对中医内科疾病脾胃气虚证给予四君子汤治疗的效果分析

潘大洲

（湖北省红安县二程镇卫生院，湖北 黄冈 438400）

中医内科临床中较为常见的一种证候即为脾胃气虚证，该病症的临床发生概率伴随着生活习惯的改变呈逐年递增趋势[1]。由于疾病较为普遍，且症状较为隐匿，通常患者呈现出亚健康状态，使得其极易忽视病情。本研究为分析四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的效果，特抽选部分与疾病相符的患者展开研究，具体描述内容见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以计算机分组法将在本院接受治疗的中医内科疾病脾胃气虚证患者80例2016年3月～2017年3月分为两组，每组40例。

对照组男性和女性各占29例和11例；年龄平均值为（49.52±1.73）岁；病程平均值为（1.87±0.17）年。

观察组：年龄平均值为（49.45±1.69）岁；病程平均值为（1.92±0.23）年；男性患者和女性患者的例数分别为31、9例。

上述两组中医内科疾病脾胃气虚证患者的各项资料数据比对，存在差距但不明显，P＞0.05。

1.2 方法

常规西医治疗方案——对照组。让患者口服善存多维元素片（29）（生产企业：惠氏制药有限公司；批准文号：国药准字H10950026），一日1片，患者连续用药两周。

四君子汤治疗方案——观察组。取人参10g、白术20 g、茯苓15 g、甘草6 g组成四君子汤，将药物以冷水煎服，一天一剂，分为早、中、晚三次服用。依据患者的临床表现加减，针对有心悸失眠的患者，可增加酸枣仁15 g；针对有胸膈痞满存在的患者，在基础方中增加陈皮12 g和枳壳15 g；针对有呕吐症状存在的患者，增加姜半夏10 g患者连续服用两周。

1.3 观察指标

（1）对两组中医内科疾病脾胃气虚证患者的治疗效果进行观察和统计。分3项，以临床总好转概率（显效概率和有效概率之和）表示：患者经治疗以后，肢体疲倦以及食欲不振等症状均消失，且体征恢复至正常状态即为显效；治疗后上述症状有明显改善为有效；与上述标准不符或者症状进一步发展为无效。

（2）记录并分析患者的复发情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者较对照组患者的临床总好转概率高，其复发概率则明显低于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 对比两组中医内科疾病脾胃气虚证患者的治疗效果和复发数据 [n（%）]

3 讨 论

祖国医学认为，脾胃虚弱中较为常见的一种类型即为脾胃气虚证，主要由于患者的脾胃健运受脾气不足的影响，使得纳化失常情况出现[2]。疲劳过度、饮食不规律等均可导致脾胃气虚证，益气健脾和化湿助运为临床治疗脾胃气虚证的主要原则，以从根源治疗疾病。

人参、白术、茯苓以及甘草为四君子汤的主要药材，人参属于方中的君药，具备生津益气和养胃健脾的功效[3]；白术是方中的臣药，可以发挥燥湿健脾和益气助运的功效；茯苓为方中佐药，具备渗湿健脾的功效；甘草是药方当中的使药，可以调和上述药材。联合使用上述四味药材，可以将患者脉搏虚弱症状、舌淡苔白症状以及食欲不振症状有效改善，有益气健脾的功效。此外结合患者的疾病症状增加酸枣仁治疗，可以获得安神宁心的功效；增加枳壳可以获得宽胸行气的功效，利于患者疾病症状的缓解；增加姜半夏可获得止呕降逆的作用，有利于将患者存在的呕吐症状减轻。现代药理证实，四君子汤可以将患者体内淋巴细胞转化的速度加快，将血清免疫球蛋白水平提升，对提升患者机体免疫能力方面有显著的效果。

本次研究当中，观察组患者的临床总好转概率和复发概率同对照组对比，均有明显差距存在（优于对照组），P＜0.05。说明为中医内科疾病脾胃气虚证患者使用四君子汤进行治疗，可以根治患者疾病，促进患者症状改善，此外该项治疗措施可以控制疾病反复发作的情况，避免患者的生活质量受病情影响，有在今后临床中进一步推广实施的价值。

[1] 张龙山.在中医内科疾病脾胃气虚证中应用四君子汤的分析[J].中国卫生产业,2017,14(4):197-198.

[2] 杨衍宁.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中国社区医师,2017,33(12):75-75.

[3] 齐农科,王红卫.四君子汤治疗脾胃气虚证的疗效探究[J].中国实用医药,2017,12(15):90-91.