基于Android系统的助理执业医师交互考试APP开发和应用

南阳医学高等专科学校 李连焕

近年来，临床助理执业医师考试作为行业准入考试，越来越爱到医学院校临床医学专业和口腔专业毕业生的关注，其考试成绩不仅关系到学生能否从业，也检验出学校的教学质量，根据卫生部新闻中心的通告，近年来助理执业医师资格考试人数逐年增加，但通过率却较低，基本维持在20%～30%。目前我校现行的考试方式没有与助理执业医师考试接轨，老师没有按照助理执业医师考试题型出题，学生在课堂学习过程中缺少相关练习，教师无法掌握学生的学习情况，致使教学效果不佳，学生助理执业医师考试过关率较低。为了提高毕业生的医学综合知识和临床实践技能，研发基于Android移动平台的助理执业医师考试APP，为学生顺利进入医疗职业生涯提供指导和帮助。

1 助理执业医师资格考试APP软件的模块设计

我国助理执业医师资格考试公平、公正、标准化，包括实践技能考试和医学综合笔试2个部分，实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分，由省级卫生行政部门组织实施，采用多站测试的方式，重点考查考生动手操作能力和临床思维能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查6个部分；医学综合由国家统一组织笔试，紧密结合工作实际和工作场景，考核内容与知识点主要包括基础综合、专业综合和实践综合3 个部分。其中综合笔试全部采用选择题形式，有A1（单句型最佳选择题）、A2（病例摘要型最佳选择题）、A3（病例组型最佳选择题）、A4（病例串型最佳选择题）、B1（标准配伍题）5 种题型，总题量约为300道。

通过调研广大考生的学习需求，并兼顾我校临床、口腔专业教学要求，助理执业医师资格考试APP由报考指南、考试大纲、操作标准、模拟考试、病例分析、助考分析、拓展交流等七大功能模块组成，如图1所示。

图1 助理执业医师资格考试APP七大功能模块

1.1 报考指南

该模块依据我国《助理执业医师资格考试大纲》提供报考条件、考试内容、考试题型、通过标准、近三年考试内容涉及的课程知识涵盖与分值分析、近三年实践技能考试项目分值分布情况统计等考试相关指南类信息，向学生系统介绍助理执业医师资格考试的各项要求。并在该模块里集中提供了《中华人民共和国执业医师法》、《医师资格考试报名资格规定》、《医师资格考试违纪违规处理规定》《医疗事故处理条例》、《医师定期考核管理办法》等相关政策法规，让学员掌握法律法规要求，提高依法行医意识。

1.2 考试大纲

紧扣年度考试大纲，结合近三年的考试大纲要求对考点分布、分值比例、答题技巧等进行详细解析，帮助学生准确把握大纲的宗旨和定位。

1.3 助考分析

组织熟悉执业医师考试命题规律的优秀教师，破解重、难点知识；搜集整理执业医师资格考试历年真题，使学生熟悉执业医师考试的常见题型与考核要求。

1.4 模拟考试

模拟考试模块根据实践技能和综合笔试 2 类考试大纲要求，根据课程按章节建立题库，目前模拟考试题库内试题总题数达5000余道，内容含盖生物化学、病理学、生理学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、医疗卫生法规、医学伦理学等课程。使学生们在执业医师考试难度增高、深度加大、领域增广的情况下，按照不同的学科，随时能够进行大量有针对性的练习和模拟考试，对于学习掌握比较薄弱的学科可以反复进行强化练习，增加了学习的针对性和实效性。

1.5 操作标准

结合助理执业医师实践技能考试大纲要求，详细分析了近三年实践技能考试项目分值分布情况统计等信息，对操作项目及评分标准进行考试指导与扣分解析。

1.6 病例分析

按照实践技能考试要求，设计大量临床典型病例，结合考点要求进行解析。

1.7 拓展交流

从报名参加考试到助理执业医师资格考试成绩发布持续近10个月时间，为及时了解学生备考过程中遇到的困难和问题，设计了在线答疑模块，根据提问在线解答问题，并设热线电话，由项目组指定专人负责定期对参加考试学生进行电话回访，提供针对性的指导与帮助，使学生学习不受时间、地点限制，充分利用碎片时间进行交流学习。

2 助理执业医师资格考试APP软件的技术实现

助理执业医师资格考试在线服务系统的设计开发采用模块化方法和面向对象程序设计方法，前台采用Flash开发工具进行设计，后台运用PHP服务器端脚本语言+Mysql数据库进行开发。

3 助理执业医师资格考试APP软件的的应用效果

3.1 软件下载使用量统计与分析

开发的助理执业医师资格考试APP软件2017年 1公开运行，截止2017年11月，系统共发布考试快讯42条、模拟试题4000道、考试真题20套，为学生提供了丰富的备考资料，在我校教务处统一安排下首批应用于15级临床系临床、口腔专业1300余名学生。

图2 助理执业医师资格考试APP软件下载使用量统计

图2展示了助理执业医师资格考试APP的下载使用量统计数据，从3月份报名开始，软件下载量不断增长，4—6月发布各类备考资源，下载量持续攀升，9月份综合笔试结束后，下载使用量快速减少。2015级我校毕业生月平均下载使用量达600余人，登录次数超过 10 次的占 40%。由此可知，助理执业医师资格考试APP深受我校毕业生喜欢，在资格考试中发挥着重要作用。

3.2 软件栏目访问量统计与分析

图3展示了助理执业医师资格考试APP软件栏目访问量情况统计，由图可见学生对报考指南比较关注，利用APP进行历年真题模拟考试人数较多，学生通过软件与老师进行交流互动的积极性比较高，APP的备考辅助作用发挥显著。但操作标准、病例分析、助考分析栏目内容有待进一步加强和完善。

图3 助理执业医师资格考试APP软件栏目访问量统计

基于Android系统助理执业医师资格考试APP软件，学生只要拥有一部智能手机就可以通过3G/4G或WIFI上网，自主在线学习、在线答疑、在线测试，让学生轻轻松松掌握考试重点、难点、知识点，内容可以即时更新、无限添加新知识点，无需更新应用软件，扩展性、时效性、实用性均极强。学生使用软件快乐学习，变“让我学”为“我要学”，培养了学生归纳思维能力、自学能力和实践能力，助理执业医师资格考试通过率显著提高，是医学院校学生学习助理执业医师资格考试知识的好帮手。

[1]张颖,卢燕,冯攀,何佳.医师资格考试医学综合笔试“一卷多式”等效性研究[J].理论与实践,2012：44-48.

[2]杨眉峰,肖惠.以执业医师技能考试为导向的临床技能教学模式改革[J].西北医学教育,2015,23(1)：157-160.

[3]刘月娟,庞津,徐健.面向医学生的移动APP学习软件的设计与开发[J].教学技术与应用,2013：198-199.

[4]胡吉富,李梅,李绍波,等.以执业医师技能考试为导向的毕业考试改革与实践[J].重庆医学,2013,42(34)：4222-4224.

[5]林鸿程,陈俊虎,梁馨云,等.临床执业医师资格考试专业成绩与在校成绩相关分析[J].重庆医学,2013,42(17)：2044-2046.

[6]陆正球,何广军.应用型本科院校移动软件开发人才培养与课程体系构建研究[J].聚焦教育,2016：154.