厄贝沙坦联合胺碘酮在心力衰竭合并心律失常患者中的治疗效果及对心功能的影响

高舒红

（长春市双阳区医院，吉林 长春 130600）

在临床中，一般将由多种因素形成的心室负荷过重以及收缩力降低，最终导致患者出现机体器官缺乏血流灌注而诱发导致的心血管疾病称之为心力衰竭。就心力衰竭而言，因为该病症属于心胀病的最后阶段，所以其死亡率极高[1]。其中，心律失常是其最为主要的并发症，不仅加重了患者的病情，而且增加了患者的死亡率。而在面对心力衰竭并发症的心律失常进行治疗时，多采用胺碘酮进行治疗，不仅抑制了钾离子的外流，而且对各个心房心室的有效不应期进行了延长，对心功能进行了改善。而厄贝沙坦属于一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，却极少有报道该药物可对心力衰竭合并症起到治疗效果的情况。为此，本文就从我院选取86例心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象，探讨分析了其治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年1月～2017年9月期间，从我院选取86例心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象，采用随机数表法将其分成对照组和观察组，各组43例患者。对照组中有25例男性患者，18例女性患者，年龄介于50～77岁之间，平均年龄为（64.1±4.2）岁；观察组中有26例男性患者，17例女性患者，年龄介于51岁到79岁之间，平均年龄为（64.4±4.5）岁；病理类型可分为心肌病、室性早搏、冠状动脉性心脏病、高血压性心脏病等。对比分析两组患者的年龄、性别等一般资料后发现，差异不存在统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。

1.2 方法

入院时，两组患者均进行常规治疗。对照组患者单独采用胺碘酮进行治疗，第一周口服胺碘酮1次200 mg，1日3次；第二周口服胺碘酮1次200 mg，1天2次；第三周口服胺碘酮1次200 mg，1天1次。而在观察组中，则采用厄贝沙坦联合胺碘酮进行联合治疗，其中，胺碘酮的治疗方法和对照组一样，而厄贝沙坦1次75 mg，1天2次。所有患者均进行为期6个月的治疗。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比分析两组患者的心功能指标

两组患者在分别采用不同的治疗方法后，对照组患者的心功能指标明显低于观察组患者（P＜0.05），见表1。

表1 对比分析两组患者的心功能指标（±s）

表1 对比分析两组患者的心功能指标（±s）

组别 病例数 时间 SV LVEF LVESD LVEDD对照组 43 治疗前 3.2±0.3 33.8±0.9 58.3±2.8 65.4±4.0治疗后 4.3±0.3 45.7±1.0 55.1±3.1 60.1±3.2观察组 43 治疗前 3.1±0.3 33.9±1.0 58.0±2.9 65.5±3.9治疗后 4.7±0.4 50.4±1.3 51.2±3.2 56.3±3.3

2.2 对比分析两组患者的不良反应

对照组患者与观察组患者的不良反应发生率没有明显差异（P＞0.05），见表2。

表2 对比分析两组患者的不良反应 [n（%）]

3 讨 论

在心力衰竭的不断发展过程中，患者机体会自行启动神经体液代偿机制，对交感神经的兴奋性有所加强。主要表现可分为肾上腺激素能神经-肾素的激活以及肾上髓质系统-血管紧张素-醛固酮系统的激活，其中，醛固酮系统的激活则直接增加了血管紧张素Ⅱ以及醛固酮的分泌量，最终导致了病情的加重[2]。

糖尿病患者血常规检查的相关指标和健康受检者存在差异，而通过血常规检查可为糖尿病的诊断提供参考依据。

[1] 张 卡.胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对心功能的影响[J].临床医学,2017,37(05):45-46.

[2] 林 青,刘宝宏,吴献豪,等.厄贝沙坦联合胺碘酮在心力衰竭合并心律失常患者中的治疗效果及对心功能的影响[J].中国循证心血管医学杂志,2017,9(06):732-733+737.

[3] 吴海萍,张雅红,王贝贝.胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的疗效及机制研究[J].重庆医学,2016,45(01):59-61.