快速康复护理实施在亲体肾移植护理中的效果分析

石富华，黄贵华*

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

亲体肾移植手术的成功与否，从很大程度上受到患者康复情况的影响，因此我们为了保证肾移植后患者的及时恢复，应该妥善对患者实施相应的康复护理，改善患者临床情况[1]。本文旨在分析快速康复护理的应用效果，详情如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院2008年1月～2016年12月之间收治的135例亲体肾移植患者作为研究对象，随机分为两组，对照组患者中男40例、女25例，患者年龄为22～58岁，平均年龄（35.21±2.01）岁；观察组患者中男43例、女27例，患者年龄为22～57岁，平均年龄（35.58±2.12）岁；两组患者基本情况无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，具体表现为：（1）健康教育：告知手术常规知识，提高健康认知水平；（2）肠道准备：术前1天肥皂水灌肠，此后禁水7小时、禁食12小时；（3）术后营养护理：常规补充氨基酸和脂肪乳，连续干预3～4天；（4）术后饮食护理：肛门排气后给予流质食物和水，逐渐向正常食物过渡；（5）术后引流管护理：留置引流管3～4天，随后给予拔管；（6）术后活动指导：建议卧床休息5～7天。

观察组在常规护理的基础上给予快速康复护理：（1）正确使用免疫抑制剂，根据供体及受体的实际情况，严格遵循医嘱为患者应用免疫抑制剂，并要定期开展肝功能及CsA浓度检测；（2）预防感染的护理，对于肾移植患者来说，其在术后很长一段时期内都处于尿毒症期，再加上患者会应用到移植免疫抑制药物，导致其全身抵抗力及免疫力都是非常低下，因此，在开展移植手术后，应该重视消毒隔离等工作；（3）定期检查，在患者出院之后，为了促进其术后康复，还应对其尿常规、血常规、血糖等予以定期复查，以便于做好其术后监测工作，促进其术后恢复。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患者护理措施 [n（%）]

2 结 果

2.1 两组患者恢复时间

观察组患者术后下床时间、引流管留置时间、排便时间、住院时间均显著少于对照组，数据对比P＜0.05，见表2。

2.2 两组并发症发生率

两组并发症无显著差异，数据对比P＞0.05，详情见下表3。

表2 两组患者恢复时间（±s）（单位：天）

表2 两组患者恢复时间（±s）（单位：天）

组别 下床时间 引流管留置时间 排便时间 外科住院时间观察组（n=70） 2.46±1.05 3.08±2.95 3.25±0.95 14.57±2.32对照组（n=65） 4.30±0.65 4.52±3.62 3.82±0.84 16.74±2.45 t 14.23 5.16 8.32 7.65 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表3 两组并发症发生率 [n（%）]

3 讨 论

我们应用快速康复护理则在临床中取得了较好的效果，结果显示，两组并发症无显著差异，但观察组患者恢复相对较快，即观察组患者术后下床时间、引流管留置时间、排便时间、住院时间均显著少于对照组，且组间比较差异显著（P＜0.05）。而观察组恢复较快的机制则在于：快速康复护理属于一种新型的护理模式，该护理模式强调以患者为中心，通过围术期的全面干预使得患者情况得到改善[2]。

综上所述，快速康复护理实施在亲体肾移植护理中的应用效果良好，可促进患者及时恢复，故值得临床选择使用[3]。

[1] 李 梦.快速康复护理运用于亲体肾移植护理中的价值评价[J].大家健康旬刊,2017,11(8).

[2] 王 颖.38例亲体肾移植的围手术期护理观察[J].医学信息,2015(33):298-299.

[3] 邱惠桢,王金侠,李 丹,何术琴,江红芳.肾盂造瘘术在肾移植术后早期输尿管梗阻中应用的护理[A].2013中国器官移植大会论文汇编[C].2013.