超声心动图在甲状腺功能亢进性心脏病诊断中的临床价值

河南科技大学第二附属医院（471000）郭丽霞 江艳丽

很多甲亢心脏病的患者在及时治疗之后，其心脏病可以慢慢恢复正常，但若错过了最佳治疗时间，将造成心脏病不可逆，预后较差。所以，甲状腺功能的亢进性心脏病必须做到早发现和早治疗，有助于心脏病的良好改善。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本次研究中，主要选择了本院在2016年2月～2018年2月所收治的40例甲状腺功能亢进性心脏病患者作为观察组，并将同时期进行健康体检的40例患者作为对照组。观察组中，男23例，女17例，年龄33～72岁，平均年龄(61.21±6.56)岁；对照组中，男22例，女18例，年龄32～73岁，平均年龄(62.23±6.57)岁。鉴于两组患者在年龄、性别等基本资料上均没有明显差异，因此可以进行相关数据的对比。

1.2 方法 为所有患者进行影像学检查。运用多功能彩色多普勒超声诊断仪为患者进行检查。所遵循的方法是，受检患者取左侧卧位或者是平卧位，对患者的左室长轴的切面和四腔心切面等不同切面展开常规性的扫描检查，对患者的LVEF合格LVPWD与LVDD以及RVDD，还有Aoflow和Poflow与二尖瓣A峰及E峰进行检查，计算E/A；与此同时，要对患者的右心房内径(RAD)和左心房内径(LAD)与频谱(FS)展开测量。

2 结果

2.1 观察组患者的心功能和解剖结构的检查 在观察组患者中，患有左心房增大的患者有26例(65.0%)，患有左心室增大的患者有11例(27.5%)，患有右心房增大的患者有6例(15.0%)，患有右心室增大的患者有12例(30.0%)，患有左心室壁变薄的患者有2例(5.0%)，患有左心室壁增厚的患者有10例(25.0%)，患有左心收缩功能降低的患者有5例(12.5%)，患者出现左心舒张功能逐渐降低的有5例(12.5%)，出现左心室壁的运动功能降低的有8例(20.0%)。

2.2 两组患者在心功能指标上的对比 在配对t检验结果中可以获得，观察组患者的LVEF和LVPWD与Aoflow以及Poflow，还有E峰都比对照组患者低，在LVDD和RVDD与E/A方面观察组患者高于对照组，两组之间的对比具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

从临床资料中可以看出，人体心脏是受甲状腺激素进行作用的一个重要靶器官，人体内的甲状腺功能出现亢进就会造成其心肌收缩力逐渐增强，并增加心输出量，降低外周血管的阻力，导致心律失常等多种并发症发生，同时，还会诱发血流动力学出现异常，并对心脏的解剖结构进行改变，在临床上将其称为甲状腺功能的亢进性心脏病，这一疾病在甲亢当中具有非常高的发病率，同时，还是造成甲亢患者病死率高度发生的常见病因，所以，早期诊断，能够让该类患者及时接受比较规范的治疗，并对预后进行改善，促进疾病的良好转归。

近年来，我国医学影像的诊断技术进一步发展，同时还对相关设备进行了更新，医院的超声心动图受到很多医疗机构的关注，这一检查技术的运用是超声波回声的特殊物理学特性，探查心脏和大血管，对诊断信息进行获取，由于其无创性特点比较明显，因此在临床诊断中的应用比较广泛，从临床研究中可以看出，超声心动图的检查，能够充分利用血流动力学的参数，以此对心脏功能和解剖结构的变化进行分析，为心脏病变的诊断提供科学的诊断依据。在本次研究中可以看出，将超声心动图运用在甲状腺功能亢进性心脏病的检查过程中，可以为临床诊断提供科学的依据。

综上所述，对甲状腺功能亢进性心脏病患者实施超声心动图的检查，能够直观地显示患者的心脏功能和结构变化，因此，对于医护人员来说，可以将这一检查方法更广泛地应用在临床中。