优质护理服务对老年性脑梗塞患者治疗依从性的影响

杨洋

（中国人民解放军第八一医院 江苏 南京 210000）

作为临床中常见的脑血管疾病，脑梗塞是其中之一，该病具有突发性，发病人群多为老年人，发生后若未及时采取有效的治疗，会造成患者的残疾、死亡，发病后对老年人的身心健康造成了严重的影响[1]。目前，临床中对于老年性脑梗塞多采用溶栓治疗，但治疗过程中若患者依从性差，就会影响治疗的效果[2]。本研究抽取2016年3月—2017年3月在我院接受治疗的老年性脑梗塞患者84例，分组后对比分析常规护理与优质护理服务对患者治疗依从性的影响，结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取2016年3月—2017年3月在我院接受治疗的老年性脑梗塞患者84例作为研究对象，入选患者均符合脑血管学术会议制定的临床诊断标准[3]，排除肝肾功能障碍、神志不清、颅内压升高、脑出血和患有其他颅脑疾病的患者，本次研究经本院伦理委员会批准。

随机摸球法将患者分为对照组和研究组，每组患者各42例，对照组中男性24例，女性18例，年龄62～87岁，平均年龄（73.5±2.5）岁，研究组中男性23例，女性19例，年龄63～86岁，平均年龄（73.3±2.7）岁。入选患者分组后的临床一般资料对比结果无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，观察患者生命体征，对神志清楚的患者进行心理疏导，指导患者饮食和肢体锻炼的方法。

研究组实施优质护理服务，（1）环境。病房患病舒适，安静，温度湿度适宜，提高患者舒适感，使患者心理得到放松。（2）交流。老年性患者的心理承受能力较差，疾病突然发生，增加了患者的恐惧感和焦虑感，加上治疗效果较慢，从而降低对治疗的依从性。护理人员要对患者的病情全方位的评估，与患者交流时获得患者兴趣爱好、家庭情况等基本资料，为患者讲解不良心态对临床治疗产生的负面影响，提高患者对配合治疗重要性的认识，逐渐控制改善不良心态。（3）用药护理。脑梗塞病程时间长，患病后需要长时间用药，护理人员要告知患者坚持用药的重要性，遵医嘱给予患者药物，使患者病情得到控制，同时为患者说明用药后不良反应发生情况，叮嘱患者定时、定量用药，禁止私自改变用药剂量、用药时间，若是静脉给药方式，输注药物前要严格按照“三查七对”核对，严格控制输液药物速度，密切观察患者用药期间的反应。

1.3 评价指标

统计两组患者的治疗依从性，分为完全依从、部分依从和不依从，使用本院自制护理满意度调查表，由患者本人填写，共16项内容，满分100分，满意≥90分，一般满意70～89分，不满意≤69分。

1.4 统计学处理

2.结果

2.1 两组患者治疗依从性比较

研究组治疗依从性高于对照组，与对照组比较存在差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗依从性比较[n,(%)]

2.2 两组患者护理满意度比较

研究组护理满意度高于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度比较[n,(%)]

3.讨论

脑梗塞临床中不仅常见，而且治愈率偏低，病程漫长，复发率和并发症的发生率均高，而且老年人群中发生率高。老年性脑梗塞发生后，脑部血液供应出现障碍，使脑部缺血缺氧，进而使局部脑神经组织细胞受到损伤，导致神经功能损伤。由于该病发病突然，临床症状复杂，病情变化快，预后效果差，而且老人机体免疫力差，从而对老年人健康造成了严重的威胁。因此，在治疗过程中，要加强护理干预，改善护理质量，控制病情的进一步发展。

本次研究以我院收治的老年性脑梗塞患者为例，分组后对比分析常规护理和优质护理实施的效果，结果发现，优质护理服务实施后患者的治疗依从性高于常规护理患者，且护理满意度高于常规护理，与常规护理比较存在显著差异。分析原因，从而提高了护理服务质量，为患者提供全面、优质的服务。本次研究中给予患者环境护理、用药护理和交流，使舒适环境让患者愉快，用药护理保证了护理安全，与患者交流改善了患者不良心态，进而提高了患者治疗依从性。

综上所述，优质护理服务能够提高老年性脑梗塞患者治疗依从性，提高患者对护理服务满意度，具有应用价值。

[1]张贵群.优质护理服务在老年性脑梗塞患者中的实施效果[J].心血管病防治知识，2014，1(5):101-102.

[2]于锦红，勾霞.优质护理服务在62例老年性脑梗塞护理中的应用效果分析[J].中外医疗，2015，1(8):170-172.

[3]禹腾波.老年性脑梗塞优质护理的临床体会[J].深圳中西医结合杂志，2014，24(8):169-170.