关爱护理对人工流产女性降低重复流产率的影响探讨

王桂莲

【摘要】 目的 探讨关爱护理对人工流产女性降低重复流产率的影响。方法 160例人工流产女

性， 随机分为观察组和对照组， 各80例。对照组实施人工流产术后常规护理， 观察组实施人工流产术后关爱护理。比较两组患者的护理效果。结果 术后1年， 观察组的高效避孕率为75.00%， 明显高于对照组的58.75%， 差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的意外妊娠率为6.25%， 明显低于对照组的 25.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的重复流产率为1.25%， 明显低于对照组的 15.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对人工流产女性实施关爱护理有利于提高避孕率、降低意外妊娠率和人工流产率， 值得在临床上进一步探讨和实施。

【关键词】 人工流产;关爱护理;避孕;重复流产率

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.086

【Abstract】 Objective To discuss the effect of palliative care nursing on reducing repeated abortion rate in induced abortion women. Methods A total of 160 induced abortion women were randomly divided into observation group and control group， with 80 cases in each group. The control group received conventional nursing after induced abortion， and the observation group received palliative care nursing after induced abortion. The nursing effect in two groups was compared. Results In postoperative 1 year， the observation group had obviously higher high efficiency contraceptive rate as 75.00% than 58.75% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had obviously lower accidental pregnancy rate as 6.25% than 25.00% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had obviously lower repeated abortion rate as 1.25% than 15.00% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Application of palliative care nursing for induced abortion women helps improve contraception rate， lower accidental pregnancy rate and induced abortion rate， and it is worthy of further discussion and implementation in the clinic.

【Key words】 Induced abortion; Palliative care nursing; Contraception; Repeated abortion rate

人工流產是意外妊娠的补救措施， 但对女性的生殖系统和身体健康造成危害。人工流产后关爱护理是通过对流产的女性宣教避孕知识及方法， 从而达到降低重复流产率的方法。为了探讨关爱护理对人工流产女性降低重复流产率的影响本院特作此次研究， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年11～12月在本院进行人工流产的160例女性作为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 各80例。观察组平均年龄（21.11±0.22）岁， 孕周5～10周。对照组平均年龄（21.01±2.11）岁， 孕周5～10周。两组女性年龄、妊娠周数等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。此次研究经本院伦理会批准实施， 所有患者已签署知情同意书。

1. 2 方法 对照组实施人工流产术后常规护理， 记录术后出血量、观察术后患者有无腹痛、不规则流血、发热等异常情况。观察组实施人工流产术后关爱护理， 具体如下。

1. 2. 1 避孕知识和方法宣教 告诉患者避孕的方法有口服短效、长效避孕药、紧急避孕药、阴茎套、宫内节孕环、安全期避孕等方法。告诉患者每种避孕方法的优缺点。指导患者选择更安全有效的避孕方式。

1. 2. 2 告知患者人工流产的风险[1] 告诉患者人工流产可能会出现大出血、宫颈粘连、不孕不育、子宫感染、子宫穿孔等并发症， 不仅危害生殖健康， 还可能对家庭、社会造成损害[2]。使患者知道人工流产对女性身心健康的伤害。

1. 2. 3 实施心理干预 做好患者一对一的心理护理， 了解患者的心理状态、避孕方式、意外妊娠的原因， 对避孕知识的了解程度， 消除患者的紧张、恐惧心理。

1. 2. 4 定期回访 建立患者的个人档案， 嘱患者定期复查。对出院6个月、1年的患者进行电话回访， 询问患者有无发生再次意外妊娠和重复流产。

1. 3 观察指标 根据对患者术后1年的回访， 观察两组患者术后1年的的高效避孕情况、意外妊娠情况、重复流产情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 （ x-±s） 表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者术后1年的高效避孕情况比较 术后1年， 观察组的高效避孕率为75.00%， 明显高于对照组的58.75%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者术后1年意外妊娠情況比较 术后1年， 观察组的意外妊娠率为6.25%， 明显低于对照组的 25.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者术后1年的重复流产情况比较 术后1年， 观察组的重复流产率为1.25%， 明显低于对照组的 15.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

人工流产是意外妊娠的补救措施， 但人工流产是一种有创性的操作， 对女性的生殖系统和身体健康造成危害， 多次流产甚至会对患者的生育功能和心理造成严重损害[3， 4]。流产后关爱护理是通过对人工流产的女性宣教避孕知识及方法， 从而达到降低重复流产率的方法[5， 6]。人工流产后关爱是通过给流产患者进行避孕知识的宣教及避孕方式的指导， 告诉患者每种避孕方式的优缺点， 指导患者选择更加安全有效的避孕方式。而且对患者进行一对一的心理指导， 了解患者的心理状态、了解患者意外妊娠的原因， 做好心理疏导。告知患者人工流产术的手术风险， 人工流产可能会造成子宫粘连、术后大出血、不孕不育[7]等。告诉患者人工流产的危害性。定期回访， 了解患者术后有无再次意外妊娠、人工流产情况。通过以上的人文关怀措施加强患者对避孕知识的知晓率， 加强患者对意外妊娠危害的认知， 做好避孕， 避免再次意外妊娠和重复人工流产。

本次研究结果显示， 术后1年， 观察组的高效避孕率为75.00%， 明显高于对照组的58.75%， 差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的意外妊娠率为6.25%， 明显低于对照组的25.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的重复流产率为1.25%， 明显低于对照组的 15.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 实施流产后关爱护理有利于提高避孕率、降低意外妊娠率和人工流产率， 值得在临床上进一步探讨和实施。

参考文献

[1] 成莉， 吴晓杰， 蔡英如. 流产后关爱服务降低人工流产术后

1年内重复流产率的效果观察. 浙江医学， 2015， 37（5）：408-410.

[2] 刘云英， 刘志良， 甘小清， 等. 流产后关爱服务对门诊流产女性术后避孕与意外妊娠的影响. 齐鲁护理杂志， 2016， 22（2）：31- 32.

[3] 黄惠斌， 董秋燕， 陈燕飞. 流产后关爱对人工流产女性降低重复流产率的影响. 中国医药科学， 2017， 7（14）：181-183.

[4] 陈湘华， 崔超美. 流产后关爱服务对流产后一年内重复流产率的影响. 医学临床研究， 2015， 32（1）：132-134.

[5] 金美玉， 刘亚芳. 流产后关爱服务对女性人工流产后有效避孕的影响. 中国计划生育学杂志， 2016， 24（3）：201-203.

[6] 黄金凤， 黎荔， 龙茜. 流产后关爱对人工流产女性避孕方法选择的影响. 中国计划生育学杂志， 2014， 22（9）：641-643.

[7] 朱燕军， 付晨湘. 流产后关爱对流产妇女避孕知识和行为的影响及效果. 中国妇幼卫生杂志， 2014（3）：39-41.

[收稿日期：2017-11-15]