乳腺癌改良根治术后的心理干预及康复护理

吴晓红

甘肃省金昌市中心医院外五科，甘肃金昌 737100

女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤[1]。这种疾病，绝大多数都发生在女性患者的身上，是一种严重威胁女性生命、给女性生活带来巨大痛苦的疾病。随着我国医疗技术水平的提升，我国在进行乳腺癌方面的疾病时，逐渐将乳腺癌改良根治术运用到了治疗之中。但是患者患上这种疾病之后，由于需要经过长时间的恢复才能促使患者彻底恢复健康，因此会给患者的心理方面造成一定的影响，不利于患者的康复工作的开展[2]。为了帮助患者在经过治疗之后改善心理方面的问题，我国逐渐将心理干预及康复护理的方式运用到了患者的术后护理工作之中，并且取得了良好的效果。为了做好相关的研究工作，选取该院于2015年4月—2017年4月期间收治的42例乳腺癌患者作为研究对象进行疾病的研究工作，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院将收治的42例乳腺癌患者作为研究对象进行疾病的研究工作，并且患者随机分成对照组和观察组，每组患者21例。其中，对照组患者的年龄为36～61岁，平均年龄为(48.5±12.5)岁。而观察组患者的年龄为33～64岁，平均年龄为(48.5±15.5)岁。两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方式

该院通过采取不同的方式，帮助患者进行术后的恢复工作。该院对对照组的患者采取了常规护理的方式进行了护理工作，而对观察组的患者则采取了心理干预及康复护理的方式进行了护理。

1.2.1 心理干预 乳腺癌的患者经过手术治疗，并且麻药退却之后，会造成极大的生理方面的痛苦。同时由于经过了手术，患者胸廓外形也会有所改变。由于相关因素的影响，致使患者在心理方面也会出现一定的问题，从而使得患者在进行康复护理的过程中，缺乏进行康复的动力。因此，为了帮助患者改善心理方面的问题，促使患者积极进行相应的康复工作，护理人员需要加强与患者之间的交流与沟通。从而通过沟通的方式，指导患者对自身形态方面的缺陷积极进行弥补方面的工作。比如在进行康复工作的过程中，进行美体胸罩的佩戴，以提高患者在康复过程中的信心。同时在对患者进行护理工作的过程中，也要加强与患者家属之间的沟通。从而通过这种方式，协同患者家属一同给予患者鼓励和支持，从而使患者以乐观、积极的心态面对压力，更好地进行术后康复工作。

1.2.2 康复护理 由于医护人员对患者进行的治疗乳腺癌疾病的方式为乳腺癌改良根治术，因此在进行手术的过程中，需要对患者的腋窝淋巴结进行清扫工作，因此由于相关因素的影响，致使患者在术后出现上肢功能障碍方面的问题，对于患者的康复工作有着一定程度的影响。因此，在对患者进行康复护理工作之前，护理人员需要对患者讲述康复护理工作的重要性。进而患者在进行康复护理时，护理人员需要等到患者的生命体征稳定后，进行早期被动功能锻炼方面的活动。在进行康复护理期间，护理人员可以指导患者在床上进行握拳方面的练习工作。进而可以指导患者进行手腕和肘部运动，以促使患者的身体情况越来越好。等到了一定的时间，为了帮助患者做好淋巴回流方面的工作，护理人员可以指导患者进行前臂上下、左右、前后摆动以及上肢上下、前伸的锻炼工作。患者经过一段时间的康复练习工作之后，身体状况有了明显的改善趋势，护理人员就可以帮助患者进行大范围的身体方面的活动，直至患侧肢体恢复术前正常水平。

1.3 观察指标

为了比较两组患者经过护理工作之后的护理效果，可以对患者进行焦虑和抑郁情况的评分工作。同时，为了评定两组患者进行康复护理的效果，可以通过对两组患者的手指爬墙高度进行比较。

1.4 统计方法

利用SPSS 17.0统计学软件分析该文中产生的数据，计量资料以（±s）表示，行 t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理干预的效果

两组患者经过心理干预工作之后，观察组患者的焦虑和抑郁方面的评分均明显优于对照组患者的评分，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者心理干预的效果[（±s），分]

表1 两组患者心理干预的效果[（±s），分]

组别 焦虑评分护理前 护理后抑郁评分护理前 护理后观察组（n=21）对照组（n=21）P值54.12±7.12 55.21±6.98＞0.05 38.45±6.12 45.44±7.45＜0.05 53.33±6.12 54.12±6.32＞0.05 35.44±5.45 40.12±6.23＜0.05

2.2 两组患者康复护理的效果

两组患者经过康复护理工作之后，观察组患者手指爬墙的高度（40.44±6.45）cm，明显高于对照组患者的高度（33.45±2.12）cm，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

我国在对乳腺癌的患者进行疾病的治疗时，随着我国医疗技术水平的提升，从而逐渐将乳腺癌改良根治术运用到了治疗之中，但是经过相应的手术之后，患者会因为手术的影响，从而造成生理和心理创伤。患者由于手术的影响，从而造成了一侧乳房的缺失，短时间内患者均较难以承受，临床表现为以焦虑、抑郁为主的负性情绪，对于患者疾病的康复有着一定的影响[3]。同时由于手术的影响，会使得患者上肢活动受到一定的阻碍，对于患者的康复也有着一定的影响。因此，为了帮助患者进行康复工作，通过心理干预及康复护理的方式对患者进行护理工作，有着良好的效果。

经过对患者进行相应的护理后，观察组患者心理干预和康复护理的效果皆优于对照组患者，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。以此表明，通过对乳腺癌改良根治术后的患者使用康复护理结合心理干预的方式进行护理之后，促进了患者身体健康的恢复，同时对降低患者负性情绪、更好配合术后康复、减少了上肢功能障碍等并发症的发生，从而保证了手术疗效具有重要作用，临床治疗效果显著，值得临床推广[4]。

综上所述，通过对乳腺癌改良根治术后的患者使用康复护理结合心理干预的方式进行护理之后，促进了患者身体健康的恢复，临床治疗效果显著，值得临床推广。