舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响

河南省太康县人民医院（461400）刘桂芳

腰椎压缩性骨折又被称为腰骨损断。临床对于老年胸腰椎压缩性骨折的治疗是以手术治疗为主，患者术后疼痛一直以来都是临床的重要难点问题，笔者在收治的老年腰椎压缩性骨折术后患者中实施舒适护理，取得了不错的效果，可明显缓解疼痛，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究中共计选入对象100例，均是我院治疗的老年腰椎压缩性骨折术后患者，纳入时间为2014年11月～2016年11月。所有患者随机分组，每组50例。观察组中男33例，女17例，年龄为66～79岁，平均年龄为（69.2±6.5）岁。对照组中男35例，女15例，患者年龄为65～82岁，平均年龄为（71.5±5.9）岁。通过统计学软件分析前述一般资料，显示两组无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 临床护理方法 对照组和观察组患者在术后采取的护理方式不同，前者采取常规护理模式干预，后者加用舒适护理模式干预，具体包括以下几点：①心理舒适护理：患者手术治疗后会产出一系列不良情绪。这些不良心理情绪会使得患者治疗依从性变差。基于此，术后护理人员主动与患者进行沟通交流，及时了解与掌握他们的情绪变化，给予针对性心理疏导。通过心理引导，促使患者正确对待术后疼痛症状，尽量消除他们对疼痛的担忧与恐惧，时刻维持良好心态，配合之后的治疗与护理[1]。②舒适的环境干预：保持病房环境的卫生，床单要整洁，桌面避免有灰尘，定期通风透气。室内空气应时刻保持新鲜，并做好湿度与温度的控制，避免不良的外界刺激。③舒适的体位护理：术后指导患者取平卧位，卧于硬板床，并垫软垫或厚枕在患处，使得脊柱维持水平位置。同时，护理工作人员要定时帮助患者进行翻身或者是侧卧，在侧卧过程当中，护理人员要保持患者躯体协调性一致，缓解局部疼痛感。在对患者进行体位护理的过程当中，需遵循的原则是以患者感到舒适为主[2]。④功能锻炼：患者手术之后早期进行合理的功能锻炼，可以促进患者早日康复，护理人员在患者身体情况允许的条件下，在术后尽早指导患者开展腹式呼吸锻炼。先协助患者学会全身放松，取平卧位，维持胸部不动，指导呼气时最大限度将腹部往内收缩，吸气时最大限度将腹部往上扩张，并叮嘱患者不能憋气，维持呼吸频率6次/min左右。

1.3 疼痛程度判断标准 患者术后的疼痛评分标准：极度疼痛为10分；重度疼痛为7～9分；中度疼痛为4～6分；轻度疼痛为1～3分；无痛为0分。

1.4 统计学方法 以SPSS19.0分析本研究数据，计数资料以%表示，应用卡方检验，计量资料用（±s）表示，应用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后应用镇痛药物情况对比 护理后观察组患者的镇痛药物使用量为（25.4±8.6）mg，低于对照组患者的（60.1±12.6）mg，P＜0.05，组间比较差异具有统计学意义。

2.2 两组患者护理后疼痛情况对比 护理后观察组患者重度疼痛0例，中度疼痛4例、占比8.0%，轻度疼痛34例、占比68.0%，无痛12例、占比24.0%；对照组患者重度疼痛3例、占比6.0%，中度疼痛32例、占比64.0%，轻度疼痛15例、占比30.0%，无痛0例；P＜0.05，组间比较差异具有统计学意义。

3 讨论

舒适护理是一种从西方国家引入的全新的护理理念，这种护理模式的目标在于促使患者生理、社会、心理等方面实现最愉快的状态或尽量减少不愉快状态，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适度和满意度。本文以我院收治的老年腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，分组后就舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响进行研究分析，舒适护理组患者镇痛药的使用剂量与常规护理组相比明显更少，患者护理后的疼痛程度更轻（P＜0.05），通过对研究结果进一步分析不难看出，常规护理模式上加用舒适护理干预可以促使老年腰椎压缩性骨折患者疗效提高，并使得疼痛感有效控制，进而提高患者的治疗有效率。此外，对骨科老年患者实施舒适护理可有效减少患者的手术应激反应，使得手术及之后的临床治疗更加顺利进行。通过对本次研究表明，舒适护理干预对患者的术后疼痛具有显著的缓解效果，可显著减少老年腰椎压缩性骨折术后患者的镇痛药物使用量。