身心健康和生活质量[3]。我院本次研究了低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节临床治疗效果，其中低位小切口治疗明显比传统甲状腺手术方式效果明显，现将研究结果呈现如下。

1 资料与方法

1.1 临床基础资料：选取我院2015年1月至2017年1月收治的200例甲状腺良性结节患者作为本次研究对象，对患者进行分组治疗，观察组（n=100）和对照组（n=100）。观察组患者男30例，女70例，最大年龄为78岁，最小年龄为34岁，平均年龄为（51.23±3.28）岁；对照组患者男35例，女65例，最大年龄为76岁，最小年龄为32岁，平均年龄为（51.14±3.12）岁。对比分析两组患者在各方面的临床数据，发现无统计学意义，可以进行比较。

1.2 方法：对照组患者使用传统甲状腺手术治疗，患者进行全身麻醉，并采取头高脚低的体位，保证患者的颈部和甲状腺充分暴露出来，并且在患者双乳中间的部位切开一个10～12 cm的切口，向上对手术空间进行分离，再将患者的乳晕切开，防止相应手术器械，部分切除甲状腺或者进行全部切除。

观察组患者使用低位小切口手术治疗甲状腺良性结节，全身麻醉与手术体位与对照组相同，在患者距离颈静脉约3 cm的位置进行横向切口，切口大小约为2.5 cm，分离患者的肌下层，充分暴露患者的术野，并将鼻内镜置入患者的术野中，通过鼻内镜分离患者的甲状腺。1.3 观察指标：对观察组和对照组两组患者在不同治疗方式之下进行观察研究和记录，并通过本院的调查问卷对两组接受不同护理的甲状腺良性结节患者进行满意度和临床效果调查，满意程度分为满意、一般满意和不满意，其中临床疗效用显效、有效以及无效进行表达。显效情况：病情逐渐好转；有效情况：病情有所好转；无效情况：临床症状并未减少。

1.4 统计学分析：将本次涉及的数据均通过SPSS17.0或是SPSS19.0软件进行检验，临床总有效率与不良反应率用率的形式表示，数据用卡方检验，若P＜0.05，则证明统计学意义存在。

2 结 果

2.1 护理满意度比较：对照两组不同治疗方式的患者满意率。观察组的总满意率（95%）明显高于对照组（86%），两组差异显著，存在明显的统计学意义。见表1。

表1 两组满意度比较[n（%）]

2.2 临床效果比较：对照两组不同患者的临床疗效，观察组的总有效率（96%）明显高于对照组（85%），两组差异显著，存在明显的统计学意义。详情见表2。

3 讨 论

现阶段微创手术不断发展，治疗甲状腺良性结节的传统手术方式切口大，术后瘢痕较大，影响美观，更何况该疾病的主要发病群体为女性，所以小切口手术的方式更受欢迎[4]。低位小切口手术方式不仅仅能满足患者小切口的需求，而且在临床治疗效果上也相对比传统手术方式更进一步[5]，大大降低了术后并发症的产生率，缩短了手术时间和创口恢复时间，减轻了患者住院费用以及家庭和社会的压力。虽然如今低位小切口手术方式没有发展得十分完善，但是经过不断的研究，该方式会逐渐普及，更好的满足患者需求。

表2 两组疗效比较[n（%）]

经研究表明，观察组患者的总满意率为95%，对照组患者的总满意率为86%（P＜0.05），二者差异明显，观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率。观察组患者治疗总有效率为96%，对照组患者的总有效率为85%，相比之下，观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组，存在统计学意义。综上所述，低位小切口手术和传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节经过比较，前者的临床治疗效果和满意率明显比后者高，值得进一步发展和推广。

[1] 赵璇.低位小切口手术和传统甲状腺手术对甲状腺良性结节的治疗效果观察[J].中国社区医师,2015,31(31)：43-45.

[2] 田丽君,李鹏.低位小切口与传统甲状腺手术在甲状腺良性结节患者中的应用对比探讨[J].系统医学,2016,1(4)：36-38.

[3] 杨林栋,何晓青.低位小切口与传统甲状腺手术在甲状腺良性结节患者中的应用比较[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(4)：24-25.

[4] 蒋易君,杨江涛,景巨鹏,等.甲状腺良性结节行低位小切口手术与传统甲状腺手术治疗的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(11)：2071-2071,2074.

[5] 高江.低位小切口和传统甲状腺手术应用在甲状腺良性结节治疗中的临床疗效对比[J].中国保健营养,2016,26(18)：50.