中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎临床分析

王军民

（甘肃省陇西县通安中心卫生院，甘肃 定西 748102）

急性阑尾炎发病比较急，且容易产生并发症[1]。急性阑尾炎并发腹膜炎是临床中常见的疾病之一，且伴随剧痛。本文选取急性胃肠炎并发腹膜炎患者36例，采用中西医结合的方式对其进行治疗，取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院1年内收治的患者72例，开展本次试验。其中，观察组男25例，女11例，年龄19～70岁，平均年龄（41.7±2.5）岁。对照组男22例，女14例，年龄18～65岁，平均年龄（42.1±2.3）岁。两组患者在一般资料对比中，存在可比性，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对照组采用静滴抗生素甲硝唑（宜昌长江药业有限公司，国药准字：H42022250）进行消炎，并辅助B超进行脓液穿刺。随后进行为期一周的临床观察。

观察组在对照组的基础上，采用中医疗法开展救治。

药方：黄芩8 g，连翘20 g，金银花20 g，蛇舌草20 g，蒲公英20 g，芒硝10 g，三棱8 g，桃仁10 g，大黄20 g，水煎分服，2剂/d。外敷中药：黄酒渣200 g＋鲜犁头草400 g，捣碎外敷。

1.3 评价指标

观察对比两组临床症状的改善情况，计算两组总有效率。并通过胃肠功能改善情况，评价两组治疗方法的差异[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床效果对比

在组间临床效果比较中，观察组患者的总有效率比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组胃肠功能恢复情况对比

在组间比较中，观察组胃肠功能恢复情况比对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 住院情况比较

观察组的住院情况比对照组好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 组间总有效率比较 [n（%）]

表2 组间胃肠功能恢复情况比较（±s）

表2 组间胃肠功能恢复情况比较（±s）

组别 n 肠鸣恢复时间 排气时间 排便时间对照组 36 35.1±8.9 31.9±12.3 63.3±19.7观察组 36 27.3±7.7 25.5±10.1 44.1±17.1 x2 3.977 2.413 4.416 P 0.001 0.018 0.001

表3 住院情况对比（±s）

表3 住院情况对比（±s）

组别 n 住院时间/天 住院费用/元对照组 36 17.5±4.1 16317.9±1230观察组 36 13.1±3.5 13972.5±1001 x2 4.897 8.874 P 0.001 0.001

3 讨 论

急性阑尾炎其具有发病急，剧烈疼痛等临床症状，因此在临床治疗中，应该注重对其消炎止痛[3]。同时，急性阑尾炎还容易并发其他疾病，例如腹膜炎等。在急性阑尾炎并发腹膜炎的治疗中，则不仅要注重消炎止痛，还要注重对患者肠胃功能的恢复。

急性阑尾炎并发腹膜炎，其从中医学角度讲，属于肠阻[4]。且其高发群体为小儿和老年人。因此，在对急性阑尾炎并发腹膜炎的临床治疗中，更应该加强重视。从中医学角度来看急性阑尾炎的治疗，则应该去热散瘀，止痛通腑。在西医的治疗中，通过消炎药剂的治疗可以有效消除患者体内的炎症。而通过中医的治疗，不仅能够调理患者身体，还能够使中医药结合，从而取得良好的治疗效果。大黄具有通脏腑的功能，而金银花和蒲公英都具有凉血的功能，和西医的消炎药剂结合起来，能够使药性发挥的更好。在本次研究中，通过对两组患者采用不同的治疗方式，可以看出两种治疗方法的疗效。对照组采用西医的治疗方式，虽然能够迅速看到疗效，但是其从长久治疗来看，其存在一定的局现象。而观察组采用中医学结合的方式，其无论是在临床效果，还是在住院情况中，均存在着优势。在两组临床效果对比中，观察组的总有效率高于对照组。在两组胃肠功能恢复情况比较中，通过中医学结合方式进行治疗的患者，其胃肠功能恢复的非常快。在两组住院情况对比中，观察组在住院时间上比对照组短，且观察组在住院费用的对比中，比对照组少。由此也可以看出，通过中西医结合的方式治疗急性眼胃炎并发腹膜炎比淡出使用西医治疗的方式要好。

综上所述，采用中西医结合的方式，治疗急性阑尾炎并发腹膜炎，可以取得良好的临床治疗效果，并保证患者的胃肠功能恢复，从而缩短患者的病情恢复时间，减少患者治疗费用。

[1] 李荣增,崔继红.中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(22):144-145.

[2] 王海水,张 林,单恒云,等.研究小儿急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎的中西医结合治疗[J].中医临床研究,2015,7(36):81-82.

[3] 吴新松.急性阑尾炎伴腹膜炎后切口感染预防措施的临床分析[J].中西医结合心血管病杂志:电子版,2014,1(5):122-123.

[4] 周龙根.防治急性阑尾炎伴腹膜炎切口感染的一点探析[J].中国医学装备,2014,23(s1):194-195.